Hur används elektroencefalogram (EEG) för att upptäcka eller övervaka epilepsi?

Elektroencefalogram (EEG) är ett av de viktigaste testerna för epilepsi. Resultaten av ett EEG kan hjälpa till att diagnostisera epilepsi eller hjälpa läkare att övervaka effekterna av att börja, ändra eller dra tillbaka din medicin mot anfall.

Epilepsi är ett neurologiskt tillstånd som involverar återkommande anfall som inte har någon annan känd orsak.

Läs vidare för att lära dig mer om vilken roll elektroencefalogram (EEG) spelar för att diagnostisera och övervaka epilepsi.

Vad kan ett EEG säga dig om anfall och epilepsi?

De flesta typer av EEG innebär att du placerar elektroder på din hårbotten för att utvärdera din hjärnas elektriska aktivitet. Läkare använder ofta EEG efter att du upplevt din första anfallet att leta efter förändringar i din hjärnaktivitet som är karakteristiska för epilepsi.

Ett EEG kan bara registrera anfall som uppstår under testet. Det kan också potentiellt plocka upp atypiska hjärnvågor mellan anfall som kallas interiktala epileptiforma flytningar (IED). IED ses ofta hos personer med epilepsi, men inte alltid.

Typer av EEG för epilepsi

Typer av EEG som används för att diagnostisera eller övervaka epilepsi inkluderar:

Rutinmässigt EEG

Ett rutin-EEG tar cirka 20–30 minuter. Det innebär att placera ett 20-tal små sensorer på din hårbotten. Under testet kommer du att vila tyst och kan bli ombedd att öppna eller stänga ögonen.

Vissa människor kan vara mer benägna att få ett anfall om de visas blinkande ljus. Ibland använder läkare detta för att utlösa ett anfall under EEG med avsikt för att öka chanserna att identifiera ett anfallsfokus – vilket är det område i hjärnan där anfallet börjar.

Sömn EEG

Ett sömn-EEG görs i cirka 2 timmar medan du sover. Epileptiform aktivitet, eller hjärnvågsmönster som tyder på epilepsi, är vanligast under icke-snabba ögonrörelsesömn.

Ett sömn-EEG kan hjälpa till att avslöja atypisk aktivitet som inte visas på ett rutin-EEG eller hjälpa till att diagnostisera sömnrelaterade epilepsier.

Sömnbrist EEG

Detta innebär att sova bara några timmar på natten och sedan komma in för ett EEG nästa dag eller få testet gjort under förhållanden med avbruten sömn på en medicinsk anläggning.

Sömnbrist kan göra personer som har epilepsi mer benägna att få ett anfall, så det ökar chanserna att anfallsfokuset kommer att identifieras under EEG.

Ambulant EEG

Ett ambulerande EEG innebär att du registrerar din hjärnaktivitet under en eller flera dagar. Du kan normalt fortsätta att utföra de flesta av dina dagliga aktiviteter så länge du inte får enheten blöt.

Videotelemetri

Din läkare kan rekommendera videotelemetri om ett rutin-EEG inte är definitivt. Detta test innebär att man tar ett kontinuerligt EEG och en video i upp till 5 dagar. Videon låter läkare se symptomen under eller efter dina anfall, samt vad du gjorde innan ditt anfall inträffade.

Invasiv EEG-telemetri

Invasiv EEG-telemetri liknar ambulatorisk telemetri, men det kräver kirurgiskt implantation av elektroder i din hjärna för att övervaka din hjärnaktivitet i upp till 2 veckor.

Visas alla anfall på ett EEG?

Alla anfall syns inte på ett EEG. Till exempel ger anfall som börjar i de djupare områdena av hjärnbarken ofta inte en tydlig bild.

När kan EEG beställas för personer med diagnosen epilepsi?

En rutinmässig EEG kan hjälpa läkare:

  • bestämma din typ av anfall och epilepsi
  • identifiera vissa utlösande anfall, som sömnbrist
  • övervaka ditt svar på läkemedel mot anfall

Ambulatoriskt EEG rekommenderas ofta för personer som har anfall som inte är väldefinierade med ett standard-EEG.

Din läkare kan rekommendera videotelemetri om dina anfall har ovanliga egenskaper för att fastställa:

  • vilka symtom du upplever under dina anfall
  • om de är orsakade av epilepsi
  • vad som utlöser anfallen

Invasiv telemetri kan rekommenderas före epilepsioperation.

Vilka är vanliga EEG-fynd vid epilepsi?

Rutinmässiga EEG registrerar sällan ett anfall. Den vanligaste egenskapen som dyker upp på ett rutinmässigt EEG är interiktala epileptiforma urladdningar, som är atypiska toppar av elektrisk information som uppstår mellan anfallen.

Vissa mediciner, som lugnande medel, kan förändra EEG-aktiviteten, och du kan behöva upprepa ditt EEG om du har detta test medan du tar medicin som kan påverka resultaten.

Är EEG säkra för personer med anfall?

Hårbotten-EEG är mycket säkra och det finns få, om några, säkerhetsproblem. Invasiv telemetri kommer med en 2–4 % chans att utveckla en infektion.

Om ditt EEG kommer att innehålla metoder för att orsaka ett anfall (som sömnbrist eller blinkande lampor), kommer ditt vårdteam att vara redo att administrera medicin mot epilepsi om det behövs.

Hur man förbereder sig för ett EEG för epilepsi

Din sjukvårdspersonal kommer att meddela dig om det är något du måste göra för att förbereda dig för ditt test. Det är en bra idé att rengöra och torka håret innan du kommer till ditt möte för att hjälpa sensorerna att hålla sig till din hårbotten. Det är bäst att undvika att bära hårgelé eller vax.

Epilepsi EEG procedur

Här är vad du kan förvänta dig under ett rutin-EEG:

  1. Du kommer att ligga med framsidan uppåt i en vilstol eller säng.
  2. Din tekniker kommer att mäta ditt huvud och markera var du ska placera elektroderna på din hårbotten. De kommer att gnugga en kräm på dessa fläckar för att hjälpa elektroderna att fästa.
  3. Elektroderna kommer att placeras på din hårbotten med ett lim.
  4. EEG-maskinen omvandlar elektrisk information från din hjärna till ett mönster på en skärm.
  5. Du kan bli ombedd att öppna eller stänga ögonen, andas djupt eller titta på ett blinkande ljus för att se om det utlöser ljuskänsliga anfall. Handla om 2–5 % av personer med epilepsi har ljuskänsliga anfall.

Vanliga frågor om EEG för epilepsi

Här är några vanliga frågor som folk har om EEG för epilepsi.

Hur länge är ett EEG-test för anfall?

Ett rutin-EEG tar vanligtvis 20–30 minuter. Ett video-EEG kan pågå i upp till 5 dagar. Ett ambulerande EEG kan pågå i dagar, och ett sömn-EEG kommer att pågå i flera timmar.

Hur långt tillbaka kan ett EEG upptäcka ett anfall?

Ett EEG kan bara mäta anfall som uppstår under testet. Anfall registreras sällan under ett rutin-EEG.

Hur lång tid tar det att få EEG-resultat?

Dina inspelningar kommer att skickas till din läkare, och de kommer att diskutera resultaten med dig några dagar till veckor senare.

Vad är det genomsnittliga priset för EEG-test?

Den ideella FAIR Health uppskattar att 80 % av människorna i New York City betalar mindre än 1 671 USD utanför nätverket. De uppskattar att 80% av människor betalar mindre än $678 utanför nätverket i Toledo, Ohio.

Medicare och många andra försäkringsleverantörer täcker medicinskt nödvändiga EEG.

Vilka hjärnskanningar finns tillgängliga för epilepsi?

Hjärnskanningar som kan hjälpa till att diagnostisera epilepsi inkluderar:

  • magnetisk resonanstomografi (MRT)
  • positronemissionstomografi (PET) skanning
  • enkel foton emission datortomografi (SPECT) skanningar
  • datortomografi (CT) skanningar

Hämtmat

Ett EEG kan hjälpa läkare att identifiera var i din hjärna dina anfall inträffar och vilken typ av epilepsi du har.

Läkare använder också EEG för att se om du svarar på läkemedel mot anfall. Rutinmässiga EEG tar mindre än en timme, medan videotelemetri innebär kontinuerlig övervakning över dagar.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *