Fryst Axel

Vad är symtomen på en frusen axel?

Du blir medveten om en frusen axel när den börjar göra ont. Smärtan får dig då att begränsa din rörelse. Att flytta axeln mindre och mindre ökar dess styvhet. Snart upptäcker du att du inte kan röra axeln som du en gång gjorde. Att nå ett föremål på en hög hylla blir svårt, om inte omöjligt. När det är svårt kan du kanske inte utföra vardagliga uppgifter som involverar axelrörelser som att klä dig.

Vad orsakar en frusen axel?

Om du har en hormonell obalans, diabetes eller ett försvagat immunförsvar kan du vara benägen för ledinflammation. En lång period av inaktivitet på grund av en skada, sjukdom eller operation gör dig också mer sårbar för inflammation och vidhäftningar, som är band av stel vävnad. I allvarliga fall kan ärrvävnad bildas. Detta begränsar ditt rörelseomfång kraftigt. Vanligtvis tar tillståndet två till nio månader att utvecklas.

Vem är i riskzonen för en frusen axel?

Tillståndet är mer sannolikt att inträffa i medelåldern och är vanligare hos kvinnor.

Om du har diabetes är risken för tillståndet tre gånger större.

Andra i riskzonen inkluderar:

• personer som måste bära en axelsele under en lång period efter en skada eller operation
• människor måste vara stilla under långa perioder på grund av en ny stroke eller operation
• personer med sköldkörtelrubbningar

Hur diagnostiseras en frusen axel?

Kontakta din läkare om du känner stelhet och smärta i axeln. En fysisk undersökning hjälper dig att bedöma ditt rörelseomfång. Din läkare kommer att observera när du utför specifika rörelser och mäter axelns rörelseomfång, till exempel att röra din motsatta axel med handen.

Några tester kan också vara nödvändiga. Din läkare kan göra en magnetisk resonansavbildning (MRI) för att utesluta en riva i din rotator manschett eller annan patologi. Röntgen kan också tas för att kontrollera artrit eller andra abnormiteter. Du kan behöva ett artrogram för röntgen, vilket innebär att du injicerar färgämne i axelleden så att läkaren kan se dess struktur.

Hur behandlas en frusen axel?

Du kan lämna en frusen axel obehandlad, men smärtan och stelheten kan vara kvar i upp till tre år. En kombination av följande kan påskynda din återhämtning:

• sjukgymnastik
• medicin
• kirurgi
• vård i hemmet

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik är den vanligaste behandlingen för en frusen axel. Målet är att sträcka axelleden och återfå den förlorade rörelsen. Det kan ta allt från några veckor till nio månader för att se framsteg. Ett hemträningsprogram med mjuka rörelseövningar är viktigt. Om du inte ser framsteg efter sex månaders intensiva, dagliga övningar, tala med din läkare om andra alternativ.

Mediciner

För att behandla smärtan och minska din ledinflammation kan din läkare rekommendera en antiinflammatorisk medicin som aspirin, ibuprofen eller naproxennatrium. En steroidinjektion som du är i axelleden kan också hjälpa.

Vård i hemmet

Att lägga ett ispaket på axeln i 15 minuter åt gången flera gånger om dagen kan hjälpa till att minska smärtan. Om du arbetar med en sjukgymnast kan övningarna göras hemma. Din sjukgymnast kommer att ge instruktioner om vilka typer av övningar du måste göra, hur ofta du ska göra dem och när du ska pressa dig själv hårdare. De flesta människor med en frusen axel kan förbättra sitt tillstånd utan kirurgi.

Kirurgi

Om sjukgymnastik inte förbättrar ditt tillstånd är kirurgi ett alternativ. Ur kirurgisk synvinkel är dina alternativ att manipulera axeln och genomföra hela rörelsen under en narkos för att hjälpa till att bryta upp eventuella vidhäftningar. Ett annat alternativ är artroskopisk kirurgi. Denna typ av operation innebär att du gör ett litet snitt i axeln och använder en kamera som kallas ett ”artroskop” för att ta bort ärrvävnad eller släppa den. Detta gör att axeln kan återställa sin förlorade rörelse. Om din frusna axel är resultatet av en skada, är operationen vanligtvis mer framgångsrik om den utförs inom några veckor efter skadan.

Kirurgi utförs vanligtvis polikliniskt. Dina stygn kommer troligen att tas bort efter 10 dagar. Postoperativ sjukgymnastik krävs vanligtvis också. Många patienter har hela sitt rörelseomfång tillbaka inom tre månader.

Kirurgi medför risker, så prata med din läkare innan du bestämmer dig för något förfarande. Vissa människor har fortfarande smärta eller stelhet efteråt eller kan inte hantera smärtan vid sjukgymnastik.

Vad kan förväntas på lång sikt?

De flesta återhämtar sig inom två år utan behandling. Sjukgymnastik och smärtstillande medel påskyndar denna utveckling. Om du opereras är det viktigt att fortsätta terapioppgifterna under de följande månaderna så att problemet inte återkommer.

Hur kan man förhindra en frusen axel?

Tidig behandling hjälper till att förhindra att tillståndet förvärras. Om du har diabetes kan en korrekt hantering av det minska risken för en frusen axel.