Kan borttagning av gallblåsan leda till Irritabel tarm?

De flesta som genomgår borttagning av gallblåsan, eller kolecystektomi, upplever inga långvariga symtom efter ingreppet. Men vissa människor fortsätter att ha matsmältningssymtom efter operationen, ibland till och med år senare.

Läkare hänvisar vanligtvis till matsmältningssymtom som människor upplever efter borttagning av gallblåsan som postkolecystektomisyndrom (PCS). PCS inkluderar symtom som illamående, kräkningar, uppblåsthet, gaser, diarré och magsmärtor.

Viss forskning tyder på att risken för att utveckla colon irritabile (IBS) efter kolecystektomi kan vara högre än hos personer utan operation. Men symtomen på IBS liknar ofta andra tillstånd. Vad som kan anses vara IBS, kan verkligen vara PCS eller ett annat tillstånd som kallas gallsyramalabsorption (BAM).

För närvarande finns det inga starka bevis som visar att borttagning av gallblåsan orsakar IBS.

Kan borttagning av gallblåsan orsaka IBS?

A 2008 retrospektiv studie fann att personer som fick sin gallblåsa borttagen löpte dubbelt så stor risk att utveckla IBS – IBS med diarré (IBS-D), i synnerhet – jämfört med personer utan operationen.

Men författarna till studien erkände att diarré är vanligt efter borttagning av gallblåsan. Även om ihållande diarré kan leda till en IBS-D-diagnos, är det möjligt att dessa symtom kan vara relaterade till andra komplikationer för borttagning av gallblåsan, såsom malabsorption av gallsyra. Dessutom var resultaten av studien inte statistiskt signifikanta.

En prospektiv studie från 2021 av 166 personer som genomgick kolecystektomi kunde inte hitta ett samband mellan kolecystektomi och utvecklande av IBS.

Mer forskning behövs för att bevisa eller motbevisa en potentiell koppling mellan IBS och gallblåsborttagningskirurgi. Vad forskare vet är att borttagning av gallblåsan kan orsaka långvariga matsmältningskomplikationer, och symtomen kan likna symptomen på IBS.

Dessa symtom, som inkluderar illamående, kräkningar, uppblåsthet, gaser, diarré eller magsmärtor, kallas gemensamt för PCS. För de flesta är PCS tillfälligt, men symtomen kvarstår ibland i många år efter operationen.

Andra matsmältningskomplikationer efter borttagning av gallblåsan

PCS hänvisar till matsmältningssymtom som uppstår efter borttagning av gallblåsan. Dessa symtom börjar ofta direkt efter operationen, men de kan också uppträda månader eller till och med år senare.

Gallsyra malabsorption (BAM)

Efter borttagning av gallblåsan flyter den galla som produceras av levern direkt in i tunntarmen. BAM, även kallad gallsyradiarré, uppstår när dina tarmar inte kan absorbera gallsyrorna. De extra gallsyrorna kan orsaka vattnig diarré. BAM behandlas med mediciner som kallas gallsyrabindare, såsom kolestyramin.

Postkolecystektomi diarré

Diarré efter borttagning av gallblåsan är allmänning och oftast tillfälligt. Det kan vara relaterat till BAM eller andra orsaker.

Sphincter of Oddi dysfunktion

Sfinktern på Oddi är en klaff som öppnar och stänger för att låta matsmältningsvätskor flytta från levern och bukspottkörteln till tunntarmen. Avlägsnande av gallblåsan kan göra att denna ventil inte fungerar korrekt, även om den exakta orsaken till detta inte är helt klarlagd. Det vanligaste symtomet är buksmärtor. Tillståndet kan också orsaka:

  • feber
  • diarre
  • illamående
  • kräkningar

Retained gallstones

De flesta människor genomgår gallblåsan borttagning på grund av närvaron av gallsten. Efter operation för att ta bort gallblåsan kan en sten stanna kvar i gallgången och blockera flödet av galla in i tunntarmen. Detta kan leda till följande symtom kort efter operationen:

  • smärta
  • feber
  • illamående
  • gulsot
  • kräkningar

Du kan behöva ytterligare en operation för att ta bort kvarvarande gallsten.

Andra komplikationer vid borttagning av gallblåsan

Liksom andra operationer kan borttagning av gallblåsan ha risker. Förutom matsmältningsproblem kan andra komplikationer inkludera:

  • blödning
  • infektion
  • blodproppar
  • reaktion på anestesin
  • kortvarig förstoppning
  • skada på gallgången eller andra organ, som levern

När ska man kontakta en läkare

Mild diarré är vanligtvis inte en orsak till oro, men kontakta en läkare om:

  • du går ner i vikt utan att försöka
  • du har blodig diarré
  • diarré väcker dig på natten
  • du har svåra buksmärtor
  • diarré kvarstår längre än några dagar
  • din hud eller ögon ser gula ut
  • du har ingen tarmrörelse eller får gas på 3 dagar efter operationen

Vanliga frågor om borttagning av gallblåsan och matsmältningsproblem

Borttagning av gallblåsan kan ibland orsaka matsmältningsproblem. Här är några svar på vanliga frågor om sambandet mellan borttagning av gallblåsan och matsmältningsproblem.

Förändras ditt matsmältningssystem efter borttagning av gallblåsan?

Efter att gallblåsan har avlägsnats, rör sig gallan direkt från din lever till dina tarmar för att hjälpa till med fettsmältningen. Ditt matsmältningssystem kan behöva lite tid för att anpassa sig till sin nya metod för att smälta fett.

Du kommer fortfarande att kunna smälta de flesta livsmedel, men fet, fet eller fiberrik mat kan störa magen. Att äta för mycket kan resultera i uppblåsthet, magsmärtor och diarré.

Kan att ta bort din gallblåsa orsaka tarmproblem?

Borttagning av gallblåsan kan orsaka tarmproblem som diarré, buksmärtor, gaser, illamående, kräkningar och gulsot. Dessa symtom är vanligtvis milda och övergående, men i vissa fall kan de kvarstå i månader eller år och kräver behandling.

Kan borttagning av gallblåsan leda till dumpningssyndrom?

Avlägsnande av gallblåsan kan öka risken för dumpningssyndrom om du också har genomgått en viktminskningsprocedur som kallas bariatrisk operation. Vid dumpningssyndrom rör sig maten för snabbt från magen till tunntarmen. Symtomen inkluderar intolerans mot fettrik mat, diarré, illamående, kräkningar, uppblåsthet, yrsel, svettning och kramper.

Hämtmat

Matsmältningsproblem uppstår vanligtvis efter gallblåsoperationer, inklusive uppblåsthet, diarré och magsmärtor. Dessa symtom kan vara mycket lika symtomen på IBS, men det finns inte tillräckligt med forskning för att fastställa ett orsakssamband mellan IBS och borttagning av gallblåsan. Av de studier som har gjorts är resultaten motsägelsefulla.

Tala med din läkare om diarré eller andra magsymtom kvarstår i flera dagar efter borttagning av gallblåsan. Din läkare kan rekommendera mediciner eller dietförändringar, som att begränsa fet mat, för att hjälpa dina symtom.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *