Läkarens diskussionsguide: Vad händer efter behandling för HER2-positiv bröstcancer?

Som du kan förvänta dig, betyder slutet på din cellgift eller strålning för HER2-positiv bröstcancer inte att din resa mot bröstcancer har tagit slut.

Du har förmodligen massor av frågor om vad som kommer härnäst: Måste du fortfarande träffa din läkare lika ofta? Kommer du behöva genomgå fler tester? Hur förhindrar du återfall?

Dessa är alla frågor du kommer att diskutera med din läkare under de kommande veckorna. Att vara beredd att diskutera dessa frågor och bekymmer kommer att säkerställa att du lämnar din läkares mottagning med fler svar än frågor.

Vad kan man göra åt kvarstående biverkningar?

Bröstcancerbehandlingar kan orsaka flera biverkningar. De flesta kommer att försvinna nu när din behandling har avslutats, men några kan dröja sig kvar. Det är till och med möjligt att nya komplikationer uppstår senare.

Fråga din läkare om en lista över möjliga sena eller långvariga biverkningar från din behandling. Ta reda på vad du ska hålla utkik efter, hur du ska behandla dem och när du bör kontakta din läkare.

Beroende på komplikationen du upplever och dess svårighetsgrad kan din läkare ordinera medicin för att behandla den. Att föra en detaljerad journal över symtom, ditt humör och din allmänna hälsa kan hjälpa din läkare att avgöra om behandlingen kommer att hjälpa.

När måste jag komma in för fler tester?

Till en början kommer uppföljningsbesök med din läkare att schemaläggas med några månaders mellanrum. Sedan kommer de att minska gradvis. Ju längre du har varit cancerfri, desto mindre ofta behöver du komma in på möten.

Ha din kalender redo så att du kan markera vilka dagar du behöver komma in eller när du ska ringa för att boka en ny tid.

Fråga också din läkare vilka tester som kommer att göras vid varje möte och om någon förberedelse är nödvändig. Du kommer förmodligen att behöva en mängd olika tester och prov, men det beror på ditt specifika fall.

Här är några exempel på uppföljningstest som du kan få:

Mammografi

Du behöver ett mammografitest en eller två gånger om året om du opererats för att bevara dina bröst. Även om du hade en mastektomi, måste du fortfarande genomgå ett mammografi minst en gång om året.

Bäckenundersökningar

Vissa hormonläkemedel kan potentiellt öka din risk för livmodercancer, även känd som endometriecancer, särskilt om du redan har gått igenom klimakteriet. En bäckenundersökning kan hjälpa till att upptäcka endometriecancer tidigt.

Du bör berätta för din läkare om du har haft någon onormal vaginal blödning eller stänkblödning. Detta betyder inte nödvändigtvis att du har cancer, men det kan ibland vara det första tecknet på endometriecancer, så det är bättre att spela säkert.

Bendensitetstester

Läkemedel som kallas aromatashämmare används för att behandla bröstcancer i ett tidigt stadium. En bieffekt är en minskning av bentätheten. Om du tog dessa mediciner kommer din läkare att vilja övervaka din benhälsa eftersom detta så småningom kan leda till osteoporos.

Andra tester

Andra blodprover och avbildningstester (som röntgen och bildskanningar) kan göras under uppföljning av bröstcancer, beroende på ditt sjukdomstillstånd och om din läkare misstänker att cancern har kommit tillbaka. De kan också göras för att se om du har andra tillstånd, som järnbristanemi.

Var kan jag få stöd?

Nu när din bröstcancerbehandling är klar, upplever du sannolikt ett brett spektrum av känslor. Innan du återgår till din vanliga dagliga rutin är det viktigt att ta itu med dessa känslor.

Att ha en stödgrupp är viktigt även efter behandling. En stödgrupp kan vara en lokal grupp människor som träffas personligen eller ett onlineforum. Be din läkare hänvisa dig till en.

När kan jag återgå till normala aktiviteter?

Efter den virvelvind av bröstcancerbehandling som du just gått igenom kan du vara sugen på att komma tillbaka till det normala livet. Detta kommer troligen inte att bli lätt. Du kan ha kvardröjande trötthet och andra symtom att hantera innan du kan återgå till din karriär och familjeliv.

Du undrar säkert också vilken typ av diet du bör följa, och vilken typ av träning som är bäst för att hålla dig så frisk som möjligt.

Vid nästa möte, fråga din läkare följande:

när du kan återgå till träningen och vilka typer
träning är bäst
vilken diet du ska äta
hur mycket sömn du borde få
vad som anses vara en hälsosam vikt för dig
om de har några andra tips för en hälsosam
livsstil
när och om du kan bli gravid (om du tänker
om att skaffa barn)
var man kan få hjälp med sexuella problem
hur man hanterar kvardröjande smärta eller trötthet

Denna information kan vara överväldigande, men det finns ingen anledning att ta till sig den på en gång. Ta det ett steg i taget.

Kan jag få journal över min behandling?

Att föra register över din bröstcancerbehandling kan hjälpa läkare som kan ta hand om dig senare att få en bättre förståelse för din sjukdomshistoria, särskilt om du flyttar eller byter försäkring.

Fråga din läkare om kopior och journaler av följande:

detaljer om din diagnos
alla behandlingar du fått
namn på läkare och anläggningar som brydde sig
till dig
resultat av alla uppföljningstester

Hur stor är risken för upprepning?

Medan de flesta som behandlas för tidigt stadium av HER2-positiv bröstcancer inte återfaller efter behandlingen, kan bröstcancer återkomma i vissa fall. Återfall kan inträffa när som helst, men det inträffar oftast inom fem år efter behandling.

Fråga din läkare om din specifika risk för återfall och vilka tecken du ska se upp för.

Hur kan jag hålla mig ”bröstmedveten”?

Att vara medveten om bröstet innebär att veta hur man utför en bröstundersökning för att leta efter förändringar i din bröstvävnad. Bröstcancer kan komma tillbaka, men ju tidigare den upptäcks, desto bättre utsikter. Efter din första behandling för bröstcancer bör du lära dig hur du är bröstmedveten.

Detta kan vara svårt eftersom din behandling kan lämna dig med ett ärr som kan förändras när det läker. Men din läkare kan ge dig tips och instruktioner om hur du får ut det mesta av din hembröstundersökning. Du bör sikta på att göra en varje månad.

Livet efter bröstcancer

Även om din resa mot bröstcancer aldrig riktigt är över, kan du nu ansluta dig till de miljontals män och kvinnor som har nått slutet av aktiv bröstcancerbehandling. Det är nu dags att bearbeta, återhämta sig och återgå till att göra saker du tycker om.

På grund av framsteg i behandlingen är det mindre troligt att HER2-positiv bröstcancer återkommer nu än tidigare. Även om det kommer att finnas många fler tester, mediciner och några kvardröjande biverkningar att hantera, är dina läkare, vänner, familj och stödgrupper där för att hjälpa dig med din övergång till livet efter cancer.