Översikt
Att få bröstimplantat kan förändra en persons liv till det bättre. Men på senare år har vissa personer misstänkt att deras bröstimplantat har gjort dem mycket sjuka av sjukdomar som:
- Reumatoid artrit
- sklerodermi
- Sjögrens syndrom
Äldre studier visade inga tydliga vetenskapliga bevis som kopplar dessa tillstånd till bröstimplantat – silikon- eller saltlösningsfyllda. Men nyare studier från olika källor har funnit ett samband mellan silikonbröstimplantat och vissa autoimmuna sjukdomar.
Dessa studier tyder på att silikonbröstimplantat potentiellt ökar risken för att utveckla en autoimmun sjukdom som reumatoid artrit, Sjögrens syndrom, sklerodermi och sarkoidos.
Å andra sidan,
Samma källa noterar att andra experter inte tror att bevisen är tillräckligt starka vid denna tidpunkt för att definitivt visa ett samband mellan dessa bröstimplantat och autoimmun sjukdom.
Världshälsoorganisationen och amerikanska Food and Drug Administration har identifierat en annan möjlig
Dessutom är bröstimplantat kända för att orsaka andra potentiella risker såsom:
- ärrbildning
- bröstsmärtor
- infektion
- sensoriska förändringar
- implantatläckage eller bristning
Vad orsakar BIA-ALCL?
Forskare säger att de exakta orsakerna till BIA-ALCL inte är väl förstått. Det verkar dock som att texturerade implantat är förknippade med fler fall av BIA-ALCL än släta implantat.
Forskare säger att detta kan bero på att texturerade implantat har en större yta där en bakterieinfektion kan bildas. Infektioner kan utlösa en typ av immunsvar som i slutändan, i mycket sällsynta fall, resulterar i BIA-ALCL.
Oavsett implantattyp, slät eller strukturerad, är det viktigt att förhindra infektion. Infektion är en mycket vanligare sjukdom relaterad till bröstimplantat. Varje operation kommer med infektionsrisker, inklusive bröstförstoring. Infektioner kan uppstå när en operationsplats inte hålls ren eller om bakterier kommer in i ditt bröst under operationen.
Förutom infektion kan andra komplikationer i samband med bröstimplantat uppstå. Dessa inkluderar:
- blåmärken
- blödning
- blodproppar
- hudnekros
- saktade sårläkning
- ansamling av ärrvävnad (kapselkontraktur)
- implantattömning och bristning
- förändring i bröstform, volym eller känsla
- förtunning av din bröstvävnad och hud
- kalciumavlagringar
- obehag i brösten
- flytning från bröstvårtan
- tappar eller bottnar ur implantatet
- asymmetri
- behov av ytterligare operation
Vilka är symtomen på bröstimplantatsjukdom?
BIA-ALCL finns ofta inne i vävnaden som omger implantatet. Det kan dock spridas till andra delar av kroppens lymfsystem, inklusive lymfkörtlarna. De viktigaste symptomen inkluderar:
- kontinuerlig svullnad eller smärta runt ditt bröstimplantat, vilket kan uppstå långt efter att ett kirurgiskt snitt har läkt eller många år efter att implantatet har satts in
- vätskeansamling runt ditt bröstimplantat
- kapselkontraktur, som kan orsaka en klump under huden eller tjock ärrvävnad runt implantatet vilket resulterar i ett missformat utseende
Symtom på andra bröstimplantatkomplikationer varierar. Som noterats ovan är infektion en komplikation förknippad med BIA-ALCL. Det är viktigt att behandla eventuella bröstimplantatkomplikationer som uppstår. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart:
- rodnad
- svullnad
- smärta
- ansvarsfrihet
- förändring i bröstform eller färg
- feber
När det gäller autoimmuna symtom att leta efter,
- Trötthet
- kognitiv försämring
- artralgier, myalgier
- pyrexi
- torra ögon
- torr mun
Silikon har också potential att läcka från implantatet i hela kroppen, vilket kan leda till ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd.
Om du upplever något av de inflammatoriska bindvävssymtomen ovan, låt din läkare veta.
Hur diagnostiseras bröstimplantatsjukdom?
BIA-ALCL klassificeras som ett T-cellslymfom. Det kan utvecklas efter kirurgiskt införande av bröstimplantat.
T-cellslymfom är cancerformer som bildas i dina T-celler, en typ av vita blodkroppar i immunsystemet. Dessa cancerformer tenderar att växa snabbt per
Hälften av alla rapporterade fall av BIA-ALCL rapporteras inom
Men eftersom den vetenskapliga kunskapen om det har vuxit de senaste åren har experter börjat fastställa diagnosstandarder.
När en läkare misstänker BIA-ALCL kommer de att köra en mängd olika tester för att utesluta andra orsaker till dina symtom. Dessa tester kan inkludera:
- En ultraljudsstyrd aspiration av vätska som samlas runt ditt bröstimplantat. En cancerös T-cellsnärvaro i denna vätska kan tipsa din läkare till BIA-ALCL.
- Tjocka ärrbildningar som syns runt ditt implantat.
- Om en onormal bröstmassa hittas kan din läkare testa vävnaden för lymfom med hjälp av en biopsi.
För autoimmun sjukdom kan olika blodprover utföras. Dessa görs tillsammans med en grundlig historia och fysisk undersökning. Läkare letar efter de kliniska symtomen och tecken som uppstår för varje individ. Beroende på typen och lokaliseringen av inflammatoriska symtom kan även avbildningstestning vara till nytta.
Hur behandlas bröstimplantatsjukdomar?
Om du får diagnosen BIA-ALCL, kommer din läkare att rekommendera en PET-CT-skanning. Detta avbildningstest kontrollerar tecken på lymfom i andra delar av kroppen. Denna cancer, även om den är sällsynt, kan vara aggressiv och kan spridas.
För de flesta personer med BIA-ALCL som är begränsad till vävnaderna som omger ett eller båda brösten, är kirurgiskt avlägsnande av ett eller båda implantaten nödvändigt. Med en tidigare stadium 1-diagnos räcker det vanligtvis med att avlägsna implantatet för att stoppa utvecklingen av sjukdomen.
Men för cancer i steg 2 eller högre som sprids är mer aggressiv behandling nödvändig. Förutom implantatavlägsnande kan kemoterapi kunna bromsa eller stoppa sjukdomsprogression.
Andra komplikationer associerade med bröstimplantat behandlas vanligtvis på ett symptom för symptom. Antibiotika används ofta för att behandla infektioner, men i allvarliga fall kan operation vara nödvändig för att ta bort implantaten som har orsakat infektionen.
När det gäller potentiellt autoimmunt svar, noterade en studie att för
Men att ställa en diagnos och utforma en behandlingsplan – oavsett om det är medicinskt eller kirurgiskt – måste vara en väl genomtänkt process mellan en patient och dennes läkare.
Hur kan du förhindra en bröstimplantatsjukdom?
Överlevnaden för personer med BIA-ALCL är relativt hög, 89 procent vid 5 år, i allmänhet för alla stadier av denna cancer. Överlevnadsgraden är ännu högre för personer med cancer i stadium 1 som har ett fullständigt avlägsnande av sina angripna implantat eller implantat och cancerösa bröstvävnader.
Men cancerbehandling är utmanande, dyrt och inte alltid effektivt.
Även om det finns risker förknippade med bröstförstoring, anses det fortfarande vara ett säkert förfarande. Före din procedur, se till att du förstår dina risker för komplikationer. Tänk på att risken för BIA-ALCL är ytterst sällsynt.
När det gäller risken för autoimmuna sjukdomar visar nyare forskning ett samband med bröstimplantat, i synnerhet silikon. Datans slutgiltighet är dock kontroversiell och kommer sannolikt att kräva ytterligare studier för att mer specifikt undersöka och peka ut ett definitivt direkt orsak-och-verkan-samband.
För att minimera risken för infektion, implantatruptur och bröstcancersjukdom, övervaka noga dina bröst efter ingreppet. Följ noga din kirurgs eftervårdsinstruktioner. Kontakta din läkare omedelbart om du märker några förändringar i dina bröst eller hälsa, särskilt om du upplever tecken på infektion.
