Hur glaukom påverkar din synnerv

Din synnerv skickar visuell information från ditt öga till din hjärna. Glaukom kan skada synnerven, vilket leder till synförlust som kan öka utan behandling.

Glaukom är en neurodegenerativ sjukdom som kan skada synnerven på baksidan av ögat. Det kan påverka ena eller båda dina ögon. Det går för närvarande inte att bota, men behandling kan hjälpa till att förhindra ytterligare synförlust.

Handla om 90 % av personer med glaukom har öppenvinkelglaukom. Det hindrar gradvis ditt öga från att dränera vätska, vilket orsakar ökat ögontryck som så småningom kan skada synnervens vävnad.

Andra typer av glaukom inkluderar:

glaukom med normal spänning, som kan uppstå vid regelbundet ögontryck
stängd vinkelglaukom, en medicinsk nödsituation där din iris hindrar vätskor från att rinna från framsidan av ditt öga, vilket kan orsaka blindhet inom bara några dagar
medfödd glaukom, en sällsynt form där vätskorna i ett barns ögon inte dräneras normalt

Om glaukom lämnas obehandlad kan skada på synnerven leda till synförlust eller blindhet.

Vad händer med synnerven vid glaukom?

Din synnerv innehåller cirka 1 miljon nervfibrer som gör att du kan se genom att skicka visuell information till din hjärna genom den optiska skivan på baksidan av ögat.

I mitten av den optiska skivan finns en liten dopp som kallas en kopp. Ökat tryck i ögat eller minskat blodflöde till synnerven på grund av glaukom kan förstöra nervfibrerna och förstora koppen. Detta kallas optisk nervkoppning.

I de sena stadierna av glaukom kan koppning bli allvarlig när synförlust uppstår. Efter att ha skadat din synnerv kan du inte återställa synen du förlorat.

Vilka är symtomen på synnervskada från glaukom?

De flesta med öppenvinkelglaukom, den vanligaste typen av glaukom, har inga symtom förrän i de mycket sena stadierna av sjukdomen.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), hälften av alla personer med öppenvinkelglaukom kan vara omedvetna om att de har det. I de sena stadierna kan du märka förlust av perifer syn eller tunnelseende och, så småningom, fullständig synförlust.

Normalt spänningsglaukom kan orsaka blinda fläckar och synnervskada.

Med stängd vinkelglaukom kan tidiga symtom inkludera:

suddig syn
glorier runt ljuskällor
lätt huvudvärk
ögonsmärta

Tidiga indikationer på glaukom

Glaukom har ofta inga tidiga symtom. När sjukdomen fortskrider kan du uppleva en gradvis förlust av din perifera (sido) syn, särskilt din syn nära näsan.

Var det här till hjälp?

Hur diagnostiserar läkare synnervskador från glaukom?

En ögonläkare kommer att diagnostisera optisk nervskada genom att utföra en fullständig synundersökning, som kan inkludera några av följande tester:

Tonometri: Läkaren mäter trycket i ögat genom att försiktigt trycka en sond mot ögats yta eller använda ett instrument som smärtfritt blåser en luftbloss mot hornhinnan.
Oftalmoskopi: Efter att ha vidgat dina pupiller med ögondroppar, använder läkaren en upplyst förstoringslins för att undersöka din synnerv och baksidan av ögat.
Perimetri: Detta synfältstest kontrollerar din perifera syn.
Gonioskopi: Efter att ha bedövat dina ögon med ögondroppar, placerar läkaren en spegelkontaktlins på ditt öga som visar om vinkeln mellan iris och hornhinna är öppen och vid, vilket kan indikera öppenvinkelglaukom.
Pachymetri: Detta smärtfria test mäter tjockleken på din hornhinna med hjälp av en sond som försiktigt placeras på ytan av ditt ögon.

Att diagnostisera glaukom kan vara utmanande på grund av dess många variabler, såväl som andra ögonsjukdomar som liknar sjukdomen.

För att avgöra vad som orsakar dina symtom kan en ögonläkare utföra en differentialdiagnos. Detta innebär att läkaren kommer att lista de möjliga sjukdomar eller tillstånd som kan orsaka dina symtom baserat på dina symtom, sjukdomshistoria och ögonundersökningsresultat.

Beroende på differentialdiagnosen kan läkaren utföra ytterligare undersökningar för att utesluta glaukom och göra en slutlig diagnos.

Vad kan orsaka koppning av synnerven utan glaukom?

Synsnervens koppning kan också förekomma hos personer som inte har glaukom eller skada på synnerven. Den förstorade koppen är dock vanligtvis inte lika stor som hos någon med glaukom.

Några av de andra villkoren som kan orsaka koppning av synnerven inkluderar:

optisk neurit: inflammation i din synnerv
kompressiv optisk neuropati: kompression av synnerven, vanligtvis av en tumör
ischemisk optisk neuropati: förhindrar blod från att flöda till din synnerv
ärftlig optisk neuropati: synnervskada orsakad av genetiska anomalier

Var det här till hjälp?

Vad är behandlingen för skador på synnerven från glaukom?

Även om skador på synnerven är permanenta och irreversibla, kan behandlingar hjälpa till att förhindra mer synförlust.

Behandlingar för skador på synnerven kan innefatta följande:

Ögondroppar: Läkare oftast ordinera ögondroppar för att sänka trycket genom att minska vätskan som produceras av ditt öga. Du måste använda dem varje dag.
Laserkirurgi: Vanligtvis utförs på läkarmottagningen, kan laserkirurgi också hjälpa vätska att rinna från ögat.
Kirurgi: En läkare kan utföra en trabekulektomi, skapa en liten flik under ditt ögonlock för att hjälpa till att tömma vätska.

Vanliga frågor

Följande är svar på några vanliga frågor om hur glaukom påverkar din synnerv.

Hur lång tid tar det för glaukom att skada synnerven?

Den ovanliga stängda vinkelglaukomen kan skada synnerven och orsaka blindhet inuti några timmar eller dagar om den lämnas obehandlad.

Med den vanligare öppenvinkelglaukom kan det ta många år för skada på synnerven som leder till synförlust.

Hur många procent av personer med glaukom blir blinda?

Utan behandling kommer de flesta med glaukom att förlora synen. Även med behandling blir cirka 10 % av personer med glaukom så småningom blinda.

Över hela världen är glaukom andra ledande orsaken av blindhet.

Kan glaukom botas?

Det finns för närvarande inget botemedel mot glaukom, men du kan förhindra ytterligare synförlust med behandling.

Eftersom glaukom ofta inte har några symtom och för närvarande inte botar, är det viktigt att en ögonläkare regelbundet undersöker dina ögon. Detta kommer att hjälpa till att säkerställa att du kan påbörja behandlingen innan skada på din synnerv inträffar.

Skadan på din synnerv är permanent, men med behandling kan du förhindra ytterligare synförlust.