Vad är en jästinfektion?
Vulvovaginal candidiasis, eller moniliasis, är en jästinfektion i vulva och slidan. Jäst är en typ av svamp. Den jäst som oftast orsakar dessa infektioner är Candida albicans, men andra typer av jäst – inklusive Candida glabrata och Candida tropicalis – kan också vara ansvarig.
Ungefär tre av fyra kvinnor kommer att ha minst en svampinfektion under sin livstid, enligt amerikansk familjläkare. Upp till 45 procent får två eller flera infektioner.
Under graviditet, Candida (och infektioner det orsakar) är ännu vanligare. Enligt en studie har cirka 20 procent av kvinnorna Candida jäst i slidan normalt. Den siffran går upp till 30 procent under graviditeten. Jäst är mer sannolikt att orsaka infektion under graviditeten på grund av hormonfluktuationer.
Eftersom du kan ge jästen till ditt barn under förlossningen är det viktigt att bli behandlad.
Vad orsakar candidiasis?
Vad orsakar candidiasis?
Candidiasis uppstår när det normala antalet svampar som finns i slidan ökar tillräckligt för att orsaka symtom. De vanligaste faktorerna som gör en kvinna mer benägen att få jästinfektioner inkluderar:
- graviditet
- diabetes
- användning av p -piller, antibiotika eller kortikosteroider som prednison (Rayos)
-
störningar som försvagar immunsystemet, till exempel hiv
Under graviditeten förändrar hormonnivåerna pH -balansen i slidan. Detta skapar en miljö som är mer gynnsam för jäst att växa.
Vilka komplikationer är förknippade med jästinfektioner?
Vilka komplikationer är förknippade med jästinfektioner?
Hos icke -gravida kvinnor som har ett normalt immunförsvar leder svampinfektioner sällan till allvarliga komplikationer.
Även under graviditeten orsakar svampinfektioner vanligtvis inte skadliga effekter hos modern. Du kan dock skicka jästen till ditt barn under förlossningen.
De flesta barn som utvecklar en jästinfektion har det bara i munnen eller blöjan. Men även om det är sällsynt kan en svampinfektion hos spädbarn bli mycket allvarlig, eftersom deras immunsystem ännu inte är välutvecklade. Det kan spridas genom spädbarnets kropp och påverka andning och hjärtrytm, till exempel. Detta händer oftast hos spädbarn som har andra saker som påverkar deras immunsystem, till exempel prematuritet eller en underliggande infektion.
Jästinfektioner kan också orsaka kroppsomfattande infektioner och allvarliga komplikationer hos kvinnor som har ett försvagat immunsystem på grund av tillstånd som HIV.
Vilka är tecknen och symtomen på candidiasis?
Vilka är tecknen och symtomen på candidiasis?
Med candidiasis har du troligtvis klåda i slidan och vulva. Du kan också märka en vit vaginal urladdning. Denna flytning kan likna keso och bör inte ha lukt.
Andra symptom inkluderar:
- ömhet eller smärta i slidan eller vulva
- brinner när du kissar
- ett utslag på vulva och huden runt den, som ibland även förekommer på ljumsken och låren
Dessa symtom kan pågå i några timmar, dagar eller veckor.
Hos nyfödda barn och kvinnor som har ett försvagat immunförsvar kan candidiasis förekomma i munnen. Detta tillstånd kallas trast.
Andra tillstånd kan orsaka symtom som liknar en jästinfektion, inklusive:
- en allergisk reaktion mot en produkt som du har använt i vaginalområdet, såsom tvål eller kondom
-
sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som klamydia och gonorré
-
bakteriell vaginos, en typ av infektion
Hur kan jag förhindra en jästinfektion?
Hur kan jag förhindra en jästinfektion?
Du kan minska risken för framtida jästinfektioner genom att:
- hålla vaginalområdet torrt
- undvika bubbelbad, feminina hygiensprutor och duschar
- bär bomullsunderkläder
Även om candidiasis inte är en STD, kan oralsex förvärra ditt tillstånd och påverka din sexpartner.
Hur diagnostiseras candidiasis?
Hur diagnostiseras candidiasis?
Din läkare kommer att fråga om dina symtom och göra en fysisk undersökning. För att bekräfta diagnosen kommer din läkare att använda en bomullspinne för att ta ett prov av slemhinnan. Provet kommer att kontrolleras under ett mikroskop för tecken på jäst som orsakar infektioner.
I vissa fall kanske din läkare vill kultivera – eller växa i ett labb – ett prov på din vaginala urladdning. Kulturer hjälper dem att utesluta andra typer av jäst, som t.ex. C. glabrata och C. tropicalis.
Hur behandlas candidiasis?
Hur behandlas candidiasis?
För det mesta är vulvovaginal candidiasis lätt att behandla med en antimykotisk kräm eller stolpiller. Läkemedlet bör lindra dina symtom inom sju dagar. Under graviditeten bör du dock träffa din läkare innan behandling påbörjas. De kan bekräfta att du faktiskt har en jästinfektion och se till att du får en behandling som är säker att använda under graviditeten.
Både orala och aktuella svampdödande läkemedel används för att behandla jästinfektioner hos icke -gravida kvinnor. Orala läkemedel kanske inte är säkra att använda under graviditeten. En studie från 2016 i
Aktuella svampdödande läkemedel som är säkra att använda under graviditeten inkluderar:
| Läkemedel | Dos |
| klotrimazol (Gyne-Lotrimin) | 1% grädde, 5 gram (g), en gång om dagen i 7 till 14 dagar |
| mikonazol (Monistat) | 2% grädde, 5 g, en gång om dagen i 7 dagar |
| terkonazol (Terazol) | 0,4% grädde, 5 g, en gång om dagen i 7 dagar |
Hur ska upprepade jästinfektioner behandlas?
Hur ska upprepade jästinfektioner behandlas?
Under graviditeten är det mer sannolikt att du har upprepade svampinfektioner. Fyra eller flera jästinfektioner på ett år kallas återkommande vulvovaginal candidiasis.
Om du fortsätter att få jästinfektioner, tala med din läkare. Du kan behöva utvärderas för riskfaktorer som diabetes eller en immunsjukdom. Om graviditeten är orsaken ska infektionen avbrytas efter att du förlossat.
Forskning visar att att ta en oral “azol” -medicin i sex månader minskar risken för en upprepad infektion. Orala svampdödande läkemedel kanske inte är säkra att använda under din graviditet. Du kan behöva vänta tills efter att du har levererat för att fortsätta med denna behandling.
