Fråga experten: Vilka är tecknen på att Dupuytrens kontraktur fortskrider?

Vad är progressionshastigheten för Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur är ett progressivt tillstånd som involverar förtjockning av det fibrösa vävnadslagret under huden, vilket resulterar i att fingrarna dras inåt. Det påverkar mestadels ring- och pinkyfingrarna.

Detta tillstånd fortskrider vanligtvis långsamt över år eller till och med årtionden. Det finns dock inte tillräckligt med forskning för att fastställa den genomsnittliga spännvidden för utvecklingen av Dupuytrens kontraktur.

De flesta som utvecklar det är män över 50 år. Om en yngre man utvecklar Dupuytrens kontraktur, fortskrider tillståndet vanligtvis snabbare och tenderar att bli allvarligare. Annars kan många människor ha ett lindrigt fall som inte kräver någon behandling.

Hur bromsar du utvecklingen av Dupuytrens kontraktur?

Tyvärr finns det inte tillräckligt med forskning för att definitivt säga om det finns sätt att bromsa utvecklingen av Dupuytrens kontraktur.

Medan studier har tittat på alternativ som steroidinjektioner, sjukgymnastik, vitamin E, massage, strålbehandling eller skena, hade resultaten begränsade eller ofullständiga data om att dessa behandlingar kommer att bromsa utvecklingen och behandla tillståndet.

Steroidinjektioner och strålbehandling verkar vara de mest lovande för att bromsa utvecklingen, men återigen är forskningen begränsad.

Är Dupuytrens kontraktur reversibel?

Det finns inget botemedel, men vissa begränsade data tyder på att steroidinjektioner och strålbehandling kan bromsa utvecklingen.

Om ditt tillstånd är måttligt eller allvarligt kommer du att ha fler behandlingsalternativ, inklusive kirurgi (öppen fasciektomi), perkutan nålaponeurotomi (PNA) eller injektioner med kollagenas clostridium histolyticum (CCH) för att förbättra din handrörlighet och hjälpa till att vända kontrakturen.

Kirurgi är effektivare, men PNA har högre patienttillfredsställelse.

Tänk på att Dupuytrens kontraktur kan återkomma efter någon av dessa behandlingar, särskilt med PNA- eller CCH-injektioner.

Vad förvärrar Dupuytrens kontraktur?

Det finns ett antal riskfaktorer för Dupuytrens kontraktur.

Människor som har typ 2-diabetes, konsumerar alkohol och tobak eller tar vissa mediciner för anfall löper högre risk att utveckla Dupuytrens kontraktur.

Att vara äldre, en man, med skandinavisk eller nordeuropeisk bakgrund, eller en familjehistoria av Dupuytrens kontraktur innebär också en högre risk för tillståndet.

Dessutom har begränsad forskning visat att stretching och skenningar potentiellt kan förvärra Dupuytrens kontraktur.

Kan Dupuytrens kontraktur påverka andra delar av kroppen?

Även om Dupuytrens kontraktur bara kan påverka en hand, är det vanligt att tillståndet också påverkar båda händerna.

Ibland kan en person ha en liknande sammandragning av fötterna med ett tillstånd som kallas Ledderhose sjukdom.

Dupuytrens kontraktur är också associerad med Peyronies sjukdom, som är en kontraktur av penis.

Är Dupuytrens kontraktur ett funktionshinder?

Dupuytrens kontraktur kan resultera i en funktionsnedsättning om den är allvarlig och påverkar en persons rörelseomfång och finmotorik. Som tur är påverkar det sällan pek- och långfingret, så skrivförmågan förblir intakt.

Vilken är den bästa behandlingen för Dupuytrens kontraktur?

Behandlingsmöjligheterna för Dupuytrens kontraktur är begränsade.

Läkare kan använda steroidinjektioner för att lindra smärta eller strålbehandling för att bromsa utvecklingen av sjukdomen.

Enzyminjektioner med kollagenas clostridium histolyticum eller en nålaponeurotomi kan hjälpa till att lossa den fibrösa vävnaden i fall av måttlig till svår Dupuytrens kontraktur.

Kirurgi med öppen fasciektomi kan också behandla Dupuytrens kontraktur.

Tyvärr finns det en chans att sjukdomen kommer att återkomma efter operation, nålaponeurotomi eller med enzyminjektioner.

Hur allvarlig är Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur är ett godartat tillstånd och anses inte vara farligt för din allmänna hälsa. Men om du har måttlig eller svår sjukdom kommer det att påverka din förmåga att använda händerna.

Framskrider Dupuytrens kontraktur alltid i samma takt i båda händerna?

Det kan uppstå i båda händerna. Men en hand kan utvecklas mer aggressivt och allvarligt.

Alana Biggers är en internmedicinsk läkare. Hon tog examen från University of Illinois i Chicago. Hon är biträdande professor vid University of Illinois vid Chicago College of Medicine, där hon är specialiserad på internmedicin. Hon har också en magisterexamen i folkhälsa i epidemiologi av kroniska sjukdomar. På fritiden gillar Dr. Biggers att dela tips om ett hälsosamt liv med följare på Twitter.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *