Förstå hepatisk venetrombos (Budd-Chiari syndrom)

Orsaker till HVT

Vissa mediciner, sjukdomar och ärftliga sjukdomar kan orsaka HVT. Allt som kan orsaka blodproppar i venerna i din lever kan leda till HVT.

De vanligaste orsakerna till HVT är:

• ärftliga blodsjukdomar
• lever cancer
• levertrauma
• infektioner
• veninflammation (flebit)
• P-piller
• graviditet
• immunsuppressiva läkemedel
• autoimmuna störningar
• inflammatoriska störningar
• bindvävssjukdomar

Symtom på HVT

Inte alla med HVT kommer att ha märkbara symtom i de tidiga stadierna av tillståndet. För dem som gör det är de vanligaste symtomen ansamling av vätska i buken och en förstorad lever. Detta orsakas av tryckuppbyggnad bakom blockeringen.

Andra symptom på HVT inkluderar:

• illamående och kräkningar
• kräkningar av blod
• oförklarlig viktminskning
• förstorad mjälte
• svullnad i underbenen

• buksmärtor (främst i övre högra delen av buken)

• gulsot (gulning av hud och ögon)

Ring din läkare om du upplever något av dessa. Snabb behandling förhindrar leverskador och ger dig bättre utsikter för återhämtning.

Diagnostisera HVT

Din läkare kan diagnostisera HVT genom att ta din medicinska historia, köra blodprov och utföra en fysisk undersökning.

Under undersökningen trycker din läkare försiktigt på buken för att känna efter närvaron av vätska eller en förstorad lever.

Ett blodprov kan visa om din lever fungerar som den ska. Du kan behöva ett avbildningstest om blodprovresultaten visar leverskada.

Din läkare kan beställa ultraljud av din lever för att kontrollera dess storlek och för tecken på skador. En CT -skanning kan också användas för att leta efter hinder och skadad vävnad.

Du kan behöva en leverbiopsi om din läkare upptäcker avvikelser i din lever. För att utföra en biopsi tar din läkare bort en liten bit vävnad från levern för att leta efter skador.

Läs mer: Leverbiopsi »

Din läkare kan också mäta trycket i dina levervener. För att göra detta sätter de in ett litet instrument genom en kateter i en ven. Detta förfarande kallas hepatisk venkateterisering.

Behandling för HVT

Medicin

Anticlotting -läkemedel kan ofta behandla HVT. Läkemedel som används för att lösa upp blodproppar kallas fibrinolytiska läkemedel. Din läkare kan också ordinera antikoagulantia för att förhindra blodproppar.

Kirurgi

Din läkare kan välja att vidga den drabbade levervenen för att förbättra blodflödet. Denna procedur kallas perkutan transluminal angioplastik.

Under ingreppet matar en kirurg en kateter in i den blockerade venen. Katetern har en tömd ballong vid spetsen, som kirurgen blåser upp när den är i venen. Detta gör att venen vidgas.

När venen är tillräckligt bred sätter kirurgen in trådnät i venen. Detta håller det öppet.

Din kirurg kan använda transjugulär intrahepatisk portosystemisk shuntning för att omdirigera blodflödet från din lever. Detta frigör tryck på din portalven, som är ansvarig för att flytta blod till din lever.

Framtida hälsokomplikationer och framtidsutsikter

Obehandlad HVT kan leda till leversvikt. Personer med leversvikt som inte får en transplantation kan ha en livslängd på tre år.

Effektiviteten av din behandlingsplan beror på många faktorer, inklusive:

• blockeringsplats
• behandlingens hastighet
• typ av behandling
• den bakomliggande orsaken till din HVT

HVT har inte alltid märkbara symtom i sina tidiga skeden. Du får en bättre syn om du får en tidig diagnos och påbörjar behandling omedelbart.

Planera regelbundna kontroller med din läkare och berätta för dem om du upplever symtom du är orolig för. Detta kommer att göra det mer sannolikt att få potentiellt allvarliga hälsotillstånd i de tidiga stadierna.