Gynekologisk laparoskopi

Orsaker till gynekologisk laparoskopi

Laparoskopi kan användas för diagnos, behandling eller båda. Ett diagnostiskt förfarande kan ibland övergå till behandling.

Några orsaker till diagnostisk laparoskopi är:

• oförklarlig bäckensmärta
• oförklarlig infertilitet
• en historia av bäckeninfektion

Villkor som kan diagnostiseras med hjälp av laparoskopi inkluderar:

• endometrios
• myom

• äggstockscystor eller tumörer

• ektopisk graviditet
• bäckenabscess eller pus
• bäckenhäftning eller smärtsam ärrvävnad
• infertilitet
• bäckeninflammatorisk sjukdom
• reproduktiv cancer

Vissa typer av laparoskopisk behandling inkluderar:

• hysterektomi eller borttagning av livmodern

• avlägsnande av äggstockarna
• avlägsnande av cystor på äggstockarna
• avlägsnande av fibroider
• blockerar blodflödet till fibroider

• endometrial vävnadsablation, som är en behandling för endometrios

• borttagning av vidhäftning
• reversering av en preventivoperation som kallas tubal ligation
• Burch -procedur för inkontinens
• valv suspension för att behandla ett förfallet livmoder

Förbereder sig för gynekologisk laparoskopi

Förberedelse beror på vilken typ av operation. Du kan behöva bildtest, eller din läkare kan beställa fasta eller lavemang.

Tala om för din läkare om alla mediciner du tar. Detta inkluderar receptfria läkemedel och kosttillskott. Du kan behöva stoppa dem innan proceduren.

Be en vän att hämta dig efter operationen eller boka en biltjänst. Du får inte köra själv.

Procedur

Laparoskopi utförs nästan alltid under narkos. Det betyder att du är medvetslös för proceduren. Men du kanske fortfarande kan gå hem samma dag.

När du sover kommer ett litet rör som kallas en kateter att sättas in för att samla urinen. En liten nål kommer att användas för att fylla din buk med koldioxidgas. Gasen håller bukväggen borta från dina organ, vilket minskar risken för skador.

Din kirurg gör ett litet snitt i naveln och sätter in laparoskopet, som överför bilder till en skärm. Detta ger din läkare en klar bild av dina organ.

Vad som händer sedan beror på typen av procedur. För diagnos kan din läkare ta en titt och sedan vara klar. Om du behöver kirurgi görs andra snitt. Instrument kommer att sättas in genom dessa hål. Därefter utförs kirurgi med hjälp av laparoskopet som vägledning.

När proceduren är över tas alla instrument bort. Snitt stängs med stygn, och sedan förbandas du och skickas till återhämtning.

Framsteg inom laparoskopi

Robotkirurgi används ibland för gynekologisk laparoskopi. Robotarmar är stadigare än mänskliga händer. De kan också vara bättre på fina manipulationer.

Mikrolaparoskopi är en nyare metod. Den använder ännu mindre omfattningar. Denna procedur kan göras med lokalbedövning på din läkarkontor. Du kommer inte att vara helt medvetslös.

Risker med laparoskopi

Hudirritation och blåsinfektion är vanliga biverkningar av detta förfarande.

Mer allvarliga komplikationer är sällsynta. De inkluderar dock:

• skador på ett bukblodkärl, urinblåsan, tarmen, livmodern och andra bäckenstrukturer
• nervskada
• allergiska reaktioner
• vidhäftningar
• blodproppar
• problem med urinering

Villkor som ökar risken för komplikationer inkluderar:

• tidigare bukoperation
• fetma
• är väldigt tunn
• extrem endometrios
• bäckeninfektion
• kronisk tarmsjukdom

Gasen som används för att fylla bukhålan kan också orsaka komplikationer om den kommer in i ett blodkärl.

Var noga med din kropp under återhämtningsperioden. Anteckna eventuella biverkningar och diskutera dem med din läkare.

Återhämtning efter laparoskopi

När proceduren är över kommer sjuksköterskor att övervaka dina vitala tecken. Du kommer att återhämta dig tills narkosen försvinner. Du släpps inte förrän du kan kissa på egen hand. Svårighet att urinera är en möjlig bieffekt av kateteranvändning.

Återställningstiden varierar. Det beror på vilken procedur som utfördes. Du kan vara fri att gå hem några timmar efter operationen. Du kan också behöva stanna på sjukhuset en eller flera nätter.

Efter operationen kan din navel vara öm. Det kan vara blåmärken i magen. Gasen inuti kan få ont i bröstet, mitten och axlarna. Det finns också en chans att du kommer att känna dig illamående resten av dagen.

Innan du går hem kommer din läkare att ge dig instruktioner om hur du hanterar eventuella biverkningar. Din läkare kan ordinera smärtstillande eller antibiotika för att förhindra en infektion.

Beroende på operationen kan du bli tillsagd att vila några dagar eller veckor. Det kan ta en månad eller mer att återgå till normala aktiviteter.

Allvarliga komplikationer av laparoskopi är sällsynta. Du bör dock ringa din läkare om du har:

• allvarlig buksmärta
• långvarigt illamående och kräkningar
• feber på 101 ° F eller högre
• pus eller betydande blödning vid ditt snitt
• smärta vid urinering eller tarmrörelser

Resultaten av dessa procedurer är vanligtvis bra. Denna teknik gör att kirurgen enkelt kan se och diagnostisera många problem. Återhämtningstiden är också kortare jämfört med öppen kirurgi.