Förstå förhållandet mellan spironolakton och preventivmedel

Spironolakton och preventivmedel är säkra att ta tillsammans. De används till och med i kombination för att hjälpa till att behandla symtom på tillstånd som akne och PCOS.

I en liten studie från 2017 undersökte forskare användningen av kombinerad preventivmedel med spironolakton för PCOS-symtom. Enligt resultaten var de två medicinerna mer effektiva än metformin för att minska hirsutism, minska testosteron och lindra menstruationsstörning vid PCOS.

I en storskalig försök från 2023, bedömde forskare effektiviteten av spironolakton för att minska aknesymptom hos kvinnor. De fann att mot placebo minskade spironolakton akne hos deltagarna – särskilt vid längre behandlingar på 24 veckor.

En av anledningarna till att spironolakton ofta kombineras med preventivmedel för att behandla dessa tillstånd är att preventivmedel är känt för att öka blodtrycket. Eftersom spironolakton också är ett diuretikum kan det hjälpa till att minska höga blodtrycksnivåer som kan hända med orala preventivmedel.

Det är också viktigt att ha någon form av graviditetsprevention när du tar spironolakton eftersom denna medicin kan resultera i graviditetskomplikationer och fosterskador om graviditet inträffar.

Forskning från 2022 om spironolakton och preventivmedel för PCOS tyder på att dessa två mediciner kan vara oerhört fördelaktiga för symtom som akne, överdriven hårväxt och till och med högt blodtryck.

I en forskningsöversikt från 2022forskare undersökte litteraturen om effektiviteten av spironolakton kontra kombinerade p-piller hos ungdomar med PCOS.

Resultaten visade att båda läkemedlen var effektiva för att behandla olika symtom på PCOS – men de var mer effektiva när de togs tillsammans. Till exempel, i kombination med preventivmedel, var spironolakton både säkert och effektivt för att behandla symtom som menstruationsstörning, höga testosteronnivåer och hirsutism (överdrivet hår i ansiktet).

Och i kombination med spironolakton blev p-piller effektivare för att behandla ett mycket bredare spektrum av symtom, som menstruationsstörning och akne.

Spironolakton är ett antiandrogent läkemedel, vilket innebär att det minskar effekterna av manliga könshormoner genom att hindra dem från att kunna binda till sina receptorer. Men även om spironolakton kan påverka könshormonerna har det inte godkänts som preventivmedel hos varken män eller kvinnor.

Men spironolakton är den vanligaste androgenblockeraren som för närvarande används som en del av könsbejakande vård i USA. Det är känt att drastiskt minska antalet spermier hos män, och kliniker kräver vanligtvis att du erkänner den höga chansen för minskad fertilitet som en del av denna behandling.

Spironolakton undertrycker testosteron i kroppen och leder därför till gynekomasti såväl som andra ”feminiserande” biverkningar när det används hos män som en del av könsbejakande vård.

När den används för att behandla tillstånd som akne och PCOS hos kvinnor, är den mest effektiva typen av preventivmedel kombinerad preventivmedel. Kombination preventivmedel, eller kombinerad preventivmedel, är preventivmedel som innehåller både östrogen och gestagen.

Enligt ett uttalande från 2018 från American Academy of Dermatology (AAD), är preventivmedel som endast innehåller gestagen – såsom minipiller, intrauterin enhet (IUD), implantat eller spruta – inte effektivt för att behandla akne.

Faktiskt, forskning från 2018 tyder på att preventivmedel som endast innehåller gestagen kan till och med göra aknesymptomen värre.

Det verkar också som om typen av gestagen i kombinationspiller spelar roll. Till exempel säger AAD att tredje och fjärde generationens piller, som innehåller progestiner som desogestrel, norgestimate och drospirenon, är att föredra för aknebehandling. Men de konstaterar också att alla generationer av piller är effektiva för behandling.

Även om det inte finns några specifika biverkningar som kan hända på grund av att man tar både spironolakton och preventivmedel samtidigt, kan varje enskild medicin orsaka separata biverkningar.

Biverkningar av spironolakton kan inkludera:

• magont
• diarre
• illamående
• kräkningar
• muskelkramp
• huvudvärk
• yrsel
• Trötthet
• höga kaliumnivåer
• förändringar i menstruationen

Biverkningar av hormonella p-piller kan inkludera:

• illamående
• huvudvärk
• ömma bröst
• förändringar i libido
• spotting mellan perioder
• förändringar i vaginal flytning
• högt blodtryck
• blodproppar

Om du överväger att ta spironolakton, preventivmedel eller en kombination av båda medicinerna för att behandla akne eller PCOS, överväg att prata med din läkare om din risk för biverkningar.

Andra försiktighetsåtgärder

Vissa förhållanden kan reagerar dåligt med spironolakton. Det är alltid en bra idé att informera din läkare om alla dina hälsotillstånd, men se till att meddela dem om du upplever:

• höga kaliumnivåer (hyperkalemi)

• Addisons sjukdom (hypokortisolism)

• högt blodtryck (hypertoni)

• bröstcancer eller en historia av det

• hjärt-kärlsjukdom
• akut leversjukdom
• onormal livmoderblödning

Det rekommenderas inte heller att röka om du använder spironolakton.

Spironolakton och p-piller är två olika klasser av läkemedel som kan användas för att behandla olika hälsotillstånd.

För kvinnor som har kronisk akne eller PCOS kan dessa mediciner också hjälpa till att ta itu med symptomen på dessa tillstånd – speciellt när de används tillsammans. Hos män som strävar efter en könsövergång kommer spironolakton sannolikt att minska fertiliteten, men det är inte en form av preventivmedel.

Om du lever med akne eller PCOS och andra behandlingsalternativ inte har varit effektiva för dina symtom, överväg att kontakta din läkare för att diskutera om dessa mediciner kan hjälpa dig att hantera dina tillstånd.