Förstå oral kemoterapi

Vad är oral kemoterapi?

Kemoterapi är en behandling som är utformad för att förstöra cancerceller, oavsett var de befinner sig i din kropp.

När du tänker på kemoterapi kan du tänka dig nålar, intravenös (IV) administrering av läkemedel och långa timmar på en läkarmottagning eller klinik. Men många cytostatika kommer i oral form, antingen som en vätska du kan dricka eller en tablett du kan svälja.

De flesta människor med cancer behöver mer än en typ av behandling. Andra behandlingar kan inkludera kirurgi, strålbehandling och immunterapi. Du kan ta kemoterapi före, under eller efter andra behandlingar.

Hur mycket kemoterapi du behöver beror på vilken typ av cancer du har, hur långt den har spridit sig och andra hälsofaktorer.

Oral och traditionell kemoterapi

Du och din läkare måste överväga många faktorer när du beslutar om oral kontra traditionell kemoterapi. Så här jämför de på några viktiga punkter:

	Oral kemoterapi	Traditionell kemoterapi
bekvämlighet	Du kan ta den hemma på några sekunder, så det blir mindre störningar i ditt liv.	Det kräver ett besök på en läkarmottagning eller klinik för en behandling som kan ta timmar. Med tiden kan detta bli betungande.
Bekvämlighet	Det är mindre invasivt och orsakar lite eller inget fysiskt obehag när du tar det.	Att få IV-medicin kan vara obehagligt eller till och med smärtsamt. Det kan ta flera timmar och kan öka dina ångestnivåer.
Efterlevnad	Du måste hålla reda på dosering och administrering, se till att ta det exakt enligt anvisningarna, vanligtvis flera gånger per dag.	Ditt vårdteam tar hand om dosering och administration.
Kosta	Din sjukförsäkringsplan kan lista det som en apoteksförmån istället för en medicinsk förmån. Detta kan öka egenkostnaden.	Stora medicinska förmåner täcker vanligtvis det.

Inte alla kemoterapiläkemedel har en oral version, så det är inte alltid ett alternativ.

Vilka är biverkningarna av oral kemoterapi?

Eftersom kemoterapi dödar cancerceller, kan det skada några av dina friska celler också. Biverkningar av orala behandlingar liknar de av traditionella. De varierar beroende på det specifika läkemedlet.

Några av de vanligaste biverkningarna av oral kemoterapi är:

sömnproblem
Trötthet
generell svaghet
illamående
kräkningar
en förlust av aptit
diarre
viktminskning
håravfall
förändringar av finger och tånagel
munsår
blödande tandkött
hudförändringar
låga blodvärden
neuropati eller nervskada
avsaknad av menstruation
fertilitetsproblem
sårbarhet för infektioner och sjukdomar på grund av ett nedsatt immunförsvar

Mindre vanliga allvarliga biverkningar inkluderar njurskador och ett försvagat hjärta.

Vilka är några orala kemoterapiläkemedel?

Inte alla kemoterapiläkemedel är tillgängliga i oral form. För närvarande finns det dussintals läkemedel för oral cancerterapi som behandlar en mängd olika cancerformer, inklusive följande:

Läkemedel (generiskt namn)	Cancer typ
altretamin	äggstockar
capecitabin	bröst, kolorektal
cyklofosfamid	bröst, äggstockar, lymfom, leukemi, multipelt myelom
etoposid	småcellig lungcancer

Läkare ordinerar ofta kemoterapiläkemedel i kombination.

Vad behöver du veta innan du börjar med oral kemoterapi?

Innan du börjar med kemoterapi har du möjlighet att rådgöra med din läkare. Det här är ett bra tillfälle att ställa frågor och diskutera dina funderingar.

Vad du ska fråga din läkare innan du börjar med oral kemoterapi

Här är några frågor du kanske vill ställa som din läkare:

Vad förväntas varje läkemedel göra?
Exakt hur ska jag ta denna medicin? (Du kan få en dagbok för att hålla reda på tider och doser.)
Kan pillren gå sönder eller krossas? Behöver de tas med en måltid?
Finns det någon speciell mat jag bör undvika när jag tar denna medicin?
Vad ska jag göra om jag missar en dos?
Vad händer om jag kräks efter att ha tagit det?
Hur ska jag hantera och förvara läkemedlet?
Vilka biverkningar kan jag förvänta mig av detta läkemedel, och vad ska jag göra om jag har dem? Vilka är varningstecknen på allvarliga problem?
Hur ofta ska jag checka in på din praktik? När behöver jag ta blodprover eller skanningar?
Hur lång tid kommer jag behöva ta det?
Hur ska vi veta att det fungerar?

Vad du ska veta om att betala för oral kemoterapi

De flesta onkologiska metoder hjälper dig att räkna ut din hälsotäckning och hur du kommer att betala för din behandling.

Om du har sjukförsäkring finns det en god chans att traditionell kemoterapi täcks av stora medicinska förmåner. Beroende på din policy kan oral kemoterapi falla under apoteksförmånerna, vilket kan innebära att du får en mycket högre betalning.

Se till att du förstår din täckning så att du inte blir förblindad av räkningar. Om du har höga egenkostnader kan dessa tjänster kanske hjälpa dig:

NedyMeds
Partnerskap för recepthjälp
Patient Advocate Foundation

Vad du ska veta om överblivna orala kemoterapiläkemedel

Du kan bli kvar med oanvända läkemedel när du avslutar behandlingen eller om din behandlingsplan ändras. Dessa är kraftfulla droger, så du bör aldrig spola ner dem i toaletten eller handfatet. Du ska heller inte lägga dem i papperskorgen.

Kontrollera med din apotekspersonal eller läkarmottagning. Många kommer att ta dem från dina händer eller låta dig veta hur du gör dig av med dem på rätt sätt.

Kan jag dricka alkohol under kemoterapi?

Många substanser har potential att interagera med dina kemoterapimediciner. Detta inkluderar:

receptfria eller andra receptbelagda läkemedel
örttillskott
vissa livsmedel
alkohol

Vissa kan påverka styrkan av din medicin och andra kan orsaka farliga biverkningar. Med många mediciner är en enstaka alkoholhaltig dryck ofarlig, men du bör inte anta att det är det.

Varje läkemedel verkar olika, så läs instruktionerna och varningarna som följer med ditt recept. Det är en bra idé att dubbelkolla med din läkare eller apotekspersonal. Var noga med att nämna alla andra mediciner du tar utöver kemoterapi.

Kan oral kemoterapi vara effektiv?

Oral kemoterapi kan vara lika kraftfull och effektiv som traditionell kemoterapi.

När det gäller oral terapi är det viktigt att följa instruktionerna och inte hoppa över doser. Det krävs engagemang för att spåra dina mediciner och ta dem i tid och i rätt dos. Det kräver också mycket kommunikation mellan dig och din onkolog.

Hur effektiv din terapi är beror på:

typen av cancer
hur långt cancern har spridit sig
andra behandlingar
din ålder
din allmänna hälsa
hur väl din kropp svarar på terapi
svårighetsgraden av dina biverkningar

Tala med din läkare om vad du kan förvänta dig av oral kemoterapi.

Takeawayen

Även om du tar ett snabbt piller istället för ett IV-dropp som tar timmar, är dessa mycket kraftfulla läkemedel som kan påverka dig på många sätt. Här är några saker att tänka på när du går på kemoterapi:

Tänk på att ditt immunförsvar inte är på topp, så du löper en högre risk för infektion och sjukdom. Försök att undvika människor som har smittsamma tillstånd.
Din kropp arbetar hårt, vilket betyder att du behöver en god natts sömn. Om du är trött kan några viloperioder under dagen hjälpa.
Även om din aptit kan vara låg, sluta inte äta. Att ha en näringsrik kost hjälper dig att läka och behålla din styrka.
Att träna lite varje dag hjälper dig att må bättre.
Det är okej att be om och ta emot hjälp med sysslor och uppgifter.
Du kan dela erfarenheter och tips med andra genom att gå med i en cancerstödgrupp online eller personligen. Fråga din läkare eller besök American Cancer Society för mer information.