Under de senaste 30 åren har forskare undersökt potentialen hos vacciner för att behandla äggstockscancer. Vacciner är en lovande framtida behandling för äggstockscancer. Även om de fortfarande befinner sig i den kliniska prövningsfasen, kan de en dag användas för att förhindra utvecklingen av äggstockscancer.
Äggstockscancer påverkar äggstockarna, ett par små, mandelformade organ som finns på vardera sidan av ditt bäcken. Det är en av de vanligaste cancerformerna för kvinnor, med
Äggstockscancer innebär behandlingsutmaningar. Det är svårt att upptäcka och kan vara i ett framskridet stadium när diagnosen diagnostiseras. Den totala överlevnaden efter 5 år är
Äggstockscancervaccin bör inte förväxlas med vaccinet mot humant papillomvirus (HPV), som skyddar mot HPV.
Fortsätt läsa för att lära dig om de vacciner som för närvarande utvecklas för äggstockscancer och hur de skiljer sig från HPV-vaccinet.
Försök med vaccin mot äggstockscancer
Dussintals äggstockscancervacciner befinner sig för närvarande i olika utvecklingsstadier. A
Tänk på att nya läkemedelsbehandlingar måste genomgå minst tre faser av kliniska prövningar innan de kan godkännas för allmänheten av Food and Drug Administration (FDA).
Dendritiska cellvacciner
Dendritiska celler (DC) är en kritisk del av ditt immunförsvar. De patrullerar sin omgivning för att identifiera hot, så kallade antigener. När ett antigen – till exempel en cancercell – upptäcks, aktiverar DCs ett riktat immunsystemsvar för att eliminera det.
Dendritiska cellvacciner utnyttjar DCs kraft för att döda tumörceller. Målet är vanligtvis att förhindra tumörtillväxt, känd som underhållsterapi. Forskare studerar de flesta DC-vacciner i kombination med andra behandlingar, såsom kemoterapi.
Studier som utvärderar användningen av DC-vacciner går tillbaka till 2000. Enligt en översyn från 2021 har majoriteten av DC-vaccinförsök som har genomförts hittills inte tagit sig över fas 2.
En anledning till detta är att äggstockscancertumörer har visat sig negativt påverka DC-funktionen och ämnesomsättningen, vilket gör dem mindre effektiva. Ytterligare utmaningar inkluderar att förbereda vaccinerna och välja rätt antigener för enskilda patienter.
Fler tekniker, såsom personliga antigener, är för närvarande under utveckling. Författarna till 2021 års översyn som citeras ovan drog slutsatsen att med användningen av dessa teknologier visar DC-vacciner fortfarande potential att bromsa eller stoppa äggstockscancertumörtillväxt.
CTA-vacciner
Cancer-testis-antigener (CTA) är proteiner som är aktiva i testiklarna. Flera tumörer, inklusive äggstockscancer, uppvisar också aktiva CTA. CTA-vacciner hjälper till att generera ett immunsvar som riktar in sig på och inaktiverar CTA.
De hittills publicerade kliniska prövningarna har fokuserat på användningen av ett CTA-protein som heter NY-ESO-1. En recension från 2020 tyder på att detta protein finns i upp till
De
Enligt en annan granskning från 2020 har tumörer ett antal funktioner som begränsar effektiviteten av CTA-vacciner, inklusive förmågan att undvika upptäckt av immunsystemet och undertrycka immunsystemets aktivitet.
Författarna föreslår att NY-ESO-1-vacciner används i kombination med andra cancerterapier för att öka deras effektivitet.
En pågående klinisk fas 1-prövning gör just det. Den kombinerar en NY-ESO-1-vaccin med nivolumab, ett immunterapiläkemedel. Resultat förväntas under 2023.
Protein- och peptidbaserade vacciner
Dessa vacciner fungerar på ett sätt som liknar både DC- och CTA-vacciner och riktar sig mot andra antigener som är kända för att spela en roll i tumörtillväxt. Några av antigenproteinerna som har utvärderats i kliniska prövningar inkluderar:
- human epidermal tillväxtfaktor receptor 2 (HER2)/neu
- p53
- WT1
- folatreceptor alfa
Flera kliniska prövningar har rapporterat lovande resultat. Till exempel rapporterade författarna till en 2013 fas 2-studie av ett WT1-peptidvaccin för gynekologisk cancer ingen cancerutveckling hos 40 procent av deltagarna.
Dessutom, en
Från och med 2022 fokuserar forskningen på:
- använda flera proteiner i ett enda vaccin för att stärka immunsvaret
- anpassa vacciner för att rikta in sig på tumörspecifika antigener
- kombinera terapier för att öka effektiviteten
Rekombinanta virala vacciner
Rekombinanta virala vacciner använder viral vektorteknologi för att leverera ett eller flera antigener. I sin tur stimulerar dessa antigener ett immunsvar för att eliminera cancerceller.
Mellan 2006 och 2012 rapporterade flera studier av rekombinanta virala vacciner mot äggstockscancer blygsamma resultat. Vissa verkar inte ha tagit sig förbi pilotfasen.
En nyare
Författarna rapporterade att immunsystemets svar som genererades av behandlingen var associerat med längre progressionsfri överlevnad. Flera personer kunde dock inte slutföra studien på grund av biverkningar av gemcitabin.
Från och med 2022 rekryterade en fas 2-studie med ett p53 rekombinant virusvaccin och kemoterapiläkemedlet pembrolizumab aktivt deltagare.
Äggstockscancer och HPV-vaccinet
HPV är en vanlig sexuellt överförbar infektion. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
HPV orsakar vanligtvis inte märkbara symtom. Men det kan leda till hälsokomplikationer över tid, inklusive vissa cancerformer.
HPV-vaccinet fungerar på samma sätt som andra vacciner. Den innehåller en mycket liten mängd av viruset, vilket stimulerar ditt immunförsvar att skapa antikroppar. Om du utsätts för HPV senare är ditt immunförsvar redan förberett att bekämpa infektionen.
Genom att förhindra en HPV-infektion skyddar vaccinet också mot cancer associerade med HPV, inklusive:
- anal cancer
- livmoderhalscancer
- muncancer
- peniscancer
- hals cancer
- vaginal cancer
- vulvacancer
HPV-vaccinet kan bara skydda mot cancer associerade med HPV. Kopplingen mellan HPV och äggstockscancer är oklar, med tidigare studier som visar motstridiga resultat.
En analys 2021 av 29 studier publicerade mellan 1989 och 2020 uppskattade förekomsten av HPV hos 2 280 personer med äggstockscancer. Författarna fann att antalet personer med HPV varierade avsevärt mellan olika studier, med forskare i vissa regioner mer benägna att upptäcka ett samband mellan HPV och äggstockscancer. De drog slutsatsen att det behövs fler studier av hög kvalitet.
För närvarande är det inte klart om HPV-vaccinet har någon potential att förhindra äggstockscancer.
Kan HPV-vaccinet orsaka äggstockscancer?
Enligt
Vacciner genomgår rigorösa tester både före och efter att de görs tillgängliga för allmänheten. Biverkningar rapporteras till
VAERS fått
Efter att ha undersökt dessa rapporter, fastställde CDC att endast två hade bekräftats av en läkare. De återstående 18 fallen baserades på ogrundade andrahandsrapporter. De drog slutsatsen att HPV-vaccinet sannolikt inte orsakar POI.
De
Ytterligare studier har rapporterat liknande resultat. Till exempel, a
Äggstockscancer är en av de svåraste cancerformerna att upptäcka och behandla. Vacciner som för närvarande är under utveckling kan en dag användas tillsammans med andra behandlingar för att förhindra sjukdomsprogression.
Äggstockscancervacciner skiljer sig från HPV-vaccinet. Genom att skydda mot en HPV-infektion förhindrar HPV-vaccinet utvecklingen av reproduktionscancer associerade med HPV. Dessa inkluderar livmoderhalscancer och analcancer.
Om du söker behandling för äggstockscancer kan du lära dig mer om pågående kliniska prövningar i National Library of Medicine’s Clinical Trials Database.