Pustulös psoriasis är en ovanlig typ av psoriasis som orsakar små, pusfyllda blåsor. Mycket sällan kan dessa pustler dyka upp i ditt ansikte.
Psoriasis är en icke-smittsam autoimmun sjukdom som drabbar cirka 2% till 3% av världens befolkning. Pustulös psoriasis, å andra sidan, är mycket mindre vanligt: Endast ca
Pustulös psoriasis kännetecknas av små, vitaktiga, pustfyllda blåsor eller pustler. Du kommer oftast att märka dessa pustler på fotsulorna och handflatorna. De kan också dyka upp någon annanstans på din kropp eller i ditt ansikte, men detta händer inte ofta.
Här är vad du ska veta om att identifiera pustulös psoriasis i ansiktet och få behandling.
Symtom
Pustulös psoriasis inträffar i perioder av blossar eller utbrott och remissioner.
I början av en bloss kommer du vanligtvis att märka att din hud känns öm och ändrar färg. Det kan till exempel verka rödaktigt, violett eller mörklila, beroende på din hudton.
På bara några timmar kan du börja märka att pustler börjar dyka upp. Dessa pustler, som kan kännas mycket smärtsamma, innehåller vit eller gulaktig pus och kan spricka upp. De kommer så småningom att mörkna i färg och sedan skorpa över. Pustlarna skalar sedan av och lämnar din hud undertill fjällande eller glänsande.
Generellt sett tenderar pustulös psoriasis att dyka upp på dina händer och fötter. Du kanske märker pustler på andra delar av din kropp, men de dyker bara sällan upp i ditt ansikte. Om du utvecklar pustler i ansiktet, kommer du med största sannolikhet att ha dem på andra delar av din kropp också.
Pustlarna kan i vissa fall likna ett akneutbrott. Det är också möjligt att förväxla pustlarna med symtom på en annan hudsjukdom eller infektion, såsom eksem eller herpes.
Von Zumbusch pustulös psoriasis
Denna sällsynta typ av pustulös psoriasis, även kallad generaliserad pustulös psoriasis, kan orsaka pustler över stora delar av din kropp, inte bara ditt ansikte. Det är mycket allvarligt – ibland dödligt – och kräver omedelbar medicinsk vård.
Utan behandling kan du uppleva hår- och nagelavfall, bakteriella infektioner, leverskador eller hjärt- och andningssvikt.
Andra tecken och symtom på detta tillstånd inkluderar:
- intensiv klåda
-
feber och frossa
- muskelsvaghet
- snabb puls
- anemi
- uttorkning
Orsaker
Experter har ännu inte helt fastställa orsaken till pustulös psoriasis.
Psoriasis är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att ditt immunförsvar spelar en roll. När du har en autoimmun sjukdom som psoriasis angriper din kropp frisk vävnad av misstag, vilket orsakar dina bloss.
Faktorer som kan utlösa en pustulös psoriasis-flare inkluderar:
- rökning
- graviditet
- hudskador eller infektioner i ansiktet
- exponering för för mycket solljus eller ultraviolett (UV) ljus i ditt ansikte
- väderförändringar, särskilt kallt, torrt eller blåsigt väder
- vissa livsmedel, kemikalier eller mediciner, såsom biologiska läkemedel eller systemiska steroider
- har en annan autoimmun sjukdom
Dina gener kan också
Pustulös psoriasis är vanligare hos vuxna, även om det ibland kan drabba barn.
Impetigo herpetiformis
Denna typ av pustulös psoriasis börjar under den sista trimestern av graviditeten och involverar pustler som utvecklas på dina inre lår, ljumskar, under naglarna och inuti din mun.
Dessa pustler kommer att klunga ihop sig, förenas och spridas över din kropp.
Hur man får en diagnos
Pustulös psoriasis tenderar att ha ett ganska distinkt utseende jämfört med vanligare utslag och hudåkommor. Som sagt, det är fortfarande ganska sällsynt, särskilt när det påverkar ditt ansikte. Så att få rätt diagnos kan ibland visa sig vara utmanande.
Om du har missfärgade utslag eller blåsor som inte verkar förbättras med tiden, eller kommer och går i cykler, är ett bra nästa steg att kontakta en hudläkare. Dessa läkare är specialiserade på att diagnostisera och behandla tillstånd som påverkar din hud, hår eller naglar. Vissa hudläkare kan känna igen pustulös psoriasis vid syn.
Hudläkare kan använda andra tester för att bekräfta en misstänkt diagnos och utesluta andra hudåkommor. De kan rekommendera:
- En fysisk undersökning och medicinsk historia: En hudläkare kommer att vilja bekräfta att du inte har pustler på andra delar av kroppen. En personlig medicinsk historia och familjehistoria kan hjälpa dem att identifiera alla faktorer eller triggers som kan öka din risk för psoriasis.
- Ett fullständigt blodvärde (CBC): Detta blodprov kan avslöja tecken på inflammation, tillsammans med oegentligheter i dina vita blodkroppar. Ett lågt antal lymfocyter – en typ av vita blodkroppar – är ett tecken på pustulös psoriasis.
- Elektrolyt- och leverpaneler: Dessa tester kan hjälpa en hudläkare att avgöra om du har låga blodnivåer av kalcium (hypokalcemi) och överskott av leverenzymer.
- En stansbiopsi eller odling av pustlarna: Att ta ett prov av en av dina pustler kan hjälpa en hudläkare att utesluta infektioner och andra hudåkommor.
- Ett graviditetstest: Om graviditet är en möjlighet för dig, kommer en hudläkare att rekommendera ett graviditetstest. Detta kan hjälpa dem att hitta en säker och effektiv behandling.
En hudläkare kan också erbjuda mer vägledning med att identifiera triggers för att hjälpa till att minimera framtida flare.
Behandling
Om du har pustulös psoriasis i ansiktet kan medicinska behandlingar inkludera:
- Aktuella läkemedel: Ett vårdteam kommer sannolikt att ordinera en aktuell kräm eller salva som det första behandlingssättet. Dessa mediciner hjälper inte bara till att lindra inflammation och irritation. De kan också hjälpa till att minska risken för bloss.
- UV-ljusterapi: Terapi med antingen artificiellt eller naturligt UV-ljus kan också hjälpa till att lindra dina psoriasissymptom. En hudläkare kan också föreslå psoralen- och UVA-behandling (PUVA), en behandling som kombinerar psoralener med UV-ljus. Du kommer att ta ett oralt eller aktuellt psoralenläkemedel före UV-behandlingen för att öka din huds känslighet för ljus.
- Orala mediciner eller injektioner: En läkare kan ordinera andra mediciner såsom retinoiden acitretin (Soriatane), de immunsuppressiva medlen ciklosporin eller metotrexat, eller biologiska läkemedel.
Läs mer om behandlingsalternativ för psoriasis.
Läkemedel hemma kan inkludera:
- Stenkolstjära tvål: Stenkolstjärtvål har antiseptiska egenskaper som kan hjälpa till att behandla din psoriasis.
- Aloe vera gel: Aloe vera gel hjälper till att minska din smärta och inflammation.
- Epsom saltbad: Epsom saltbad lugnar klåda, smärta och svullnad.
- Capsaicin kräm: Capsaicin kräm hjälper till att lindra smärta genom att tillfälligt bedöva dina nervändar i samband med smärta och svullnad.
-
Akupunktur: Akupunktur hjälper till att lindra symtomen för vissa människor. Experter fortsätter att studera
fördelarna med akupunktur för psoriasis .
Vissa livsstilsförändringar kan också bidra till att minska risken för bloss. Det kan hjälpa till att:
- träna regelbundet om du kan
- undvika rökning
- begränsa alkoholanvändningen
- ät en balanserad kost och begränsa utlösande livsmedel, såsom rött kött, processade livsmedel och nattskugggrönsaker
- behåll din hud hydratd
- undvik tvål och duschprodukter som innehåller dofter eller starka kemikalier
- för en dagbok för att förstå och spåra triggers
- vidta åtgärder för att minimera stress i ditt liv, på egen hand eller med stöd från en terapeut
Hitta fler huskurer mot psoriasis.
Poängen
Pustulös psoriasis kan potentiellt orsaka pustler i ditt ansikte, men detta är mycket sällsynt. Oftare kommer du att märka pustler på andra delar av kroppen, såsom händer och fötter.
Det är alltid en bra idé att kontakta en läkare, annan sjukvårdspersonal eller en hudläkare om du har några ihållande sår eller utslag i ansiktet. De kan ge dig en grundlig diagnos och rekommendera rätt behandling.
Om du lever med psoriasis kan du minimera dina chanser för en blossning genom att undvika dina triggers och hålla huden återfuktad.
