Perifer artärsjukdom och kronisk venös insufficiens: en jämförelse

PAD och venös insufficiens påverkar båda de nedre extremiteterna, inklusive ben och fötter. De kan orsaka liknande symtom.

Personer med PAD har inte alltid symtom. Utom en allmänning symptom är bensmärta vid fysisk aktivitet som försvinner med vila. Detta är känt som claudicatio.

Däremot beskriver människor oftare bensmärta från CVI som matt, värkande eller bultande. Det är mindre sannolikt att det inträffar med träning och kan förbättras om du sitter med benen upphöjda.

Tabellen nedan beskriver några andra vanliga nedre extremitetssymtom på PAD och CVI:

Åderförkalkning oftast orsakar PAD. Åderförkalkning är när plack byggs upp och hårdnar i dina artärer, vilket gör dem smala och stela. Detta begränsar flödet av syresatt blod till dina ben och fötter, vilket leder till PAD-symtom.

CVI, å andra sidan, är vanligtvis kopplat till åderbråck och blodproppar. Åderbråck indikerar att klaffarna i venerna är skadade och läcker, medan proppar i benens vener kan blockera blodflödet.

I båda fallen är det svårt för blod i de nedre extremiteterna att återvända till hjärtat, vilket kan utlösa symtom på venös insufficiens.

PAD och CVI är mer benägna att förekomma hos äldre människor. Andra delade riskfaktorer inkluderar:

• fetma
• fysisk inaktivitet
• rökning

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC)PAD är mer benägna att påverka svarta vuxna och personer som har:

• åderförkalkning
• diabetes
• högt blodtryck
• högt kolesterol

CVI, å andra sidan, är mest vanliga bland kvinnor. Några andra riskfaktorer inkluderar:

• graviditet

• användning av p-piller

• åderbråck
• djup ventrombos (DVT)

Den diagnostiska processen är liknande för både PAD och CVI. En läkare börjar med att fråga om dina symtom, sjukdomshistoria och familjehistoria. Sedan gör de en fysisk undersökning.

Om en läkare misstänker PAD, kan de vanligtvis använda ett ankel-brachialindextest för att ställa en diagnos. Detta test jämför blodtrycksnivåerna i din fotled mot din arm. Lågt blodtryck i fotleden jämfört med armen kan vara ett tecken på PAD.

Om din läkare misstänker CVI kan de beställa ett ultraljud. Detta icke-invasiva test hjälper din läkare att visualisera blodflödet genom venerna.

För milda till måttliga fall av både PAD och venös insufficiens rekommenderar läkare ofta livsstilsstrategier och medicinering. Ibland krävs kirurgiska ingrepp.

Följande diagram sammanfattar de viktigaste behandlingarna för PAD och CVI:

PAD och CVI tenderar att förvärras med tiden. Om de lämnas obehandlade kan båda leda till fot- och bensår som är svåra att läka. Denna komplikation ökar risken för infektion. Det kan till och med leda till amputation.

Livsstilsstrategier kan hjälpa till att bromsa utvecklingen av båda tillstånden. Om en läkare har diagnostiserat PAD eller venös insufficiens, prata med dem om vad du kan göra för att minska risken för komplikationer.

Se nedan för några av de vanligaste frågorna om PAD och CVI.

Hur kan du se skillnaden mellan arteriell och venös sjukdom?

Symtomen på arteriella och venösa sjukdomar kan överlappa varandra. Din läkare kommer att fråga om dina symtom och beställa tester för att avgöra om problemet involverar venerna eller artärerna.

Vad kan förväxlas med PAD?

Vid diagnostisering av PAD frågar en läkare om dina symtom och beställer tester för att utesluta tillstånd som orsakar liknande symtom, såsom venös insufficiens, djup ventrombos eller ischias.

Kan man ha både PAD och venös insufficiens?

Det är möjligt att ha både PAD och venös insufficiens. Enligt en studie från 2020 som omfattade 180 personer med känd eller misstänkt PAD, ungefär 21 % visade också tecken på CVI.

PAD och CVI är två typer av perifer kärlsjukdom. PAD påverkar artärerna, medan CVI påverkar venerna.

Både PAD och CVI påverkar blodcirkulationen. Symtom kan vara smärta i benen och hudförändringar. De viktigaste skillnaderna och likheterna sammanfattas nedan: