Inre blödningar: orsaker, behandlingar och mer

Tecken och symtom på inre blödningar

Inre blödning är ett symptom på en skada, tillstånd eller sjukdom. Du kommer inte att få inre blödningar utan en bakomliggande orsak.

Att känna igen symtomen på inre blödning kan hjälpa dig och din läkare att förstå vad som blöder, varför det blöder och vilka tillstånd som kan bidra till problemet.

Inre blödningar i huvudet

Detta kan orsaka:

• svaghet, vanligtvis på ena sidan av kroppen

• domningar, vanligtvis på ena sidan av kroppen

• stickningar, särskilt i händer och fötter
• svår, plötslig huvudvärk
• svårigheter att svälja eller tugga
• förändring i syn eller hörsel
• förlust av balans, koordination och ögonfokus
• svårt att tala eller förstå tal
• svårt att skriva
• förändringar i övergripande vakenhet, inklusive ökad sömnighet, letargi eller stupor
• förlust av medvetande

Inre blödningar i bröstet eller buken

Detta kan orsaka:

• buksmärtor
• andnöd
• bröstsmärta

• yrsel, särskilt när du står

• blåmärken runt naveln eller på sidorna av buken

• illamående
• kräkningar
• blod i urinen
• svart, tjärartad pall
• blödning från ett annat område, inklusive öron, näsa, mun eller anus

Inre blödningar i dina muskler eller leder

Detta kan orsaka:

• smärta i en led
• svullnad i en led
• minskat rörelseomfång

Andra symtom

Det är möjligt att uppleva chock i vissa fall av inre blödningar.

Detta gäller särskilt om inre blödningar inträffar på platser där en betydande mängd blod kan förloras, såsom bröstet, buken eller låren. Chock uppstår när det inte finns tillräckligt med blod för att försörja hela din kropp.

Symtom på chock inkluderar:

• snabb hjärtfrekvens

• lågt blodtryck
• svettig hud
• förändringar i övergripande vakenhet, inklusive ökad sömnighet, letargi eller stupor
• generell svaghet

Förekomsten av andra underliggande tillstånd kan hjälpa läkare att identifiera om du tappar blod någonstans.

Till exempel,anemi är vanligen förknippad med en långsam och kronisk inre blödning. Det kan orsaka trötthet, svaghet och andnöd.

Vissa personer med inre blödningar kommer också att ha lågt blodtryck på grund av den konstanta blodförlusten. Detta är känt som ortostatisk hypotoni. Vanliga symtom inkluderar yrsel eller yrsel när du står.

Orsaker till inre blödningar

Ibland kan det vara enkelt att identifiera vad som orsakar inre blödningar. Om du har varit inblandad i en olycka eller nyligen haft en skada, är blödningen troligen resultatet av den händelsen.

Det kan också vara lättare att diagnostisera orsaken om du har ett tillstånd som kan leda till inre blödningar, såsom gastrit.

Men inte alla fall av inre blödningar är så tydliga. Att hitta källan till inre blödning kan ta lite tid och kräver en grundlig fysisk undersökning.

Allmänna orsaker

Dessa kan inkludera:

• Skador på ett blodkärl. Mindre revor kan uppstå med en skada.
• Koagulationsfaktorer. Din kropp gör proteiner för att stoppa blödningar om du skärs eller skadas. Om din kropp inte skapar tillräckligt med koagulationsfaktorer kan du blöda fritt.
• Vissa mediciner. Vissa mediciner, som blodförtunnande medel, kan förhindra koagulering och leda till allvarliga blödningar om du är skadad eller råkar ut för en olycka. Vissa receptfria läkemedel, inklusive aspirin, kan skada slemhinnan i magen.
• Kroniskt högt blodtryck. Högt blodtryck försvagar blodkärlsväggarna. Svaga väggar kan bilda aneurysm som kan brista och blöda.
• Ärftliga blödningsrubbningar. Blödarsjuka är ett genetiskt tillstånd som hindrar ditt blod från att koagulera ordentligt. En mindre skada kan blöda kraftigt om den inte behandlas korrekt.
• Gastrointestinala (GI) orsaker. Blödning i buken eller magen kan orsakas av ett av flera GI-tillstånd. Dessa inkluderar kolonpolyper, kolit, Crohns sjukdom, gastrit, esofagit och magsår.
• Endometrios. Endometrios är ett tillstånd där endometriumliknande vävnad växer utanför livmodern i områden som äggstockarna, buken och tarmen. Livmodern tappar slemhinnan och orsakar blödningar på ett annat ställe, till exempel i bäckenet. Diagnos ställs med hjälp av biopsier, datortomografi, MR och ultraljud.
• Livsstilsfaktorer. Alkohol, rökning och olagliga droger kan irritera slemhinnan i magen.

Allvarligare orsaker

Dessa kan inkludera:

• Trauma. Erfarenheter som bilolyckor, fall och att tappa ett tungt föremål på dig själv kan skada dina organ, blodkärl och ben. Du kan uppleva inre blödningar utan att skära din hud.
• Aneurysm. Svaga blodkärlsväggar kan bukta ut och bilda fickor av blod. Många aneurysm orsakar inga symtom, men ett sprucket aneurysm kan vara livshotande.
• Brutna ben. De flesta brutna ben är inget att oroa sig för, men att bryta kroppens större ben, såsom lårbenet, kan orsaka betydande inre blödningar.
• Ektopisk graviditet. En graviditet utanför livmodern kan orsaka inre blödningar när fostret växer. Tillståndet kan vara livshotande.
• Kirurgi. Innan en kirurg genomför en operation ser de till att alla blödningar har upphört. Om de missar något kan blödningen fortsätta även efter att snittet stängts. I vissa fall kan denna blödning vara allvarlig.

Oavsett orsak är det viktigt att du får läkarvård. Mindre inre blödningar kan snabbt bli allvarligare om orsaken inte identifieras och behandlas snabbt.

Diagnostisera inre blödningar

Att diagnostisera en inre blödning kräver vanligtvis medicinska tester, en fysisk undersökning och en grundlig genomgång av din medicinska historia. Din läkare kan använda labbtester och bildbehandlingsverktyg för att både identifiera orsaken till din inre blödning och mäta svårighetsgraden.

För skador kan ett avbildningstest vara allt som behövs. En röntgen visar en bild av dina ben. En datortomografi är en avancerad röntgen som kan se ben, vävnader och blodkärl. Angiografi är ett avbildningstest som noggrant kan undersöka enskilda blodkärl.

Om orsaken till blödningen inte är lätt att fastställa, kan din läkare beställa flera medicinska tester för att hjälpa till att identifiera vad som blöder och varför.

Behandlingsalternativ

Det första målet med behandlingen är att hitta källan till blödningen och stoppa den. Vissa blödningar kan vara mindre och kan sluta av sig själv. Andra fall är mer allvarliga och kan kräva mer djupgående åtgärder, inklusive kirurgi.

När din läkare ordinerar en behandling för inre blödning, kommer de sannolikt att överväga:

• orsakens svårighetsgrad
• organet eller blodkärlet som är skadat
• din allmänna hälsa

I lindriga fall av inre blödningar innebär behandlingen vanligtvis vila och symtomkontroll.

Vila ger din kropp tid att läka samtidigt som den återupptar blodet och inflammationen minskar. Några ytterligare behandlingstekniker kan vara nödvändiga för långsamma blödningar när orsaken är identifierad och behandlad.

Vissa orsaker till inre blödningar behöver dock mer behandling. Kirurgi kan vara nödvändig för att stoppa blödningen och rensa ut eventuellt samlat blod. Vilken typ av operation du behöver beror på hur allvarlig blödningen är, var blödningen finns och din allmänna hälsa.

Efter att blödningen upphört kommer behandlingen att fokusera på att reparera eventuella skador och stabilisera din kropp.

Komplikationer

Beroende på svårighetsgraden kan obehandlad inre blödning leda till organsvikt, koma och i vissa fall dödsfall. Även med behandling kan allvarliga inre blödningar leda till döden.

Det är mycket viktigt att identifiera och behandla inre blödningar tidigt för att undvika komplikationer.

Syn

Det är viktigt att hitta och behandla orsaken och riskfaktorer som kan leda till inre blödningar. Utan snabb behandling kan du uppleva bestående effekter.

Till exempel kan blödning i hjärnan orsaka stroke eller långvarig hjärnskada. Du kan behöva fysisk, yrkes- och talterapi för att lära dig om vissa beteenden och aktiviteter. Dessa terapier kan också hjälpa till att förhindra framtida tårar eller skador på blodkärlen.

Om inre blödning upptäcks, diagnostiseras och behandlas på lämpligt sätt, är utsikterna positiva. Många människor kan återhämta sig helt. Ytterligare behandlingar kan vara nödvändiga för att förhindra en framtida blödning, men få bestående effekter kvarstår.