Fraktur

Vilka är symtomen på en fraktur?

De flesta frakturer åtföljs av intensiv smärta när den initiala skadan inträffar. Det kan bli värre när du rör dig eller rör vid det skadade området. I vissa fall kan du till och med svimma av smärtan. Du kan också känna dig yr eller nedkyld av chock.

Andra potentiella symtom på en fraktur inkluderar:

• ett knäppande eller malande ljud när skadan inträffar
• svullnad, rodnad och blåmärken i det skadade området
• svårigheter att stödja vikten med det skadade området
• synlig missbildning i det skadade området

I vissa fall kan du se brutet ben tränga igenom din hud.

Vilka är de olika typerna av frakturer?

Frakturer kan klassificeras som stängda eller öppna, såväl som ofullständiga eller fullständiga.

Stängt vs öppet

En sluten fraktur kallas också en enkel fraktur. I en sluten fraktur bryter det brutna benet inte din hud.

En öppen fraktur kallas också en sammansatt fraktur. I en öppen fraktur sliter ändarna av det brutna benet din hud. När ditt ben och andra inre vävnader exponeras, ger det dig högre risk för infektion.

Ofullständig vs. komplett

Vid en ofullständig fraktur bryts inte ditt ben helt. Det knakar med andra ord utan att det går igenom hela vägen. Typer av ofullständig fraktur inkluderar:

• hårfästesfraktur, där ditt ben är brutet i en tunn spricka
• greenstick fraktur, där ditt ben är brutet på ena sidan, medan den andra sidan är böjd
• spänne eller torusfraktur, där ditt ben är brutet på ena sidan och en bula eller upphöjt spänne utvecklas på andra sidan

Vid en fullständig fraktur går ditt ben sönder helt. Den har knäppts eller krossats i två eller flera bitar. Typer av fullständig fraktur inkluderar:

• enkel fraktur, där ditt ben bryts på ett ställe i två delar
• finfördelad fraktur, där ditt ben bryts eller krossas i tre eller flera bitar
• kompressionsfraktur, där ditt ben kollapsar under tryck
• icke-förskjuten fraktur, där ditt ben bryts i bitar som stannar i sin normala inriktning
• förskjuten fraktur, där ditt ben bryts i bitar som rör sig ur sin normala inriktning
• segmentell fraktur, där ditt ben bryts på två ställen på ett sätt som lämnar minst ett segment flytande och ofäst

Ofullständiga frakturer är vanligare hos barn. Deras ben är mjukare än hos vuxna. Som ett resultat är de mer benägna att böjas än att gå sönder. Kompletta frakturer kan uppstå i alla åldrar.

Vad orsakar en fraktur?

Du kan utveckla en fraktur när ditt ben påverkas med större tryck eller kraft än vad det kan stödja. Denna kraft uppstår vanligtvis plötsligt eller är mycket intensiv. Kraftens styrka avgör frakturens svårighetsgrad.

Några vanliga orsaker till frakturer inkluderar:

• faller
• direkta slag mot din kropp
• traumatiska händelser, såsom bilolyckor eller skottskador
• skador från sport

Vem riskerar att få en fraktur?

Vem som helst kan uppleva en fraktur. Men du är mer benägen att utveckla en om du har sköra ben eller låg bentäthet. Du är mer benägen att utveckla sköra ben om du:

• är äldre
• har osteoporos
• har endokrina eller tarmsjukdomar
• tar kortikosteroider
• är fysiskt inaktiva
• dricka alkohol
• rök

Hur diagnostiseras en fraktur?

Om du misstänker att du har en fraktur, kontakta omedelbart läkare. Din läkare kommer sannolikt att fråga dig om dina symtom och utföra en visuell undersökning av det skadade området. De kan be dig att flytta området på vissa sätt för att kontrollera smärta eller andra tecken på skada.

Om de tror att du kan ha en fraktur kommer din läkare sannolikt att beställa röntgenstrålar. Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons är röntgenstrålar den vanligaste metoden för frakturdiagnostik. De kan skapa bilder av ditt ben och avslöja brott eller andra tecken på skada. Röntgenstrålar hjälper också till att bestämma frakturtyp och plats.

I vissa fall kan din läkare också beställa magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT- eller CAT-skanning) för att undersöka dina ben eller omgivande vävnader.

Hur behandlas en fraktur?

Om du får diagnosen en fraktur, kommer behandlingsplanen att bero på dess typ och plats.

I allmänhet kommer din läkare att försöka sätta tillbaka de brutna benbitarna i sina rätta positioner och stabilisera dem när de läker. Det är viktigt att hålla bitar av brutet ben orörliga tills de är lagade. Under läkningsprocessen kommer nytt ben att bildas runt kanterna på de trasiga bitarna. Om de är korrekt inriktade och stabiliserade, kommer det nya benet så småningom att koppla ihop bitarna.

Din läkare kan använda ett gips för att stabilisera ditt brutna ben. Din gjutning kommer sannolikt att vara gjord av gips eller glasfiber. Det hjälper till att hålla det skadade området stabiliserat och förhindrar att trasiga benbitar rör sig medan de läker.

I sällsynta fall kan du behöva dragkraft för att stabilisera det skadade området. Dragkraft sträcker ut musklerna och senor runt ditt ben. Din läkare kommer att administrera det med hjälp av ett system av remskivor och vikter placerade i en metallram över din säng. Detta system kommer att producera en mjuk dragrörelse som din läkare kan använda för att stabilisera det skadade området.

För mer komplexa eller sammansatta frakturer kan du behöva operation. Din läkare kan använda öppen reduktion och intern fixering eller extern fixering för att hålla dina ben från att röra sig.

Vid öppen reduktion och intern fixering kommer din läkare först att omplacera eller ”reducera” bitarna av brutet ben till deras normala inriktning. Sedan kommer de att ansluta eller ”fixa” det brutna benet. Detta sker genom att använda skruvar, metallplåtar eller båda. I vissa fall kan din läkare föra in stavar genom mitten av ditt ben.

Vid extern fixering kommer din läkare att sätta stift eller skruvar i ditt ben ovanför och under frakturstället. De kommer att ansluta dessa stift eller skruvar till en metallstabiliseringsstång placerad på utsidan av din hud. Stången kommer att hålla ditt ben på plats när det läker.

Din läkare kan också ordinera medicin för att kontrollera smärta, bekämpa infektioner eller hantera andra symtom eller komplikationer. Efter de inledande behandlingsstadierna kan de rekommendera sjukgymnastik eller andra strategier för att hjälpa dig att återfå normal användning.

Vad är utsikterna för en fraktur?

Om du upplever en fraktur kommer dess placering och svårighetsgrad att hjälpa till att avgöra hur lång tid det tar att läka. Din ålder och medicinska historia kan också påverka din tillfrisknandeprocess. Vissa medicinska tillstånd kan försämra din kropps förmåga att laga brutna ben.

Det kan ta flera veckor, eller ibland månader, för din fraktur att läka. I de flesta fall kommer smärtan att avta innan läkningsprocessen är klar. Du kommer sannolikt att behöva begränsa rörelsen av det skadade området medan det lagas. Du kanske inte kan delta i vissa av dina vanliga aktiviteter. Du kan också behöva göra justeringar av din rutin, tills du är läkt.

När din fraktur är läkt kan du kanske återgå till dina normala aktiviteter och rutiner. I vissa fall kan du behöva sjukgymnastik. Detta kommer att hjälpa dig att återfå din normala användning av det skadade området. Att immobilisera en del av din kropp under en lång period kan göra att du tappar muskelstyrka och rörelseomfång. Sjukgymnastik kan hjälpa dig att återhämta dig mer fullständigt.

För att främja din återhämtning, följ noga din läkares medicinska instruktioner.

Hur kan frakturer förebyggas?

Du kan inte förhindra alla frakturer. Men du kan arbeta för att hålla dina ben starka så att de blir mindre mottagliga för skador. För att behålla din benstyrka, konsumera en näringsrik kost, inklusive mat som är rik på kalcium och vitamin D. Det är också viktigt att träna regelbundet. Viktbärande övningar är särskilt användbara för att bygga och bibehålla benstyrka. Exempel inkluderar promenader, vandring, löpning, dans och styrketräning.