Hur man identifierar och behandlar klamydia under graviditeten

Att få behandling för klamydia kan förhindra komplikationer under graviditeten och infektionsöverföring till den nyfödda under förlossningen.

Klamydia är en sexuellt överförbar infektion (STI) som orsakas av bakterierna Chlamydia trachomatis. Det är vanligtvis överförbart under oral, vaginal eller analsex.

Det kan också överföras under förlossningen, vilket kan utsätta den nyfödda för risk för ögon- och lunginfektioner, förklarar Michelle Forcier, MD, en könsbejakande läkare med den virtuella sjukvården FOLX.

“Klamydiainfektioner under graviditeten har associerats med för tidigt värkarbete, för tidig bristning av membran och låg födelsevikt”, säger hon.

Snabb diagnos och behandling kan minska risken för komplikationer. Och enligt Adrienne Ton, en familjeskötare på telehälsotjänsten TBD Health, är bakterieinfektionen otroligt lätt att upptäcka och behandla.

Vilka är symptomen på klamydia under graviditeten?

Gravid eller inte, det vanligaste symtomet på klamydia är inget symptom alls, säger Ton. “De flesta människor med klamydia har noll symtom”, säger hon.

När symtom uppstår inkluderar de vanligtvis:

  • förändringar i vaginal flytning
  • smärta eller blödning under eller efter penetrerande sex

  • bäckensmärta eller obehag
  • klåda eller sveda under urinering

“Med tanke på alla fysiologiska förändringar som inträffar under graviditeten kan det vara svårt för en gravid person att känna igen att de har STI utan att bli testad”, säger Ton.

Det är därför Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla gravida testar sig för klamydia under den första trimestern. I vissa fall kan upprepade tester under tredje trimestern rekommenderas.

Vad orsakar klamydia under graviditeten, och vem är i riskzonen?

Oavsett graviditetsstatus kan du i första hand få klamydia genom att ha vaginalt, analt eller oralsex med någon som har infektionen, säger Ton.

Och det enda sättet att veta om en sexpartner har klamydia eller en annan STI är att prata om det.

Om det har gått ett tag sedan de senast testades eller om de har haft andra partners sedan dess, överväg att testa tillsammans.

Enligt CDCkan du löpa en ökad risk för klamydia om du:

  • är yngre än 25 år
  • har mer än en sexpartner
  • ha en ny sexpartner under din graviditet
  • har en sexpartner som har andra sexpartners

Om du inte känner till någons aktuella STI-status kan användning av latexkondomer eller andra barriärmetoder bidra till att minska risken för potentiell STI-överföring.

Viktigt att notera: Barriärer gjorda av porösa material som lammskinn skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar. Överföring är också möjlig om du upplever exponering för kroppsvätskor som innehåller bakterierna.

Hur diagnostiseras och behandlas klamydia under graviditeten?

“Tester görs vanligtvis på en gravid eller icke-gravid person med ett urinprov eller en vaginal pinne,” säger Forcier.

Din läkare kommer att skicka provet till ett labb så att experter kan testa det för klamydiabakterier. Det tar vanligtvis 2–5 arbetsdagar att få dina resultat.

Klamydia behandlas vanligtvis under graviditeten med ett antibiotikum som kallas azitromycin, säger Ton. En enstaka dos av oral azitromycin (Zithromax) är vanligtvis tillräckligt för att rensa infektionen direkt.

Om du är allergisk mot azitromycin (Zithromax), kan din läkare ordinera oralt cefixim (Suprax) eller intramuskulärt ceftriaxon (Rocephin).

Din läkare kommer sannolikt att be dig att återkomma om 3–4 veckor för ett ”botningstest” för att avgöra om antibiotikan åtgärdade infektionen.

Forcier förklarar att det är vanligt att människor får klamydia igen efter att ha ägnat sig åt sexuell aktivitet med en partner som inte har fått eller avslutat behandling för STI.

Är komplikationer möjliga?

“Anledningen till att utbredda protokoll för klamydiascreening implementerades var för att förhindra potentiella komplikationer från klamydia under graviditeten”, säger Michael Ingber, MD, styrelsecertifierad urolog och kvinnlig bäckenmedicinspecialist vid Center for Specialized Women’s Health i New Jersey.

Obehandlad klamydia kan påverka livmodern och äggstockarna, vilket i slutändan orsakar för tidigt värkarbete, för tidig bristning av hinnor eller låg födelsevikt, säger han.

“Att behandla infektionen snabbt kommer att minska risken för [these] graviditetsproblem vid klamydiainfektionen, säger Ingber.

Att behandla infektionen vid tidpunkten för födseln kan hjälpa till att förhindra överföring till det nyfödda barnet under förlossningen. Detta kan minska den nyföddas risk för ögon- och lungsjukdomar som konjunktivit och lunginflammation.

Ungefär 30–50 % av nyfödda utvecklar konjunktivit på grund av klamydia, medan 10–20 % utvecklar lunginflammation.

Poängen

Människor är inte mer benägna att drabbas av klamydia under graviditeten. Men utan infektionsbehandling finns det ytterligare risker att ta hänsyn till.

Om du tror att du har upplevt exponering för klamydia eller annan sexuellt överförbar sjukdom, rådgör med en läkare eller annan vårdpersonal så snart som möjligt.

Att rensa infektionen före förlossningen kan minska risken för klamydiarelaterade komplikationer för den nyfödda.


Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *