Hep C och njursjukdom

Medan leverinflammation är det primära orosmomentet med en hepatit C-virusinfektion, kan tillståndet också öka risken för att utveckla njurrelaterade komplikationer, såsom akut njurskada eller kronisk njursjukdom.

Hepatit C (hep C) hänvisar till en typ av leverinflammation som uppstår när du utvecklar en infektion med hepatit C-virus (HCV). Det sprids via blod, med de flesta fall från delade nålar.

Hep C kan antingen vara kortvarig (akut) eller långvarig (kronisk). Mer än 50 % av personer som drabbas av HCV fortsätter att utveckla kronisk hep C. Även om det i första hand är en sjukdom som påverkar levern, finns det också en möjlighet att hep C kan öka din risk att utveckla njursjukdom.

Läs vidare för att lära dig mer om sambandet mellan hep C och kronisk njursjukdom och viktiga ämnen som du bör överväga att diskutera med en läkare om du har hep C.

Vad gör hepatit C med njurarna?

Hep C påverkar din lever direkt. När du har kronisk hep C, kanske du inte vet att du har detta tillstånd förrän du har leverskada som orsakar symtom som buksmärtor eller svullnad, gulsot eller trötthet.

Men i vissa fall kan hep C också skada dina njurar genom att orsaka skador på blodkärlen, inflammation och en minskad förmåga att filtrera bort avfall.

I vissa fall kan detta leda till kronisk njursjukdom, akut njurskada och andra tillstånd.

Hepatit C och kronisk njursjukdom (CKD)

Kronisk njursjukdom (CKD) hänvisar till ett tillstånd där dina njurar gradvis uthärdar permanent skada. När denna skada fortskrider kan dina njurar inte längre filtrera bort avfall och överflödigt vatten, vilket får dem att byggas upp i din kropp.

Tidiga stadier av CKD orsakar ofta inte symtom. Men avancerade fall kan orsaka:

  • ökad eller minskad urinering
  • aptitlöshet
  • oavsiktlig viktminskning
  • illamående eller kräkningar
  • huvudvärk
  • torr, kliande hud
  • domningar
  • muskelkramp
  • bröstsmärta
  • andnöd
  • Trötthet
  • problem med sömn eller koncentration

Även om hep C kan öka din risk att utveckla CKD, anses det inte vara vanligt. Om du redan har CKD och sedan utvecklar en HCV-infektion kan du ha en större risk att utveckla njursjukdom i slutstadiet.

Ibland kan hep C orsaka en typ av njursjukdom som kallas glomerulonefrit, där filtren i dina njurar, som kallas glomeruli, blir inflammerade. Med tiden kan denna inflammation orsaka permanent skada på dina njurar och så småningom CKD.

Man tror också att personer med CKD löper en högre risk att utveckla HCV-infektioner på grund av hemodialys. Denna behandling filtrerar ditt blod när dina njurar inte längre kan ta bort avfall och överflödigt vatten åt dig.

Om du får hemodialys är det viktigt att prata med anläggningen om infektionsbekämpande åtgärder för att minska risken för HCV-överföring.

En annan länk till CKD är diabetes. Det är inte bara diabetes mest vanliga orsak till CKD, men att ha hep C ökar också risken för att utveckla diabetes, vilket kan orsaka njursjukdom och njursvikt.

Hepatit C och akut njurskada (AKI)

Även om det inte är vanligt, ökar hep C också din risk att utveckla akut njurskada (AKI).

Detta kan vara resultatet av biverkningar av hep C-medicin. Ett 2018 års studie fann ungefär en femtedel av patienterna som tog ledipasvir-sofosbuvir, en kombination av hep C-läkemedel, utvecklade AKI. Risken var också större hos dem som hade CKD.

Hep C kan också leda till blodkärlsinflammation (vaskulit) i dina njurar. Detta kan minska deras förmåga att fungera normalt.

Till skillnad från den gradvisa skadan som uppstår vid CKD, består AKI av ett plötsligt insättande av nedsatt njurfunktion. Till skillnad från CKD är de flesta fall av AKI reversibla med behandling.

Symtom på AKI kan inkludera:

  • minskad urinering
  • svullnad, särskilt i dina nedre extremiteter
  • Trötthet
  • bröstsmärta
  • andnöd
  • illamående
  • förvirring
  • anfall

AKI kan behandlas med sjukhusvistelse, under vilken du kan få dialys, intravenösa vätskor eller mediciner för att balansera kalium och andra elektrolyter. När du har haft AKI kan du riskera att utveckla det igen i framtiden.

Att få en njurtransplantation när du har hepatit C

Hep C anses vara en direkt orsak till njursvikt, och det kan också minska risken för överlevnad om du har kronisk njursjukdom.

Om en läkare fastställer att dina njurar har mindre än 15 % av sin normala funktion kan de rekommendera en njurtransplantation. Under detta kirurgiska ingrepp tas dina skadade njurar bort och ersätts med friska donatornjurar.

Det är också viktigt att veta att att genomgå en njurtransplantation kan öka risken att utveckla HCV, så du kan överväga att diskutera dessa risker med din läkare innan operationen.

Hur ofta ska du testas för njursjukdom om du har hep C?

Om du har hep C bör du testa dig för njursjukdom minst en gång om året. Om du tar vissa hep C-mediciner, såsom ledipasvir-sofosbuvir, prata med en läkare om din risk att utveckla AKI.

Du kan också överväga att se en läkare för att testa om du upplever eventuella symtom på nedsatt njurfunktion, såsom förändringar i urinering, trötthet eller vätskeretention.

Å andra sidan kan en läkare rekommendera regelbundna tester för HCV om du har njursjukdom.

Hepatit C är en typ av leverinflammation som utvecklas från en HCV-infektion. Även om levern är det primära orosmomentet med detta tillstånd, kan hep C också öka risken för kronisk nycknesjukdom och AKI. Detta är särskilt fallet om du redan har CKD eller vissa tillstånd som diabetes.

Om du har hep C är det viktigt att prata med en läkare om hur du kan minska risken för att utveckla njursjukdom. De kan rekommendera årliga tester, men du bör också ringa dem om du upplever eventuella njurrelaterade symtom.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *