“Åh, wow,” sa min sjukgymnast, med fingret inom mig. Mina händer höll tag i sidorna av bordet när jag låg på rygg med böjda knän. Jag svettades rikligt när nerverna i mitt bäcken skickade arga chocker av smärta mot min buk. Bakplåtspappret under mig började fastna på min rygg.
Vad gjorde min sjukgymnast – och inte min OB-GYN – med sitt finger inuti mig? Tro det eller ej, det är en del av affären när man undersöks för en bäckenskada.
“Du har vad jag skulle kalla ett högtonat bäcken,” sa hon till slut. Hon fortsatte med att förklara att mitt bäcken var för tajt. Jag blev chockad när min sjukgymnast föreslog rehabiliterande rörelser för att “un-Kegel” komma ur den här situationen. Under hela min graviditet läste jag böcker och deltog i workshops och klasser som lade mycket vikt vid att tona bäckenbotten. Och ändå, dessa stärkande övningar, i kombination med stress, förlossning och min kamp med ångest under stora delar av mitt vuxna liv, var det som fick mig hit, på hennes kontor, med fingret inom mig.
“Av någon galen anledning pratar ingen om dessa problem”, säger Dr. Shannon Young, en bäckenbottenfysioterapeut vid Orthopedic & Sports Physical Therapy Associates, Inc. (OSPTA). “Detta är ett problem inte bara för patienter utan också inom det medicinska samhället.”
Ingen pratar om det, men bäckendysfunktion är vanligare än vi tror
Enligt en studie har 67,5 procent av kvinnorna upplevt ett eller flera av dessa problem:
-
bäckenbottendysfunktion av minst en huvudtyp, inklusive ett högtonat bäcken
- frågor relaterade till inkontinens
- livmoderframfall
Många gånger, sa Young, är informationen helt enkelt inte tillgänglig för kvinnor som behöver den.
“Människor söker ofta efter svar i flera år innan någon verkligen tar itu med problemet”, förklarar Young. “Och när det åtgärdas är det ofta genom onödig medicinering eller till och med operation, när problemet hela tiden var ett muskelproblem.”
För mig innebar att lära mig om min bäckenbottendysfunktion att jag hade hittat grundorsaken till de sju månader av kronisk smärta jag hade upplevt efter min dotters födelse. Det var en lättnad att ha ett svar på varför jag upplevde frekventa behov av att kissa, smärtsamt samlag och plågsam smärta som strålade ut från ljumsken till magen, ryggen och benen.
Vad är graviditetsinkontinens? »
Förlossningen hade varit droppen efter åren av pålagd stress och oro som fick mig att spänna inte bara axlar och käke utan även bäckenet. Jag hade i princip spänningshuvudvärk i bäckenet.
“Vad jag har insett, som förespråkare för kvinnors hälsa, är att mental och emotionell hälsa har stor betydelse för de störningar som vi ser hos kvinnor, oavsett om det är med ett högtonat eller lågtonigt bäcken”, säger Dr. Jessica Shepherd , en OB-GYN och docent vid University of Illinois i Chicago. “Stress är en stor faktor i många av de sjukdomar som påverkar kroppen, och det kan orsaka förödelse på musklerna, inklusive de i bäckenet.”
Young sa att medan medicinering eller operation ibland är nödvändig, kan de flesta fall av bäckendysfunktion lösas med en kombination av sjukgymnastik och diafragmatisk andning. Båda har visat sig hjälpa till att minska stress samt sänka blodtrycket och hjärtfrekvensen.
Aktiv avslappning är lika viktigt som muskelförstärkning
Under månaderna som följde efter min diagnos höll jag mig till en kur som inkluderade inre triggerpunktsmassage. Det obehag som jag från början hade upplevt så tydligt avtog så småningom när jag fortsatte att arbeta med min fysioterapeut med rehabiliterande rörelser genom stretching och andningsteknik.
“[Treatment] för den här typen av bäckensmärta handlar om att lära sig hur man tar bort spänningen ur bäckenet och fördelar den jämnt och jämnt över hela kroppen”, sa Shepherd och noterade att bäckenbesvär inte bara är reserverade för dem som har fött barn. Effektiv träning, klimakteriet, trauma och åldrande kan alla leda till bäckenrelaterade problem.
Vad detta betyder för mig är daglig flit
Även om jag kanske inte alltid avslutar varje fysioterapiövning eller sitter och andas tyst i tio minuter i taget som jag gjorde när jag ursprungligen fick diagnosen, är jag säker på att göra små saker. Jag uppmärksammar när jag sitter för länge vid skrivbordet eller när min käke och axlar dras åt — det är säkra tecken på att jag också spänner mitt bäcken. Att ta några fokuserade djupa andetag hjälper till att lindra spänningen.
Shepherd sa att dessa “inre signaler”, eller små påminnelser, är avgörande för att hitta lindring från stressrelaterad bäckensmärta.
“När du är avslappnad och inte stressad över dina problem,” sa Shepherd, “då faller allt i balans.”
Jag är så glad över att ha hittat den balansen.
Caroline Shannon-Karasiks författarskap har varit med i flera publikationer, inklusive Good Housekeeping, Redbook, Prevention, VegNews och Kiwi-tidningar, samt SheKnows.com och EatClean.com. Hon skriver för närvarande på en uppsatssamling. Mer kan hittas på carolineshannon.com. Caroline kan även nås på Instagram @thesincerelylife och Twitter @SincerelyCSK.
