Kommer bältros försvinna utan behandling?
Bältros, eller herpes zoster, är ett smärtsamt utslag som orsakas av varicella-zoster-viruset (VZV). Detta är samma virus som orsakar vattkoppor.
Detta virus förblir vilande (inaktivt) i en del av ditt nervsystem som kallas dorsalrotgangliet. Det kan återaktiveras under tider av stress eller sjukdom, eller när immunförsvaret är försvagat av en autoimmun sjukdom eller cancer.
Risken att utveckla bältros är relativt låg för friska unga vuxna – cirka 4 av 1 000 personer i USA, enligt
I allmänhet försvinner ett fall av bältrosutslag inom 3 till 4 veckor. Det kan försvinna utan behandling, men antiviral behandling kan förkorta både utslagens varaktighet och svårighetsgrad.
Vad innebär det att låta bältros ”löpa sin gång”?
Detta hänvisar till det typiska förloppet ett bältrosutslag tar, även med antiviral behandling:
- En person kan utveckla en stickande känsla eller smärta i ett visst område på huden, oftast i midjan. Detta kan pågå i flera dagar.
- Därefter utvecklas ett utslag i området. Huden blir röd, med vätskefyllda knölar (vesiklar). Det är under denna tid som ett bältrosutslag kan sprida VZV till en annan person som inte har haft vattkoppor eller vattkoppsvaccinet.
- Efter 1 till 2 veckor börjar dessa vätskefyllda stötar att bilda skorpa. Vid denna tidpunkt kan utslagen inte längre spridas till andra människor. Det kan sedan ta 1 till 2 veckor till för de skorpiga områdena att helt skava över och läka.
Om mina bältrosutslag är milda eller mestadels har läkt, behöver jag uppsöka läkare?
Det är en bra idé att träffa en läkare när du har ett fall av bältros, oavsett hur lindrigt det är.
Snabb antiviral behandling minskar inte bara utslagens varaktighet och svårighetsgrad utan kan också minska risken för att utveckla postherpetisk neuralgi. Postherpetisk neuralgi är en komplikation av bältros som kännetecknas av långvarig, försvagande smärta.
Om ditt utslag till största delen har läkt är det fortfarande en bra idé att se en läkare så att de kan övervaka utslagen för förändringar eller komplikationer, till exempel en bakteriell hudinfektion som bildas ovanpå dina befintliga utslag. Detta är känt som en överlagd infektion.
Hur ska jag kunna se när bältros har läkt helt?
De vätskefyllda stötarna kommer att sluta sippra och skorpa över. Sedan försvinner sårskorporna inom 1 till 2 veckor. Bältrosutslagen är inte längre smittsam när knölarna slutar sippra. Utslagen är dock inte helt läkt förrän sårskorporna är borta.
Spelar det någon roll hur snart en person blir behandlad för bältros?
Ja, det är viktigt att påbörja antiviral behandling inom 72 timmar efter att du först utvecklat utslag. Detta kan förkorta utslagens förlopp och minska dess svårighetsgrad.
Kan du sprida bältros över din egen kropp?
Bältros kan inte spridas över olika delar av kroppen. Om du till exempel har ett aktivt bältrosutslag på ryggen kan vätskan från blåsorna inte orsaka ett nytt utslag på armen.
Men vätskan kan potentiellt sprida VZV till någon annan om de aldrig har haft vattkoppor eller fått vattkoppsvaccinet.
En varning här är att vissa människor kan utveckla spridd herpes zoster, vilket är när bältrosviruset orsakar utslag över flera delar av kroppen. Detta kan hända hos personer som har försvagat immunförsvar från autoimmuna sjukdomar, cancer eller immunsuppressiva läkemedel.
När ska jag söka akutvård för bältrosutslag?
Medan de flesta fall av bältros är milda, kan flera potentiella komplikationer kräva akut vård:
- Ansiktsutslag. Ett bältrosutslag i ansiktet är oroande eftersom ögoninblandning kan leda till blindhet. Detta kräver en akut bedömning av en ögonläkare.
- Förlust av hörsel eller ansiktsrörelser. I sällsynta fall kan bältros leda till hörselnedsättning eller förlamning av ansiktsnerven.
- Spridd herpes zoster. Detta utbredda bältrosutslag kan också påverka dina organ. Det kräver sjukhusvistelse med intravenös (IV) antiviral behandling.
- Feber. Bältros utöver feber kan vara oroande. Det kan betyda att du har en överlagd bakterieinfektion, vilket kan kräva antibiotika och noggrann observation.
- Förvirring eller anfall. Bältros utöver förvirring eller anfall kan tyda på hjärninflammation, vilket kräver sjukhusvistelse för IV antiviral behandling och noggrann övervakning.
Dr. Megan Soliman är en ABMS styrelsecertifierad internmedicinsk läkare vars huvudsakliga fokus i sin kliniska verksamhet är patientförespråkande. Hennes forskningsintressen inkluderar biverkningar av mediciner och växtbaserade kosttillskott. Soliman är entusiastisk över ”bröd och smör”-medicin, som inkluderar behandling av patienter med de vanligaste sjukdomarna. Hon har också en passion för att nå undertjänade samhällen, inklusive både amerikanska och internationella landsbygdssamhällen.
