Ulcerös kolit smärta
Ulcerös kolit (UC) är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom som kan orsaka olika nivåer av smärta.
UC orsakas av kronisk, långvarig inflammation som leder till öppna sår som kallas sår i det innersta slemhinnan i tjocktarmen eller tjocktarmen och ändtarmen. Att ha en högre smärtnivå kan vara ett tecken på att sjukdomen blossar upp eller till och med förvärras.
Hur mycket inflammation du har i tjocktarmen och var denna inflammation finns avgör vanligtvis var du är mest benägen att känna smärta. Magkramper och mild till svår smärta i både buken och ändtarmen är vanliga. Smärtan kan vara långvarig, eller den kan blekna när inflammationen avtar.
Långa perioder av remission mellan uppblåsningarna är vanliga. Under remission kan dina symtom minska eller försvinna helt.
Personer med mild UC kan bara uppleva tryck och kramper. När sjukdomen fortskrider med mer inflammation och sår i tjocktarmen, kan smärtan visa sig som känslor av grepp eller extremt tryck som drar åt och släpper om och om igen.
Gassmärta och uppblåsthet kan också förekomma, vilket gör att känslan känns värre.
Om du har en typ av UC som kallas vänstersidig ulcerös kolit, kan din vänstra sida också kännas öm vid beröring.
Om den lämnas obehandlad kan smärtan i samband med UC göra det svårt att arbeta, träna eller njuta av dagliga aktiviteter. Att hålla sjukdomen under kontroll genom medicinering, stressreducering och diet kan hjälpa till att hantera och minska smärta.
Smärtan i samband med UC kan minska din totala livskvalitet. Om du har kronisk, ohanterlig smärta på någon nivå, finns det många behandlingsalternativ du kan diskutera med din läkare som kan hjälpa dig att må bättre.
Dessa behandlingar kan också få dig tillbaka i svängningen av dina dagliga aktiviteter. Din läkare kan rekommendera en kombination av mediciner, kostförändringar och andra kompletterande terapier för att hantera din UC-smärta.
Receptfria läkemedel
Om du har mild smärta kan mediciner som paracetamol (Tylenol) vara tillräckligt för att göra susen.
Men vänd dig inte till andra populära receptfria (OTC) smärtstillande läkemedel istället. Följande OTC-läkemedel bör inte tas för UC-smärta, eftersom de kan orsaka flare-ups och förvärra andra symtom, såsom diarré:
- ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- aspirin (bufferin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Kostförändringar
Det du äter orsakar inte UC, men vissa livsmedel kan förvärra dina symtom och kan orsaka ytterligare kramper och smärta. Att föra en matdagbok kan hjälpa dig att identifiera eventuella mattriggers du kan ha.
Vanliga livsmedel att undvika inkluderar:
- mejeriprodukter som innehåller mycket laktos, såsom mjölk
- mat med hög fetthalt, såsom feta eller stekta föremål, nötkött och söta efterrätter med hög fetthalt
- bearbetade livsmedel, såsom frysta middagar och ris i lådor
- fiberrik mat, såsom fullkorn
- gasproducerande grönsaker, som brysselkål och blomkål
- kryddstark mat
- alkoholhaltiga drycker
- koffeinhaltiga drycker, såsom kaffe, te och cola
Det kan hjälpa att äta flera små måltider om dagen istället för tre stora. Du bör också dricka mycket vatten – minst åtta 8-ounce glas om dagen. Detta kan belasta matsmältningssystemet mindre, producera mindre gas och hjälpa tarmrörelserna att röra sig smidigt genom ditt system.
Stressreducerande strategier
En gång troddes det orsaka UC, anses stress nu vara en utlösande faktor för UC-uppflammningar hos vissa människor. Att hantera och minska stress kan hjälpa till att lindra UC-symtom, såsom inflammation och smärta.
Olika stressdämpande tekniker fungerar för olika människor, och du kanske upptäcker att en enkel promenad i skogen och djupandning är det som gynnar dig mest. Yoga, mindfulness-meditation och träning kan också bidra till att minska stress hos personer med UC.
Antiinflammatorisk medicin
Inflammation är grundorsaken till de flesta UC-relaterade smärtor. Ett antal mediciner kan hjälpa till att minska inflammation i din tjocktarm. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilken typ som är rätt för dig baserat på vilken del av din kolon som är påverkad samt din smärtnivå.
Antiinflammatoriska läkemedel som kan hjälpa inkluderar kortikosteroider, såsom prednison och hydrokortison.
Aminosalicylater är en annan klass av antiinflammatoriska läkemedel. Dessa ordineras ibland för UC-smärta. Det finns många sorter, inklusive:
- mesalamin (Asacol, Lialda, Canasa)
-
sulfasalazin (Azulfidin)
- balsalazid (Colazal, Giazo)
- olsalazin (Dipentum)
Antiinflammatoriska läkemedel kan tas oralt som tabletter eller kapslar eller administreras genom suppositorier eller lavemang. De kan också ges intravenöst. De flesta antiinflammatoriska läkemedel kan ge biverkningar av olika slag.
Du kan behöva prova mer än en typ innan du hittar den bästa för dina symtom. Varje läkemedel säljs under ett antal varumärken.
Immunsuppressiv medicin
Immunsuppressiva läkemedel kan ordineras ensamma eller som tillägg till antiinflammatoriska läkemedel. De minskar smärta genom att arbeta för att stoppa ditt immunförsvar från att utlösa inflammation. Det finns ett antal olika typer, inklusive:
-
azatioprin (Azasan, Imuran)
- merkaptopurin (Purixan)
-
ciklosporin (Sandimmune)
Immunsuppressiva läkemedel används vanligtvis hos personer som inte svarar bra på andra typer av läkemedel och är avsedda för kortvarig användning. De kan vara skadliga för levern och bukspottkörteln.
De kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive en nedsatt förmåga att bekämpa allvarliga infektioner, och vissa cancerformer, såsom hudcancer. Cyklosporin har kopplats till dödliga infektioner, anfall och njurskador.
Biologi
Biologiska läkemedel är en annan typ av immunsuppressiv medicin. En typ av biologiska läkemedel är tumörnekrosfaktor alfa-hämmare (TNF-alfa).
TNF-alfa-läkemedel är avsedda för användning hos personer med måttlig till svår UC som inte har svarat bra på andra typer av behandling. De hjälper till att stoppa smärta genom att omintetgöra ett protein som produceras av immunsystemet. En typ av TNF-alfa-medicin är infliximab (Remicade).
Integrinreceptorantagonister är en annan form av biologiska läkemedel. Dessa inkluderar vedolizumab (Entyvio), som har godkänts för att behandla UC hos vuxna.
Biologi har kopplats till allvarliga former av infektion och tuberkulos.
Kirurgi
I extrema fall kan operation vara det bästa sättet att eliminera UC och dess smärta. Den operation som används mest kallas proktokolektomi. Det kräver att du tar bort hela tjocktarmen och ändtarmen.
Under operationen är en påse konstruerad från slutet av din tunntarm fäst vid din anus. Detta möjliggör en relativt normal avfallseliminering, vilket innebär att du inte behöver bära en extern väska.
Kompletterande och alternativa botemedel
Alternativa behandlingar som akupunktur kan hjälpa till att minska och reglera tarminflammation, vilket minskar UC-smärta.
En annan form av alternativ behandling som kallas moxibustion kan också ha en positiv effekt på UC-symtom. Moxibustion är en typ av värmeterapi. Den använder torkade växtmaterial som bränts i ett rör för att värma huden, ofta i samma områden som akupunktur utsätts för.
A
Läs denna artikel på spanska.
