Låt inte ogrundade skamkänslor hindra dig från att ta en medicin som kan ha enorma fördelar för din hälsa.
Behandling och förebyggande av hiv har utvecklats avsevärt över tiden, och hiv anses nu vara en hanterbar kronisk sjukdom. Läkemedel som pre-exponeringsprofylax (PrEP) har en mycket hög framgångsfrekvens som förhindrar människor från att smittas av hiv. Men många människor som kan ha nytta av PrEP tar det inte. Det finns flera komplexa orsaker till detta.
Kostnaden för PrEP och tillgång till vårdpersonal och kliniker för pågående vård kan vara utmaningar för många människor. Andra har problem med biverkningar eller med att komma ihåg att ta sina mediciner.
En annan stor barriär är att människor kan uppleva skamkänslor eller stigma relaterade till HIV- och PrEP-användning. Dessa känslor kan göra det svårare för människor att börja och stanna på PrEP.
Skam är en känsla som bottnar i tanken att du har gjort något fel eller att ditt beteende på något sätt är fel. Verkligheten är att PrEP kan vara ett fantastiskt verktyg för att skydda dig själv och andra. Men det är förstås, som så många saker, komplicerat.
Varför är PrEP viktigt?
PrEP är ett säkert och effektivt sätt att minska dina chanser att smittas av hiv. Det har varit ett viktigt verktyg för att minska nya fall av hiv. När den används konsekvent kan den minska risken att smittas av hiv genom sexuell kontakt med 99 %. Bland personer som injicerar droger kan PrEP minska risken att insjukna i hiv med 74 %.
Du kan ta PrEP som ett dagligt piller eller få en injektion från en sjukvårdspersonal med några månaders mellanrum.
Hur påverkar skam användningen av PrEP?
Skam och stigma kan hindra människor från att börja och stanna på PrEP. Dessa känslor kan göra det svårt för dig att ha öppna samtal om sex och förebyggande av hiv med vårdpersonal.
Deanna Clatworthy (hon/de) är en sjuksköterska och patientförespråkare som specialiserat sig på hiv och könsbejakande vård på en klinik i Ontario, Kanada. “Jag hör feedback från folk i 2SLGBTQ+-communityt att det finns ett antagande att om du är på PrEP så sover du runt eller är på Grindr och Scruff och har kopplingar”, säger de.
Dessa negativa, felaktiga stereotyper kan hindra människor som annars skulle ha nytta av PrEP från att vara bekväma med det.
Flera studier har utforskat föreställningar om PrEP bland människor som kan ha nytta av att använda det.
I en liten
- oroar sig för att bli bedömd av en sjukvårdspersonal om de begär PrEP
- skadliga övertygelser om att PrEP-användare är mindre benägna att använda kondom och mer benägna att ha sexuellt överförbara infektioner (STI)
- uppfattningen att någon som tar PrEP måste ha många sexpartners
- rädsla för att någon kan tro att de har hiv eftersom personer med hiv kan ta några av samma mediciner
Det är möjligt att internalisera skam och stigma, vilket innebär att du börjar tro på dessa skadliga budskap om dig själv. Internaliserad skam kan leda till isolering och få dig att känna att du inte är värd anslutning och stöd. Och de känslorna kan bidra till sämre känslomässig och fysisk hälsa.
Hur man övervinner känslor av skam
Förändringar inom hälso- och sjukvård, samhällen och individer hjälper till att förändra några av de kvardröjande skadliga idéerna om HIV- och PrEP-användning.
I en liten
I en annan
Det kan vara en kraftfull känsla att veta att du gör något för att ta hand om din hälsa och ditt välbefinnande.
Skammen frodas när saker hålls hemliga. Att prata om PrEP hjälper till att normalisera det och minska negativa känslor. Att öppna samtalet om PrEP kan vara ett kraftfullt sätt att bryta stigmatisering.
Om du känner att du inte får den bästa vården av din nuvarande vårdpersonal, överväg att hitta en annan klinik. Om din vårdpersonal inte är så kunnig om PrEP, försök att hitta en klinik som specialiserar sig på PrEP. Om du är i USA kan du söka efter en plats nära dig med det här verktyget.
Ett stödjande vårdteam kommer att normalisera samtalet om PrEP och stödja dig i alla aspekter av din hälsa.
Hur sjukvårdspersonal kan hjälpa människor att övervinna skamkänslor
Forskning har funnit att vissa vårdpersonal ser PrEP som en orsak till en ökning av STI. Dessa läkare är
Vårdpersonal kan också behöva omformulera hur de pratar om risk. Rekommendationer för vem som ska använda PrEP är ofta baserade på “risk”. Men att märka någons liv eller beteende som “riskfyllt” skapar mer skam.
En stor del av PrEP-användningen är regelbunden uppföljning, tillsammans med HIV-testning. Människor vill inte ha kontakt med vårdpersonal när de känner sig bedömda vid varje besök.
Som läkare vet Clatworthy den viktiga roll som vårdpersonal spelar för att stödja människor som tar PrEP.
“Det främsta sättet är att alla förskrivare ska utbildas i PrEP,” säger Clatworthy. “De behöver veta hur man skriver ut det, hur viktigt hiv-testning och uppföljning är, och hur man kan ha säkra och stödjande samtal med sina patienter i en miljö där samtalet om sex är normaliserat.”
Preexponeringsprofylax (PrEP) är ett säkert och effektivt sätt att förebygga hiv. Skam och stigma kring HIV och PrEP är enorma hinder för att börja och stanna på PrEP och kan hindra människor från att få den vård de förtjänar.
Att prata öppet om PrEP kan hjälpa till att bryta stigmatisering. Det är också viktigt att fler vårdpersonal blir bekväma med att prata om sex och förebyggande av hiv.
