Introduktion
Hjärtsjukdom uppstår när blodkärlen i ditt hjärta är skadade eller sjuka. Detta leder till fettavlagringar som kallas plack, som kan blockera blodkärlen eller leda till blodproppar. Hjärtsjukdomar kan orsaka många allvarliga hälsoproblem som hjärtinfarkt, kronisk hjärtsvikt eller hjärtrytmproblem. Alla dessa hälsoproblem kan leda till döden, så det är viktigt att behandla hjärtsjukdomar.
För att behandla din hjärtsjukdom kommer din läkare förmodligen att rekommendera dig att göra viktiga livsstilsförändringar, som att starta ett träningsprogram. De kommer förmodligen också att ordinera mediciner. Många typer av mediciner finns tillgängliga och de hjälper till att behandla hjärtsjukdomar på olika sätt.
Rollerna för läkemedel mot hjärtsjukdomar
Din medicinbehandlingsplan kommer att bero på hur hjärtsjukdom påverkar ditt kardiovaskulära system, vilket betyder ditt hjärta och blodkärl. Alla hjärtsjukdomar är inte lika, så alla behandlas inte på samma sätt. Till exempel kan din hjärtsjukdom orsaka överdriven blodpropp, eller det kan öka ditt blodtryck, eller det kan göra både och. Som ett resultat kan du behöva mer än en medicin för att hantera dina hjärtsjukdomssymtom.
Angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare
ACE-hämmare hindrar din kropp från att bilda angiotensin. Angiotensin är ett hormon som gör att dina blodkärl drar ihop sig eller blir mindre, vilket ökar ditt blodtryck. Lägre angiotensinnivåer hjälper då till att vidga dina blodkärl och låta ditt blod flöda lättare. Detta sänker ditt blodtryck.
Din läkare kan ordinera en ACE-hämmare om du har högt blodtryck eller hjärtsvikt. De kan också ordinera en efter att du har haft en hjärtattack. Dessa läkemedel kan hjälpa din hjärtmuskel att återhämta sig från syrebristen under attacken. De kan också hjälpa till att förhindra ytterligare en hjärtinfarkt.
Exempel på ACE-hämmare inkluderar:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altace)
- kaptopril
Angiotensin II-receptorblockerare (ARB)
ARB blockerar effekterna av angiotensin på ditt hjärta. Denna effekt sänker ditt blodtryck. Din läkare kan ordinera en ARB om du har högt blodtryck eller kronisk hjärtsvikt. Liksom ACE-hämmare kan ARB hjälpa dig att återhämta dig efter en hjärtinfarkt.
Exempel på ARB är:
-
losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Antikoagulanter
Din läkare kan ordinera ett antikoagulant för att förhindra hjärtinfarkt, stroke eller andra allvarliga hälsoproblem.
Med hjärtsjukdom är ett av huvudproblemen plack. En ansamling av plack i ett blodkärl kan leda till en blodpropp, vilket kan orsaka allvarliga problem när det lossnar från placket. Till exempel, om blodproppen fastnar i ett hjärtkärl, kan det helt eller delvis blockera blodflödet till hjärtat och orsaka en hjärtattack. Om blodproppen går till lungorna kan en lungemboli uppstå. Och om en propp fastnar i hjärnan kan en stroke inträffa.
Antikoagulantia verkar genom att förhindra att blodproppar bildas. Vissa gör detta genom att förhindra din kropp från att tillverka ämnen som kallas koagulationsfaktorer. Andra hindrar koaguleringsfaktorerna från att fungera eller förhindrar att andra kemikalier bildas så att blodproppar inte kan utvecklas. Antikoagulantia bryter dock inte upp befintliga blodproppar.
Exempel på antikoagulantia inkluderar:
- enoxaparin (Lovenox)
- heparin
- warfarin (Coumadin)
Antiblodplättsmedel
Din läkare kan ordinera ett trombocythämmande läkemedel för att förhindra en framtida hjärtinfarkt om du redan har haft en eller om du har plackuppbyggnad i dina artärer. De kan också ordinera en om du har en onormal hjärtrytm, såsom förmaksflimmer. Arytmier ökar risken för blodproppar.
Liksom antikoagulantia hjälper trombocythämmande mediciner till att förhindra blodproppar, men de gör det på ett annat sätt. De hindrar din kropp från att tillverka ett ämne, som kallas tromboxan, som säger till att blodplättar klibbar ihop för att bilda en propp.
Exempel på trombocythämmande läkemedel inkluderar:
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- prasurgel (effektiv)
Betablockerare
Betablockerare är en bred kategori av läkemedel som används för att behandla olika problem från hjärtsjukdomar. I allmänhet fungerar betablockerare genom att blockera verkan av vissa kemikalier som stimulerar ditt hjärta, såsom adrenalin (adrenalin). Detta gör att hjärtat kan slå långsammare och mindre kraftfullt.
Din läkare kan ordinera en betablockerare för att förhindra en första hjärtinfarkt såväl som upprepade hjärtinfarkter. De kan också ordinera en om du har högt blodtryck, hjärtsvikt, bröstsmärtor eller arytmi.
Exempel på betablockerare inkluderar:
- metoprolol (Lopressor)
- labetalol (trandate)
-
propranolol (Inderal)
Kalciumkanalblockerare
Kalcium behövs för att alla muskler ska kunna röra sig, inklusive hjärtat. Kalciumkanalblockerare fungerar genom att reglera mängden kalcium som kommer in i muskelcellerna i ditt hjärta och blodkärl. Detta gör att ditt hjärta slår mindre kraftigt och hjälper blodkärlen att slappna av.
Din läkare kan ordinera en kalciumkanalblockerare om du har högt blodtryck, bröstsmärtor eller hjärtarytmi.
Exempel på kalciumkanalblockerare inkluderar:
-
amlodipin (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipin (Procardia)
Kolesterolsänkande mediciner
Höga kolesterolnivåer i ditt blod kan orsaka att plack byggs upp. Detta kan leda till förträngda eller blockerade blodkärl som kan orsaka hjärtinfarkt, stroke eller andra allvarliga problem.
Kolesterolmediciner hjälper till att sänka dina nivåer av LDL eller ”dåligt” kolesterol och höja dina nivåer av HDL eller ”bra” kolesterol. Dessa steg minskar risken för plackuppbyggnad. Vissa kolesterolläkemedel har visat sig minska risken för dödsfall i hjärtsjukdom.
Exempel på kolesterolsänkande mediciner inkluderar:
- statiner som atorvastatin (Lipitor), pravastatin natrium (Pravachol) och simvastatin (Zocor)
- gallsyrahartser såsom kolestyramin
- kolesterolabsorptionshämmare som ezetimib (Zetia)
- fibrinsyraderivat såsom fenofibrat (Tricor)
- nikotinsyra såsom niacin (Niacor)
Digitalis medicinering
Digitalis medicin finns som digoxin (Lanoxin). Det ökar mängden kalcium i cellerna i ditt hjärta. Detta gör att ditt hjärta pumpar hårdare och skickar ut mer blod för varje slag. Av denna anledning kan din läkare ordinera digitalismedicin om du har hjärtsvikt.
Digitalis medicinering fungerar också genom att bromsa vissa elektriska signaler som skickas in i ditt hjärta. Detta minskar det totala antalet signaler, vilket hjälper till att minska arytmier. Din läkare kan också ordinera digitalis om du har en oregelbunden hjärtrytm såsom förmaksflimmer.
Digoxin ordineras ofta i kombination med diuretika och en ACE-hämmare.
Nitrater
Nitrater fungerar genom att vidga dina blodkärl så att blodet lättare kan passera igenom. Din läkare kan ordinera ett nitrat om du har angina (bröstsmärta) eller hjärtsvikt.
Exempel på nitrater inkluderar:
- nitroglycerin (Nitrostat, Nitro-Dur)
- isosorbiddinitrat (Isordil)
- isosorbidmononitrat (Monoket)
Prata med din läkare
Medicinerna mot hjärtsjukdomar kan hjälpa dig på olika sätt. För att få veta mer om dessa läkemedel, prata med din läkare. De kan sätta ihop en behandlingsplan för din hjärtsjukdom för att hjälpa dig att må bättre.
Var noga med att fråga din läkare om du har frågor om ditt tillstånd eller din behandling. Dina frågor kan inkludera:
- Kan mediciner hjälpa till att lindra mina symtom på hjärtsjukdom?
- Kan de minska min risk att dö i hjärtsjukdom?
- Tar jag några mediciner som kan interagera med mina hjärtsjukdomar?
- Vilka livsstilsförändringar ska jag göra för att förbättra min hjärthälsa?
- Ökar min hjärtsjukdom min risk för andra hälsoproblem?
