Översikt
Vad är benign bröstsjukdom?
Om du känner en knöl i bröstet kan din första tanke vara att du har bröstcancer. Lyckligtvis är en majoritet av bröstklumparna godartade, vilket betyder att de inte är cancer.
Både kvinnor och män kan utveckla godartade (icke-cancerösa) bröstklumpar. Detta tillstånd är känt som benign bröstsjukdom. Även om dessa bröstförändringar inte är cancerframkallande eller livshotande, kan de öka risken för att utveckla bröstcancer senare.
Hur vanligt är godartad bröstsjukdom?
Godartade bröstklumpar hos kvinnor är vanliga. Upp till hälften av alla kvinnor kommer att uppleva fibrocystiska förändringar som orsakar icke-cancerösa bröstklumpar någon gång i livet. Fluktuerande hormonnivåer orsakar ofta dessa bröstvävnadsförändringar.
Vem kan få godartad bröstsjukdom?
Godartad bröstsjukdom drabbar alla kön. Män kan utveckla förstorade, svullna bröst med knölar, ett tillstånd som kallas gynekomasti. Din risk för benign bröstsjukdom ökar om du:
- Har en familjehistoria av bröstcancer eller benign bröstsjukdom.
- Använd hormonbehandling.
- Har en hormonell obalans.
Vilka typer av benign bröstsjukdom finns?
Det finns många olika typer av benigna bröstsjukdomar. De flesta av följande typer ökar inte cancerrisken och kräver inte behandling:
- Bröstcystor: Upp till en fjärdedel av bröstklumparna är vätskefyllda cystor. Bröstcystor kan vara ömma och knöliga, men de gör dig inte mer benägen att drabbas av cancer. Cystor försvinner ofta utan behandling.
- Fibroadenom: Dessa är de vanligaste icke-cancerösa solida brösttumörerna som finns hos kvinnor i åldrarna 15 till 35. Fibroadenom ökar inte cancerrisken och går ofta över av sig själv.
- Fibrocystiska bröstförändringar: Fluktuerande hormonnivåer kan göra att brösten känns knöliga, täta och ömma, särskilt precis innan menstruationen. Kvinnor i åldrarna 30 till 50 är mer benägna att uppleva fibrocystiska bröstförändringar, som försvinner utan behandling.
- Hyperplasi: Detta tillstånd uppstår från en överväxt av celler som kantar bröstvägar eller körtlar. Ett tillstånd som kallas vanlig hyperplasi ökar inte cancerrisken och kräver ingen behandling. Om du har atypisk hyperplasi kan din vårdgivare rekommendera att du kirurgiskt tar bort påverkad bröstvävnad eftersom tillståndet kan göra dig mer benägen att drabbas av bröstcancer.
- Intraduktalt papillom: Dessa små, vårtliknande utväxter bildas inuti bröstkanalen nära bröstvårtan. Intraduktalt papillom kan orsaka flytning från bröstvårtan. Tillståndet drabbar oftast kvinnor i åldrarna 30 till 50. Din risk för cancer ökar om du har fem eller fler papillom på en gång. Kirurgi kan ta bort dessa utväxter och minska din cancerrisk.
- Bröstkanalektasi: Menopausala och postmenopausala kvinnor är mer benägna att drabbas av ektasi i bröstkanalen. Du kan uppleva en inverterad bröstvårta eller flytning från bröstvårtan när svullna, inflammerade mjölkkanaler blockeras. Även känt som periduktal mastit, detta tillstånd ökar inte cancerrisken. Du kan behöva antibiotika om en bakteriell infektion orsakade inflammationen och blockeringen. Annars behöver du ingen behandling.
- Traumatisk fettnekros: Dessa bröstklumpar bildas när ärrvävnad ersätter bröstvävnad som har skadats av en skada, operation eller strålbehandling. Dessa klumpar ökar inte cancerrisken och behöver ingen behandling.
Symtom och orsaker
Vad orsakar benign bröstsjukdom?
Vanliga orsaker till icke-cancerösa bröstklumpar inkluderar:
- Förändringar i bröstvävnad (fibrocystiska bröstförändringar).
- Bröstinfektion (mastit)
- Ärrvävnad från en bröstskada.
- Hormonfluktuationer, speciellt under menstruation, graviditet eller klimakteriet.
- Läkemedelsanvändning, såsom hormonella preventivmedel (p-piller) och hormonbehandling.
-
Koffeinhaltiga drycker.
Vilka är symtomen på benign bröstsjukdom?
Du kan märka bröstförändringar eller en knöl när du gör en bröstsjälvundersökning, duschar eller klär på dig. Ibland upptäcker ett mammografi dessa förändringar. Förutom en bröstklump inkluderar andra tecken på godartad bröstsjukdom:
-
Bröstsmärtor (mastalgi).
-
Nippel urladdning.
- Förändring i bröststorlek, form eller kontur.
- Inverterad, veckad eller fjällande bröstvårta.
- Fördjupade, rynkiga eller fjällande bröst.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras benign bröstsjukdom?
Om du känner en knöl eller märker bröstförändringar, kontakta din läkare omedelbart. Ibland upptäcker ett mammografi eller din vårdgivare först en förändring. Din leverantör kan beställa ett eller flera av dessa tester:
- Bildundersökningar, inklusive mammografi, ultraljud eller magnetisk resonanstomografi (MRT).
- Labbtest av flytningar från bröstvårtan för att kontrollera cancerceller.
- Bildstyrd kärnnålsbröstbiopsi, finnålsaspirationsbiopsi eller excisionsbiopsi för att testa celler för cancer.
Hantering och behandling
Hur hanteras eller behandlas benign bröstsjukdom?
De flesta typer av godartade bröstsjukdomar kräver ingen behandling. Din vårdgivare kan rekommendera behandling om du har atypisk hyperplasi eller en annan typ av benign bröstsjukdom som ökar din framtida risk för bröstcancer. Om du upplever smärta eller obehag eller har en ökad cancerrisk kan dessa behandlingar hjälpa:
- Finnålsaspiration för att dränera vätskefyllda cystor.
- Kirurgi för att ta bort klumpar (lumpektomi).
- Orala antibiotika för infektioner som mastit.
Kan jag få benign bröstsjukdom mer än en gång?
Godartade bröstklumpar är ganska vanliga och kan förekomma många gånger under ditt liv. Dina bröst kan kännas knöliga eller ömma när hormonnivåerna förändras på grund av menstruation eller klimakteriet. Du bör kontakta din vårdgivare när du känner en knöl eller märker en bröstförändring.
Vilka är komplikationerna av benign bröstsjukdom?
Vissa typer av benign bröstsjukdom, såsom atypisk hyperplasi, gör dig mer benägen att drabbas av bröstcancer. Ibland gör godartade bröstklumpar ont. Din vårdgivare kan rekommendera operation för att ta bort smärtsamma klumpar. Tyvärr kommer vissa fibroadenomklumpar tillbaka efter operationen.
Hur påverkar graviditet benign bröstsjukdom?
Förändringar i hormonnivåerna under graviditeten kan orsaka bröstklumpar, ömhet och flytningar från bröstvårtan. Du är också mer benägen att uppleva godartade bröstförändringar eller utveckla en bröstinfektion som kallas mastit när du ammar. Bröstförändringar under graviditet eller amning är sällan cancerframkallande. Ändå bör du kontakta din vårdgivare när du märker någon bröstförändring.
Förebyggande
Hur kan jag förebygga benign bröstsjukdom?
Det finns inte mycket du kan göra för att minska risken för benign bröstsjukdom. Dessa åtgärder kan sänka cancerrisken och hjälpa till att upptäcka sjukdom tidigt när den är som mest behandlingsbar:
- Få regelbundna mammografiundersökningar.
- Gör självundersökningar för att bli bekant med hur dina bröst ser ut och känns.
- Håll en hälsosam vikt.
-
Träna regelbundet.
- Ät en näringsrik kost.
- Drick alkohol med måtta eller inte alls.
-
Sluta röka.
- Ompröva användningen av hormonersättningsterapi.
- Byt till ett icke-hormonellt preventivmedel.
Utsikter / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer med benign bröstsjukdom?
Majoriteten av kvinnor med benign bröstsjukdom utvecklar inte bröstcancer. Om du har en sjukdomstyp som ökar risken för cancer kan din vårdgivare rekommendera tätare cancerscreeningar. Vissa bröstsjukdomar kan göra dig mer benägen att utveckla knölar. Du bör meddela din vårdgivare när du märker förändringar i hur dina bröst ser ut eller känns.
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- Nyupptäckt klump.
- Nippel urladdning.
- Förändringar i hur ditt bröst eller din hud ser ut eller känns.
- Inverterad bröstvårta.
- Bröstsmärtor.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Om du har en godartad bröstsjukdom kan du fråga din läkare:
- Vilken är den bästa behandlingen för mig?
- Riskerar jag att få fler bröstklumpar?
- Hur ofta ska jag göra en mammografi eller annan cancerscreening?
- Hur kan jag minska risken för bröstcancer?
- Ska jag använda en annan preventivmetod?
- Kan jag använda hormonersättningsterapi?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Det är svårt att inte få panik när du upptäcker en bröstklump. Lyckligtvis är de flesta klumpar inte cancer. Din vårdgivare kan beställa lämpliga tester för att fastställa vad som orsakar benign bröstsjukdom. De flesta människor behöver inte behandling – klumpar går över av sig själv. Om du har ett benignt tillstånd som ökar dina chanser att utveckla bröstcancer senare, prata med din läkare om förebyggande åtgärder och screeningar.
