Multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom är båda blodcancer. De är differentierade baserat på vilken typ av celler cancern utvecklas i och var den utvecklas.
Multipelt myelom bildas i vita blodkroppar som kallas plasmaceller, vanligtvis i din benmärg.
Lymfom utvecklas också i celler som blir blodkroppar. Men lymfomceller finns vanligtvis i dina lymfkörtlar eller andra delar av ditt lymfsystem.
Non-Hodgkins lymfom gör upp ca
Det finns cirka
I den här artikeln tittar vi närmare på likheterna och skillnaderna mellan multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom.
Hur jämför multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom?
Här är en kort titt på hur multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom jämförs. All statistik avser USA.
| Myelom | Non-Hodgkins lymfom | |
| Celler inblandade | plasmaceller | lymfocyter, en grupp vita blodkroppar som inkluderar plasmaceller |
| Beräknade fall 2022 |
|
|
| Livstidsrisk |
|
|
| Medianålder för diagnos | ||
| Påverkar barn? | extremt sällsynt | handla om |
| 5-års relativ överlevnad |
Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom?
Forskare är inte exakt säkra på vad som orsakar myelom och non-Hodgkins lymfom. De utvecklas när genmutationer i vissa blodkroppar får cellerna att replikera okontrollerat.
En kombination av miljömässiga och genetiska faktorer spelar sannolikt en roll i utvecklingen av dessa cancerformer. Här är några av de riskfaktorer som forskare har identifierat för
| Non-Hodgkins lymfom | Myelom |
| hankön | hankön |
| mer sannolikt hos vita amerikaner än hos afroamerikaner eller asiatiska amerikaner | afroamerikansk etnicitet |
| kanske har övervikt | ha fetma |
| familjehistoria | familjehistoria |
| stigande ålder | stigande ålder |
| strålningsexponering | strålningsexponering |
| exponering för kemikalier som bensen och vissa herbicider | exponering för kemikalier som bensen och vissa herbicider |
| immunsuppression | har en annan plasmacellsjukdom såsom monoklonal gammopati av obestämd betydelse eller solitärt plasmacytom |
| autoimmun sjukdom | — |
| vissa infektioner såsom humant T-cellslymfotropt virus eller HIV | — |
| bröstimplantat | — |
Ökar risken för att utveckla en andra cancer att ha någon av dessa cancerformer?
Personer med non-Hodgkins lymfom löper en ökad risk att utveckla en andra cancer. De kan utveckla alla typer av cancer, inklusive myelom.
Men den
Kemoterapibehandling kan också orsaka förändringar i benmärgens DNA och potentiellt öka risken för andra cancerformer.
De sekundära cancerformerna
Vilka är symtomen på multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom?
Tecken och symtom på
| Non-Hodgkins lymfom | Myelom |
| svaghet | svaghet |
| aptitlöshet | aptitlöshet |
| andnöd | andnöd |
| allvarliga eller frekventa infektioner | allvarliga eller frekventa infektioner |
| lätt blåmärken eller blödning | lätt blåmärken eller blödning |
| oavsiktlig viktminskning | oavsiktlig viktminskning |
| yrsel | yrsel |
| förstorade lymfkörtlar | bensvaghet |
| frossa | benfrakturer |
| Trötthet | skelettsmärta |
| svullen mage | extrem törst |
| bröstsmärta | regelbunden urination |
| dränkande nattsvett | njurproblem |
| feber | förstoppning |
| — | förvirring |
| — | dåsighet |
| — | buksmärtor |
| — | uttorkning |
Hur diagnostiseras multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom?
Läkare startar processen för att diagnostisera multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom genom att överväga din medicinska historia, familjehistoria och symtom.
De utför också en fysisk undersökning för att undersöka potentiella symtom på blodcancer. Till exempel,
Efter din första screening kommer en läkare sannolikt att rekommendera mer specifika tester.
Non-Hodgkins lymfom
En lymfkörtelbiopsi behövs för att bekräfta en diagnos av non-Hodgkins lymfom. Detta innebär att man tar en del av eller hela en lymfkörtel, så dess celler kan analyseras i ett labb. En benmärgsbiopsi kan också göras.
- bestämma omfattningen av cancern
- övervaka om behandlingen fungerar
- leta efter tecken på att cancern återkommer efter behandling
Avbildningstester kan inkludera:
- lungröntgen
- datortomografi (CT) skanningar
- magnetisk resonanstomografi (MRT)
- ultraljud
- positronemissionstomografi (PET) skanningar
- benskanningar
En läkare kan också beställa understödjande blodprov för att bestämma din allmänna hälsa och hur avancerad din cancer är. De kan beställa:
- ett fullständigt blodvärde (CBC)
- ett blodkemitest
- ett laktatdehydrogenas (LDH) test
-
hepatit eller HIV-tester
Multipelt myelom
Om dina symtom tyder på myelom kan en läkare rekommendera följande blodkemiska tester:
- testa för höga kreatininnivåer som tyder på att dina njurar inte fungerar bra
- testning för låga albuminnivåer
- testa för höga kalciumnivåer
- testning för höga LDH-nivåer, som är associerade med a
sämre utsikter - kvantitativt immunglobin blodprov för att mäta nivåer av antikroppar i ditt blod
- serumfri lättkedjetestning
- serumproteinelektrofores (SPEP) testning
-
beta-2 mikroglobulintestning för att leta efter ett protein skapat av myelomceller
En läkare kan också rekommendera ett urintest för att leta efter myelomprotein.
De kan också rekommendera att analysera en del av din benmärg med en procedur som kallas benmärgsaspiration och biopsi, där en lång nål används för att ta ett litet benmärgsprov för laboratorieanalys.
När det gäller non-Hodgkins lymfom, för myelom, används en mängd olika avbildningstester för att övervaka behandlingen och se hur långt cancern har spridit sig.
Hur behandlas multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom?
Myelom och lymfom behandlas olika. Här är en titt på behandlingsalternativen.
Multipelt myelom
Behandling av myelom innebär ofta en kombination av
- bortezomib
- lenalidomid
- dexametason
Om behandlingen inte fungerar, eller om cancern kommer tillbaka, kommer läkare att rekommendera en annan kombination.
Behandling för skelettsjukdom inkluderar ofta bisfosfonater med kemoterapi, ibland med strålbehandling. Vissa personer kan vara berättigade till chimär antigenreceptor (CAR) T-cellsterapi efter att andra behandlingar misslyckats, även om det kan orsaka allvarliga biverkningar.
Stödjande behandlingar kan inkludera:
- antibiotika
- blodtransfusioner
- intravenöst immunglobulin
Non-Hodgkins lymfom
Behandling av non-Hodgkins lymfom kan innebära ”vaktande väntan” om cancern utvecklas långsamt och du inte har några allvarliga symtom.
Kemoterapi är vanligtvis den primära behandlingen för non-Hodgkins lymfom. Steroider kombineras ofta med kemoterapi för att göra det mer effektivt. Kemoterapi kan också kombineras med biologisk terapi eller strålbehandling.
Vissa typer av non-Hodgkins lymfom behandlas med monoklonala antikroppar. Dessa mediciner signalerar till ditt immunsystem att attackera cancerceller.
Hur ser utsikterna ut för personer med multipelt myelom eller non-Hodgkins lymfom?
Den relativa 5-årsöverlevnaden är ett mått på hur många personer med cancer som lever fem år efter diagnosen.
Multipelt myelom
Utsikterna för personer med myelom är bäst när cancern upptäcks tidigt. Här är en titt på släktingen
| Skede | Överlevnadsgrad |
| Lokaliserad | 78 % |
| Regional | — |
| Avlägsen | 55 % |
| Alla steg tillsammans | 56 % |
- tidigare skede
- yngre ålder
- god allmän hälsa
- bra njurfunktion
Non-Hodgkins lymfom
Utsikterna för personer med non-Hodgkins lymfom beror på subtypen. Den totala 5-års relativa överlevnaden är
Här är en titt på överlevnadsgraden per steg för de två vanligaste undertyperna:
| Diffust stort B-cellslymfom | Överlevnadsgrad |
| Lokaliserad | 74 % |
| Regional | 73 % |
| Avlägsen | 57 % |
| Alla steg tillsammans | 64 % |
| Follikulärt lymfom | Överlevnadsgrad |
| Lokaliserad | 97 % |
| Regional | 91 % |
| Avlägsen | 86 % |
| Alla steg tillsammans | 90 % |
I allmänhet inkluderar faktorer kopplade till en god utsikt för personer med non-Hodgkins lymfom:
- ålder 60 och under
- cancer i tidigt stadium
- inget lymfom utanför noder
- kunna utföra dagliga aktiviteter
- normalt serum LDH
Vanliga frågor om multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom
Här är några vanliga frågor som folk har om myelom och non-Hodgkins lymfom.
Kan man ha multipelt myelom och lymfom samtidigt?
Även om det är sällsynt, vissa
Påverkar multipelt myelom lymfkörtlarna?
Myelom som börjar i en lymfkörtel är extremt sällsynt, med endast ca
Vilket är värst, multipelt myelom eller non-Hodgkins lymfom?
Non-Hodgkins lymfom har en högre relativ 5-års överlevnad totalt sett, men personer med vissa subtyper kan ha sämre utsikter.
Förekommer multipelt myelom eller non-Hodgkins lymfom i familjer?
Familjehistoria är en riskfaktor för både myelom och non-Hodgkins lymfom.
Multipelt myelom och non-Hodgkins lymfom är två typer av blodcancer. Non-Hodgkins lymfom utvecklas i en typ av vita blodkroppar som kallas lymfocyter. Myelom utvecklas i en specifik lymfocyt som kallas plasmaceller.
Det är omöjligt att veta om du har myelom eller lymfom utan en korrekt medicinsk diagnos. Du kan starta diagnosprocessen genom att besöka en läkare.
