Att bestämma vilken preventivmedel som är rätt för dig
Om du undersöker dina preventivmedel, kanske du undrar hur intrauterina enheter (IUDs) jämförs med den vaginala ringen som kallas ”NuvaRing.” Dessa två typer av preventivmedel är väldigt olika. Att välja den som är rätt för dig kan bero på dina önskemål och hur bekvämt det är för dig.
Om du inte vill lita på att din läkare placerar och i slutändan tar bort en spiral, kanske du gillar flexibiliteten hos NuvaRing. Men om du föredrar långsiktiga graviditetsförebyggande fördelar och ett praktiskt tillvägagångssätt, kanske du vill gå med en spiral.
Använd den här guiden för att hjälpa dig hitta en som bäst passar din livsstil och dina preferenser för preventivmedelsval.
Intrauterina enheter (IUD)
En spiral är en T-formad enhet som din läkare kommer att placera i din livmoder. IUD kan antingen vara koppar, såsom ParaGard, eller hormonella, såsom Mirena, Skyla eller Liletta.
Båda typerna av spiral ger ett långvarigt skydd mot graviditet. Mirena skyddar mot graviditet i fem år, och Skyla och Liletta håller i tre år. Den icke-hormonella ParaGard skyddar mot graviditet i upp till 10 år.
IUD är extremt effektiva för att förhindra graviditet. Mindre än 1 procent av kvinnorna som använder en spiral blir gravida varje år. Dessutom kan kvinnor som har en spiral satts in inom fem dagar, eller 120 timmar, efter oskyddat sex minska risken för graviditet med 99,9 procent.
Hormonspiraler släpper ut en stadig ström av hormoner i din kropp. Dessa hormoner förhindrar graviditet på tre sätt. Först stoppar spiralen delvis ägglossningen. Ägglossning uppstår när ett ägg släpps från dina äggstockar till dina äggledare och så småningom din livmoder. Om detta ägg möter en spermie kan spermien befrukta den och skapa ett embryo. Utan ett ägg är befruktning inte möjlig.
Hormonspiraler tunnar också ut livmoderslemhinnan. Detta förhindrar ett befruktat ägg från att fästa och utvecklas. Dessutom ökar hormonspiraler produktionen av tjockt slem på livmoderhalsen. Detta tjocka, klibbiga foder hindrar spermier från att komma in i din livmoder och befrukta ett ägg.
Mirena vs. ParaGard vs. Skyla: Att välja rätt IUD
Kopparspiraler släpper kontinuerligt ut koppar i din livmoder. Koppar skapar ett inflammatoriskt svar i din livmoder som dödar spermier. Detta minskar chanserna för befruktning om ett ägg frigörs från dina äggstockar under ägglossningen.
Kostnad för en spiral
NuvaRing
NuvaRing är ett hormonellt preventivmedel. Det är en tunn, flexibel ring gjord av transparent plast. För att det ska fungera måste du föra in ringen i slidan. Ringen kommer att sitta kvar i din slida i tre veckor. Den fjärde veckan tar du bort ringen och du får mens. Efter den här veckan kommer du att sätta in en ny ring och börja cykeln igen.
Om den används på rätt sätt är NuvaRing mycket effektiv. Ringen är 99 procent effektiv när den används enligt anvisningarna. Om du är sen med att sätta i ringen eller på annat sätt använder ringen felaktigt, sjunker denna andel till 91 procent.
NuvaRing fungerar genom att frigöra en stadig ström av hormoner i din kropp. Denna ström av hormoner förhindrar graviditet på två sätt. Först stoppar hormonerna ägglossningen. För det andra förtjockar hormonerna slemmet som kantar din livmoderhals. Spermier har svårt att penetrera detta tjocka, klibbiga slem. Detta hindrar spermierna från att nå ett ägg om ett släpptes under ägglossningen.
Vilka är biverkningarna?
Som med alla former av preventivmedel kan både NuvaRing och spiral orsaka biverkningar som sträcker sig från milda till svåra. Om du funderar på att använda endera, tänk på dessa möjliga biverkningar.
Biverkningarna av spiralanvändning inkluderar:
- mild till måttlig smärta efter införandet av spiralen
- kramper och ryggsmärtor när spiralen väl är på plats
- kraftigare mens och förvärrade mensvärk, som uppstår med ParaGard
- oregelbunden mens under de första tre till sex månaderna av användning, vilket inträffar med Skyla och Mirena
- genombrottsblödning eller stänkblödning i tre till sex månader efter insättning
Biverkningarna av NuvaRing-användning inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- genombrottsblödning mellan mens
- ömhet och känslighet i brösten
- ökad vaginal flytning
- vaginal irritation
- infektion
Sällsynta biverkningar av alla former av hormonell preventivmedel, inklusive NuvaRing, kan inkludera:
- en hjärtattack
- en stroke
- blodproppar
Vad orsakar dessa biverkningar?
Med hormonell preventivmedel ändrar du din kropps kemi. När du gör detta introducerar du möjligheten till hormonrelaterade biverkningar. Att växla hormoner i endera riktningen kan orsaka förändringar. I vissa fall är denna förändring önskvärd, som att stoppa ägglossningen. I andra fall är hormonskiftet inte önskvärt eller avsett. Ökade hormoner kan orsaka blodproppar och stroke.
Riskfaktorer att tänka på
Din läkare kan utesluta vissa former av preventivmedel om du har en hälsoprofil som kan öka dina chanser att få biverkningar eller komplikationer.
Till exempel kan hormonella preventivmedel inte vara rätt för dig om du:
- är över 35 år
- har högt blodtryck
- har en historia av hjärtinfarkt
- har högt kolesterol
- är mycket överviktiga
- har ärftliga blodkoagulationsrubbningar eller veninflammation
- har diabetes
- rök
- kan ha förlängt sängläge inom din mycket nära framtid.
Eftersom en spiral är en implanterad enhet finns det en risk att enheten inte stannar på plats. Även om din läkare kommer att kontrollera enhetens placering efter att den först satts in och under din årliga kontroll, kan enheten fortfarande glida när som helst. Om det gör det ökar detta din risk för komplikationer, såsom en vävnadsrivning.
Andra risker inkluderar:
- en infektion i livmodern eller bäckenet, ofta orsakad av bakterier som fanns på spiralen när den placerades
- en spiral som trycker igenom livmoderns väggar som kan röra sig och eventuellt skada andra organ om den inte hittas
- ektopisk graviditet
Vad ska du göra om din spiral faller ut?
Du kan vara mer benägen att uppleva dessa risker om du:
- har svaga bäckenbottenmuskler
- har en historia av bäckeninfektioner
- har en sexuellt överförbar infektion
- har en allergi mot koppar
Prata med din läkare
Din läkare kan vara en bra resurs för alla dina frågor om preventivmedel. Om du för närvarande använder en form av preventivmedel men är intresserad av en annan, boka ett möte för att diskutera dina frågor, bekymmer och intressen. Om du inte har påbörjat någon form av preventivmedel, ta en diskussion med din läkare vid nästa besök.
Innan du fattar några beslut, fråga din läkares åsikt. Du bör också göra en del av din egen forskning. Du kanske vill överväga dessa frågor:
- Hur mycket underhåll är du ute efter?
- Planerar du att bli gravid inom de närmaste åren?
- Medför denna metod några extra risker för dig?
- Betalar du ur egen ficka eller täcks detta av försäkringen?
När du känner dig säker på ditt val, be din läkare att skriva ut den formen av preventivmedel om ett recept krävs. Om du senare bestämmer dig för att detta inte är det bästa alternativet för dig, fortsätt att försöka tills du hittar en som passar dina livsstilsbehov. Många alternativ finns tillgängliga, så fortsätt leta tills du hittar det som passar dig.
Syn
Båda typerna av preventivmedel är mycket effektiva för att minska risken för en oplanerad graviditet. Dessa metoder är också mycket säkra. När du ska välja mellan en spiral och en vaginalring, kom ihåg att du kan ändra dig när som helst. Vad du än väljer, ge det några månader på dig att börja arbeta ordentligt innan du fattar ett beslut om att byta. Du kan upptäcka att metoden fungerar precis som du förväntade dig och att eventuella biverkningar du kan uppleva kan blekna.
