Monoklonal B-cellslymfocytos är när din kropp producerar ett förhöjt antal identiska B-celler. I vissa fall kan det utvecklas till kronisk lymfatisk leukemi.
Monoklonal B-cellslymfocytos (MBL) beräknas drabba cirka 5–12 % av människorna. Det orsakar inga symtom och kräver ingen aktiv behandling. En subtyp som kallas MBL med högt antal kan omvandlas till en typ av blodcancer som kallas kronisk lymfatisk leukemi (KLL).
B-celler är en typ av vita blodkroppar som producerar antikroppar. Antikroppar är proteiner som säger åt andra immunceller att förstöra potentiellt skadliga främmande ämnen som virus eller bakterier.
Normalt klonar B-celler sig själva när de aktiveras av celler som de uppfattar som skadliga. Hos personer med MBL gör genetiska förändringar inuti B-cellerna att de producerar för många kloner av sig själva som inte fungerar korrekt.
Den här artikeln tittar på MBL mer djupgående, inklusive riskfaktorer, orsaker och utsikterna för personer med detta tillstånd.
Vad är monoklonal B-cellslymfocytos?
Namnet ”monoklonal B-cellslymfocytos” kan delas upp i tre delar:
- Monoklonal: Monoklonal hänvisar till celler som kommer från en enda cell.
- B-cell: B-cell hänvisar till en typ av vita blodkroppar som producerar antikroppar.
- Lymfocytos: Lymfocytos är ett ökat antal lymfocyter, en kategori av vita blodkroppar som inkluderar B-celler.
MBL är ett förhöjt antal identiska B-celler med ett totalt antal B-celler under 5 000 per mikroliter blod under minst 3 månader och inga andra tecken på blodcancer som:
- svullna lymfkörtlar
- förstorade organ såsom en förstorad mjälte
- lågt antal blodkroppar
MBL orsakar vanligtvis inte symtom, men en läkare kan märka avvikelser i ditt antal blodkroppar när du utför ett blodprov för ett orelaterade tillstånd.
Hög- och lågantal MBL
Läkare delar ofta in MBL i:
- Högt antal MBL: Ditt MBL-antal är högt om ditt totala B-cellantal är lika med eller över 500 per mikroliter blod.
- Lågt antal MBL: Ditt MBL-antal är lågt om ditt totala B-cellantal är lika med eller lägre än 500 per mikroliter blod.
High-count MBL anses vara en föregångare till KLL. MBL anses ha utvecklats till KLL om ditt totala B-cellantal blir högre än 5 000 per mikroliter blod. High-count MBL utgör bara cirka 2% av MBL.
Är monoklonal B-cellslymfocytos detsamma som kronisk lymfatisk leukemi (KLL)?
MBL anses vara en föregångare till en typ av leukemi som kallas CLL. Många människor med MBL utvecklar aldrig KLL. Läkare rekommenderar ofta att man utför regelbundna blodprover för personer med högt antal MBL för att leta efter förändringar.
Även om MBL ofta inte utvecklas till CLL, utvecklas CLL från MBL hos nästan alla som har det.
Vad orsakar monoklonal B-cellslymfocytos och vem är i riskzonen?
MBL är mycket vanligt och ses hos cirka 5–12 % av befolkningen i allmänhet. Det orsakas av genetiska mutationer i B-celler som får dem att överreplikera sig själva. Forskare vet inte exakt varför detta inträffar, men de har identifierat några riskfaktorer som kan göra dig mer benägen att utveckla MBL.
Ålder
MBL blir mycket vanligare med åldern. Dess
Familjehistoria
En familjehistoria av cancer har varit starkt kopplad till utvecklingen av KLL. Forskning tyder på att 13% till 18% av människor utvecklar MBL om de har minst två familjemedlemmar med KLL.
En familjehistoria är också den starkaste riskfaktorn för utveckling av KLL. Risken att utveckla KLL är cirka 8,5 gånger högre om du har en första gradens släkting med KLL. En första gradens släkting kan vara en:
- förälder
- helsyskon
- barn
Biologiskt sex
MBL verkar utvecklas oftare hos män än hos kvinnor.
I en studie från 2021 fann forskare att 30 % av männen och 18 % av kvinnorna i en grupp människor med en familjehistoria av KLL utvecklade MBL efter en medianuppföljning på 8,1 år.
Språket är viktigt
Du kommer att märka att språket som används för att dela statistik och andra datapunkter i den här artikeln är ganska binärt, fluktuerande mellan användningen av ”man” och ”kvinna”. Även om vi vanligtvis undviker språk som detta, är specificitet nyckeln när vi rapporterar om forskningsdeltagare och resultat.
Tyvärr inkluderade studierna och undersökningarna som hänvisas till i den här artikeln inte data om, eller inkluderade, deltagare som var transpersoner, icke-binära, könsavvikande, genderqueer, könslösa eller könslösa.
Infektioner
Vissa infektioner kan vara kopplade till MBL, särskilt i kombination med andra riskfaktorer.
Det verkar finnas en
Går monoklonal B-cellslymfocytos över till kronisk lymfatisk leukemi (KLL)?
Sannolikheten för att MBL utvecklas till KLL som kräver behandling är cirka 1–5 % per år. Mindre vanligt kan det utvecklas till andra typer av blodcancer.
MBL ger inga symtom, men tidigt
- smärtfri svullnad i lymfkörtlarna i halsen, magen, ljumsken eller armhålan
- Trötthet
- svaghet
- smärta eller fyllighet under revbenen
- nattsvettningar
- oavsiktlig viktminskning
-
petekier, platta och spetsiga röda fläckar
- lätta blåmärken eller blödningar
- feber
- frekventa infektioner
Hur behandlas monoklonal B-cellslymfocytos?
Aktiv behandling behövs inte för MBL, men en läkare kommer sannolikt att vilja utföra regelbundna blodprover om du har högt antal MBL för att se till att det inte utvecklas.
Om din cancer utvecklas till KLL,
- övervaka ditt tillstånd
- riktad terapi
- kemoterapi
- strålbehandling
- immunterapi
- kemoterapi med benmärgstransplantation
Vad är utsikterna för någon med monoklonal B-cellslymfocytos?
Lågt antal MBL är vanligt. De flesta lever fulla liv utan komplikationer. Endast cirka 1,8% av personer med det utvecklas till högtal MBL. Personer med lågt antal MBL kan löpa en ökad risk för allvarliga infektioner.
Högtal MBL kräver vanligtvis regelbunden övervakning för att säkerställa att det inte omvandlas till KLL eller andra cancerformer.
Personer med KLL lever minst 5 år ungefär
MBL är när du har ett högt antal identiska B-celler i ditt blod. Läkare klassificerar det vidare i låg- och högtal MBL.
Lågt antal MBL utvecklas vanligtvis inte och orsakar inga symtom. Läkare vill ofta övervaka högtal MBL regelbundet för att säkerställa att det inte utvecklas till KLL.
