Medicinerade ögoninjektioner för diabetisk retinopati: Vad du ska veta

Ögoninjektioner är det enda läkemedlet som för närvarande finns för att behandla diabetesrelaterad retinopati. Moderna ögoninjektioner är inte smärtsamma och orsakar inte många biverkningar.

Diabetisk retinopati drabbar mer än 1 av 3 personer med diabetes och står för mycket av den synförlust som uppstår hos personer med diabetes.

När din diabetiska retinopati går vidare till behandlingsstadiet kan du behöva medicinska ögoninjektioner för att förhindra att denna diabeteskomplikation förvärras och leder till synförlust.

Den här artikeln kommer att förklara allt du behöver veta om injektioner för diabetisk retinopati, varför de kan vara nödvändiga jämfört med laserterapi och vad du kan förvänta dig av dessa ögoninjektioner.

Finns det mediciner mot diabetisk retinopati?

Ögoninjektioner är för närvarande de enda tillgängliga läkemedlen som är speciellt anpassade för att behandla mer avancerade stadier av retinopati (som proliferativ retinopati).

Med diabetisk retinopati kan du uppleva symtom som:

  • suddig syn
  • mörka fläckar eller svävare
  • svårt att se färger

Utan behandling kan diabetisk retinopati orsaka blindhet.

Vilken typ av ögoninjektioner finns för behandling av diabetisk retinopati?

Anti-VEGF (vaskulär endoteltillväxtfaktor) läkemedel är den huvudsakliga typen av ögoninjektioner för att behandla diabetisk retinopati. Dessa mediciner bromsar tillväxten av onormala blodkärl i din näthinna och blockerar läckage från dessa blodkärl.

Onormal tillväxt av blodkärl vid diabetisk retinopati orsakas av ett protein som kallas VEGF. Genom att blockera effekterna av onormal tillväxt, inklusive att stoppa läckaget från dessa blodkärl, hjälper dessa mediciner till att minska sjukdomsprogression och förbättra visuella resultat.

Det finns fyra huvudsakliga anti-VEGF-läkemedel tillgängliga.

  • Lucentis (ranibizumab) var första anti-VEGF-läkemedlet godkänd för att behandla både diabetisk retinopati och diabetiskt makulaödem. Det är ett genetiskt framställt antikroppsfragment av den humaniserade anti-VEGF monoklonala antikroppen.
  • Eylea (aflibercept) är ett rekombinant fusionsprotein av bindningsdomänerna av humant VEGF-R1 och VEGF-R2, fusionerat med Fc-domänen av humant IgG1.
  • Beovu (brolucizumab) är en humaniserat enkelkedjigt variabelt antikroppsfragmentden minsta funktionella subenheten av en antikropp godkänd för intravitreal användning.
  • Avastin (bevacizumab) är ett av de vanligaste läkemedlen för diabetisk retinopati, även om det används off-label och inte direkt godkänt av Food and Drug Administration för att behandla detta tillstånd. Avastin användes första gången 2005. Många ögonspecialister vänder sig till det före andra ögoninjektioner eftersom det, förutom att det är säkert och effektivt, ofta har en lägre kostnad för patienter och försäkringsbolag som förstahandsbehandling.

Sjukvårdspersonal kan också injicera steroider i dina ögon för att lindra symtomen. Du kan behöva återkommande behandlingar för att dessa ska bli det mest framgångsrika.

Hur får du injektioner i ögat?

Före en injektion kommer en ögonspecialist att rengöra huden runt ögat och täcka den med en trasa.

Din ögonspecialist kan hålla ditt öga öppet med handen, eller så kan de använda små klämmor för att hålla dina ögon öppna och stadiga. De kommer att ge dig lokala bedövande droppar i förväg.

Slutligen kommer de att leda en mycket liten nål in i din ögonglob och ge dig injektionen. Hela proceduren tar vanligtvis bara några minuter när du har träffat din ögonläkare och blivit förberedd för injektionen.

Du kan behöva fler injektioner, beroende på din ögonläkares vägledning och vad de anser är nödvändigt för utvecklingen av din diabetiska retinopati.

Du kan få injektioner en gång i månaden eller till och med oftare vid behov. När din syn stabiliseras kan du behöva färre injektioner eller sluta få dem.

Hur smärtsamma är ögoninjektioner för diabetesrelaterad retinopati?

Dessa behandlingar bör inte vara smärtsamma, eftersom ditt öga är bedövat i förväg.

För att lindra eventuell smärta från injektion av anti-VEGF-läkemedel kan din ögonläkare ge dig en subkonjunktival lidokaininjektion först.

Du kan uppleva rädsla och ångest innan behandlingarna. Healthlines egen Mike Hoskins har genomgått mer än två dussin behandlingar för diabetisk retinopati, inklusive ögoninjektioner och laserterapi. Han har beskrivit ångesten kring dessa injektioner som värre än själva injektionerna.

Efter behandlingar kan du uppleva klåda, lätt ögonirritation eller en känsla av “tyngd” i ögonen. Dessa förnimmelser kommer sannolikt att blekna inom en eller två dagar efter injektionen.

Det är viktigt att du kontaktar din ögonläkare om du upplever svår smärta, suddig syn eller andra komplikationer efter din behandling. Dessa symtom kan indikera en oväntad biverkning av injektionen som kräver läkarvård.

Varför skulle du behöva injektioner för diabetisk retinopati istället för laserbehandling?

Ögonspecialister beskriver ofta ögoninjektioner som det föredragna alternativet om det finns ett läckande blodkärl eller blödning som måste åtgärdas omedelbart, medan laserbehandling oftare används för strategisk reparation av dessa kärl och utväxter.

Du kanske eller kanske inte behöver laserbehandling istället för eller tillsammans med ögoninjektioner.

Du och din läkare kommer att besluta om det bästa tillvägagångssättet och behandlingsplanen för dina specifika komplikationer.

Hur ofta behöver du injektioner för diabetisk retinopati?

Vanligtvis får du en injektion en gång i månaden tills din syn stabiliseras.

Därefter kan din ögonläkare ge dig injektioner mer sällan eller avbryta dem helt.

Men detta kommer att bero på din hälsohistoria och hur din diabetiska retinopati har utvecklats.

Vilken är framgångsfrekvensen för ögoninjektioner med diabetisk retinopati?

En studie från 2021 visade att injektioner minskade risken för synhotande händelser med 75 % efter 2 år hos personer med befintlig diabetisk retinopati.

Dessutom en annan 2021 studie föreslår att anti-VEGF-injektioner kan minska svårighetsgraden av diabetisk retinopati och minska sannolikheten för att tillståndet kommer att utvecklas till diabetiskt makulaödem.

Finns det ögondroppar som hjälper mot diabetisk retinopati?

Det finns för närvarande inga ögondroppar som kan hjälpa till att behandla diabetisk retinopati. Men forskningen undersöker den framtida möjligheten för ögondroppar som behandlingsalternativ.

En pågående studie känd som DR:EAM-studien utvärderar en ny ögondroppe som potentiellt kan bromsa eller vända utvecklingen av diabetisk retinopati.

OTT166 är en ny selektiv integrinhämmare med små molekyler som riktar sig mot integrinerna, en annan grupp av VEGF-drivna proteiner. Att blockera dem kan hjälpa till att vända sjukdomen.

Vilka nya icke-injektionsbehandlingar finns det för diabetisk retinopati?

Forskare studerar för närvarande behandlingsalternativ som orala behandlingar, icke-invasiva laserbehandlingar och kirurgi. Det finns ingen specifik tidtabell för när denna forskning kommer att vara klar, och det finns inte heller någon garanti för att dessa behandlingar så småningom kommer att bli klara för användning.

Diabetisk retinopati är en vanlig diabeteskomplikation, och medicinska ögoninjektioner är en smärtfri och effektiv behandling för dess mer avancerade stadier.

Injektioner kan bromsa utvecklingen av diabetisk retinopati och rädda din återstående syn. Du kan behöva en injektion en gång i månaden tills din syn stabiliseras, och då kan dina behandlingar inträffa mer sällan eller sluta helt.

Dessa procedurer sker på en ögonläkares kontor. Du kommer att få bedövande droppar för att lindra all smärta och bör uppleva få biverkningar efteråt.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *