Hypnisk huvudvärk: en smärtsam väckarklocka

Vilka är symptomen på en hypnisk huvudvärk?

Som med all huvudvärk är huvudsymtomet på en hypnisk huvudvärk smärta. Denna smärta pulserar vanligtvis och sprider sig över båda sidor av huvudet. Även om smärtan kan variera från mild till svår, är den vanligtvis illa nog att väcka dig när du sover.

Dessa huvudvärk uppstår vanligtvis vid samma tid på natten, ofta mellan 1 och 3 på morgonen. De kan vara allt från 15 minuter till 4 timmar.

Ungefär hälften av de personer som upplever hypnisk huvudvärk har den varje dag, medan andra upplever den minst 10 gånger i månaden.

Vissa personer rapporterar migränliknande symtom under sin hypniska huvudvärk, såsom:

• illamående
• känslighet för ljus
• känslighet för ljud

Vad orsakar en hypnisk huvudvärk?

Experter är inte säkra på vad som orsakar hypnisk huvudvärk. Men de verkar vara en primär huvudvärksstörning, vilket innebär att de inte orsakas av ett underliggande tillstånd, såsom en hjärntumör.

Dessutom tror vissa forskare att hypnisk huvudvärk kan vara relaterad till problem i de delar av hjärnan som är involverade i smärtbehandling, snabb ögonrörelsesömn och melatoninproduktion.

Vem får hypnisk huvudvärk?

Hypnisk huvudvärk tenderar att drabba personer över 50 år, men detta är inte alltid fallet. Men det är vanligtvis en lång tid mellan när någon börjar få hypnisk huvudvärk och när de slutligen får diagnosen. Detta kan förklara varför personer med diagnosen hypnisk huvudvärk vanligtvis är äldre.

Kvinnor verkar också ha en högre risk att utveckla hypnisk huvudvärk.

Hur diagnostiseras hypnisk huvudvärk?

Om du tror att du får hypnisk huvudvärk, boka tid med din läkare. De börjar med att fokusera på att utesluta andra möjliga orsaker till din huvudvärk, såsom högt blodtryck.

Andra tillstånd som din läkare vill utesluta inkluderar:

• hjärntumörer
• stroke
• inre blödning
• infektion

Se till att berätta för din läkare om eventuella receptfria (OTC) eller receptbelagda läkemedel du tar, särskilt nitroglycerin eller östrogen. Båda dessa kan orsaka liknande symtom som hypnisk huvudvärk.

Beroende på dina symtom och sjukdomshistoria kan din läkare utföra valfritt antal tester, till exempel:

• Blodprov. Dessa kommer att kontrollera efter tecken på infektion, elektrolytobalanser, koaguleringsproblem eller höga blodsockernivåer.
• Blodtrycksprov. Detta kommer att hjälpa till att utesluta högt blodtryck, vilket är en vanlig orsak till huvudvärk, särskilt hos äldre vuxna.
• Huvud CT-skanning. Detta kommer att ge din läkare en bättre överblick över ben, blodkärl och mjuka vävnader i ditt huvud.
• Nattlig polysomnografi. Detta är ett sömntest gjort på ett sjukhus eller sömnlabb. Din läkare kommer att använda utrustning för att övervaka dina andningsmönster, blodsyrenivåer, rörelser och hjärnaktivitet medan du sover.
• Hemma sömntest. Detta är ett enklare sömntest som kan hjälpa till att upptäcka symtom på sömnapné, en annan potentiell orsak till huvudvärk på natten.
• Hjärn-MR-undersökning. Detta använder radiovågor och magneter för att skapa bilder av din hjärna.
• Carotis ultraljud. Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av insidan av dina halspulsåder, som försörjer blod till ditt ansikte, hals och hjärna.

Hur behandlas hypnisk huvudvärk?

Det finns inga behandlingar speciellt utformade för att behandla hypnisk huvudvärk, men det finns några saker du kan prova för att lindra.

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du börjar med att ta en dos koffein innan du lägger dig. Även om det är kontraintuitivt, har de flesta med hypnisk huvudvärk inga problem med att sova efter att ha tagit ett koffeintillskott. Koffein har också den lägsta risken för biverkningar jämfört med andra behandlingsalternativ.

För att använda koffein för att hantera din hypniska huvudvärk, prova något av följande innan du går och lägger dig:

• dricker en stark kopp kaffe
• tar ett koffeintablett

Lär dig mer om förhållandet mellan koffein och migrän.

Du kan också prova att ta ett receptfritt läkemedel mot migrän, som vanligtvis innehåller både smärtstillande medel och koffein. Men att ta dessa på lång sikt kan orsaka kronisk huvudvärk.

Andra finner lättnad från att ta litium, ett läkemedel som används för att behandla bipolär sjukdom och andra psykiska tillstånd. Topiramat, ett läkemedel mot anfall, hjälper också vissa människor att förhindra hypnisk huvudvärk. Men båda dessa mediciner kan orsaka besvärande biverkningar, inklusive trötthet och långsamma reaktioner.

Andra droger som har fungerat för vissa människor inkluderar:

• melatonin
• flunarizin
• indometacin

Vad är utsikterna?

Hypnisk huvudvärk är sällsynt men frustrerande, eftersom den kan hindra dig från att få tillräckligt med sömn. De kan också vara svåra att diagnostisera eftersom många tillstånd orsakar liknande symtom.

Det finns ingen standardbehandling för hypnisk huvudvärk, men att konsumera koffein precis innan sänggåendet verkar fungera bra i vissa fall. Om det här alternativet inte fungerar för dig, prata med din läkare om att prova en ny medicin.