Sacroiliac (SI) ledinjektioner rekommenderas vanligtvis endast för personer med kronisk eller svår ryggsmärta som inte har haft framgång med mer konservativa behandlingar. Enligt forskning är dessa injektioner ofta effektiva för att ge smärtlindring som kan pågå i flera månader.
Din sacroiliac (SI) led är belägen mellan det platta benet vid basen av din ryggrad, som kallas ditt korsbenet, och ditt bäcken. Det uppskattas att SI-leden kan orsaka upp till
SI-ledinjektioner innebär att en kombination av kortikosteroider och smärtstillande medel injiceras direkt i leden för att lindra smärta och inflammation. Om dessa injektioner sänker din smärta, kan det också hjälpa till att bekräfta att din SI-led är den del av ryggen som orsakar din smärta. Med andra ord, det finns ett diagnostiskt värde för dessa injektioner.
Läkare rekommenderar ofta injektioner när mer konservativa behandlingar som vila eller smärtstillande medel inte räcker för att hantera din smärta. Även om SI-ledinjektioner potentiellt kan vara effektiva för att lindra obehag, är effekterna tillfälliga.
Läs vidare för att lära dig mer om effektiviteten av SI-ledinjektioner för att hantera ryggsmärtor.
Hur effektiv är en sacroiliaca-ledinjektion?
SI-ledinjektioner kan vara effektiva för att ge
-
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- sjukgymnastik
- kalla kompresser
- resten
Forskning har funnit
Vissa studier rapporterar att upp till 90 % av människor upplever smärtlindring när de får bildstyrda injektioner. Bildstyrda injektioner använder avbildning såsom datortomografi (CT-skanning), eller en typ av röntgen med kontrastfärg som kallas genomlysning, för att säkerställa att injektionen går till rätt plats.
I en liten
Forskarna fann att studiedeltagarna hade signifikant minskning av smärta, särskilt vid 4 veckor, men de fortsatte att ha förbättringar i smärta vid 8 veckor och 6 månader jämfört med baslinjen.
I en lite större studie publicerad 2021 fann forskare liknande resultat. En grupp på 52 personer som fick en blandning av steroiden metylprednisolon och det smärtstillande medlet lidokain upplevde betydande långvarig smärtlindring när de fick CT- och fluoroskopivägda injektioner.
Lär dig mer om andra behandlingsalternativ för SI ledvärk.
Vad innebär förfarandet?
SI-ledinjektioner innebär att medicin injiceras direkt i din SI-led. Läkare använder ofta bildbehandling, såsom en datortomografi eller genomlysningsröntgen, för att styra injektionerna.
Innan din procedur
Din läkare kan säga till dig att undvika att äta i upp till 4 timmar före din injektion och att undvika att applicera lotioner eller krämer runt din SI-led på dagen för din ingrepp.
Under din procedur
Här är en allmän uppfattning om vad du kan förvänta dig under din procedur.
- Du kommer att ligga med ansiktet nedåt på magen och troligen ha en kudde placerad under dina höfter. Du kan bli erbjuden ett lugnande medel som hjälper dig att slappna av.
- Området runt din SI-led kommer att steriliseras. Om bildbehandling används för att styra injektionen kommer maskinen att placeras över din ryggrad.
- Vanligtvis kommer du att få en lokalbedövning genom en liten nål för att bedöva området runt din SI-led.
- Din läkare kommer sedan att injicera en kombination av ett smärtstillande medel och en kortikosteroid i SI-leden. Injektionen är vanligtvis inte smärtsam.
- Din läkare kan använda en liten mängd av ett kontrastfärgämne (en lösning som gör saker mer synliga på CT-skanningar eller röntgenstrålar) för att bekräfta att nålen är i rätt position. Kontrastfärgen kommer att blandas med steroiden och bedövande medicin för att hjälpa läkaren att se var injektionen flödar.
Efter din procedur
Efter ingreppet kommer du vanligtvis att observeras i ungefär en halvtimme för att säkerställa att du inte har några biverkningar.
Du kan ha lite ömhet runt injektionsstället nästa dag. Det är viktigt att kontakta din läkare om du får några biverkningar som smärta, svullnad, rodnad eller svaghet i benen.
Hur länge kommer en injektion av sacroiliacaleden att pågå?
Du kan börja känna smärtlindring så lite som 24 till 48 timmar efter injektionen. I en studie från 2017 fann forskare bevis för att personer som inte har ett första svar på SI-ledinjektioner sannolikt inte kommer att uppnå betydande smärtlindring senare.
De flesta människor har betydande smärtlindring åtminstone
Läkare rekommenderar vanligtvis inte att ha mer än 3 steroidinjektioner under en 1-årsperiod.
Om SI-ledinjektioner inte är effektiva för att lindra ryggsmärtor, kan en sacroiliaca ledfusion vara ett alternativ. Detta tillvägagångssätt kan förhindra att benen maler mot varandra och kan bidra till att minska smärta som orsakas av SI-leden.
Vilka är riskerna med en injektion av sacroiliacaleden?
SI-ledinjektioner är vanligtvis säkra och har en låg risk för allvarliga biverkningar.
I en
| Frekvens | |
|---|---|
| Smärta vid injektionsstället | 54 % |
| Utstrålande smärta | 24 % |
| Illamående | 6 % |
| Mild blödning | 6 % |
Mer allvarliga potentiella biverkningar av SI-ledinjektioner kan inkludera:
- en allergisk reaktion på något av läkemedlen, som kan orsaka
- rodnad, svullnad eller klåda runt injektionsstället
- svårt att andas eller svälja
- svullnad av händer, ansikte eller mun
- förvärrade smärta
- bensvaghet
- nervskada
- infektion, som kan orsaka:
- svullnad
- smärta
- rodnad
Även om dessa biverkningar är sällsynta, är det viktigt att få medicinsk hjälp omedelbart om du utvecklar något av dessa symtom.
Poängen
SI-ledinjektioner innebär att en kombination av en kortikosteroid och ett smärtstillande medel injiceras i nedre delen av ryggen för att minska ryggsmärtor och inflammation. Dessa injektioner kan vara effektiva för att minska kronisk eller svår smärta när mer konservativa alternativ inte är effektiva.
Effekterna av SI-injektioner är tillfälliga. Smärtlindring kan dock pågå i flera månader. Om en SI-ledinjektion fungerar men sedan avtar kan du få en till.
Om du har kronisk SI-ledsmärta, prata med din läkare om SI-ledinjektioner. Din läkare kan gå igenom riskerna och fördelarna och hjälpa dig att förstå om dessa injektioner är rätt för dig.
