Engelska sjukan

Vad är rickets?

Rakitis är en skelettstörning som orsakas av brist på D -vitamin, kalcium eller fosfat. Dessa näringsämnen är viktiga för utvecklingen av starka, friska ben. Personer med rakitis kan ha svaga och mjuka ben, hämmad tillväxt och i allvarliga fall skelettdeformiteter.

D -vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium och fosfat från tarmarna. Du kan få D -vitamin från olika livsmedelsprodukter, inklusive mjölk, ägg och fisk. Din kropp producerar också vitaminet när du utsätts för solljus.

En vitamin D -brist gör det svårt för din kropp att hålla tillräckligt med kalcium och fosfat. När detta inträffar producerar din kropp hormoner som gör att kalcium och fosfat frigörs från dina ben. När dina ben saknar dessa mineraler blir de svaga och mjuka.

Rakitis är vanligast hos barn som är mellan 6 och 36 månader gamla. Barn löper störst risk för rickitis eftersom de fortfarande växer. Barn kanske inte får tillräckligt med D -vitamin om de bor i en region med lite solljus, följer en vegetarisk kost eller inte dricker mjölkprodukter. I vissa fall är tillståndet ärftligt.

Rickets är sällsynt i USA. Rickets brukade vara vanligare, men det försvann mestadels i utvecklade länder under 1940 -talet på grund av införandet av berikade livsmedel, såsom spannmål med tillsatt D -vitamin.

Vem riskerar att utveckla rakitis?

Riskfaktorer för rakitis inkluderar följande:

Ålder

Rakitis är vanligast hos barn som är mellan 6 och 36 månader gamla. Under denna tidsperiod upplever barn vanligtvis snabb tillväxt. Det är då deras kroppar behöver mest kalcium och fosfat för att stärka och utveckla sina ben.

Diet

Du har en högre risk att utveckla rakitis om du äter en vegetarisk kost som inte innehåller fisk, ägg eller mjölk. Du har också en ökad risk om du har problem med att smälta mjölk eller har allergi mot mjölksocker (laktos). Spädbarn som bara matas med bröstmjölk kan också få brist på D -vitamin. Bröstmjölk innehåller inte tillräckligt med D -vitamin för att förhindra rakitis.

Hudfärg

Barn av afrikansk, östlig ö och från Mellanöstern härstammar löper störst risk för rachitis eftersom de har mörk hud. Mörk hud reagerar inte lika starkt på solljus som ljusare hud, så det producerar mindre D -vitamin.

Geografisk plats

Våra kroppar producerar mer D -vitamin när de utsätts för solsken, så du är mer utsatt för rachitis om du bor i ett område med lite solljus. Du har också en högre risk om du arbetar inomhus under dagsljus.

Gener

En form av rakitis kan ärvas. Det betyder att sjukdomen går igenom dina gener. Denna typ av rakitis, som kallas ärftliga rakitis, förhindrar att dina njurar absorberar fosfat.

Vilka är symtomen på rakitis?

Symtom på rakitis inkluderar:

smärta eller ömhet i benen i armarna, benen, bäckenet eller ryggraden
hämmad tillväxt och kort växtlighet
benfrakturer
muskelkramp
tanddeformiteter, såsom:
- försenad tandbildning
- hål i emaljen
- bölder
- defekter i tandstrukturen
- ett ökat antal hålrum
skelettdeformiteter, inklusive:
- en märkligt formad skalle
- bowlegs eller ben som böjer sig ut
- stötar i bröstkorgen
- ett utskjutande bröstben
- en krökt ryggrad
- bäckendeformiteter

Ring din läkare omedelbart om ditt barn visar tecken på rakitis. Om sjukdomen inte behandlas under ett barns tillväxtperiod kan barnet sluta med en mycket kort statur som vuxen. Deformiteter kan också bli permanenta om sjukdomen inte behandlas.

Hur diagnostiseras rakitis?

Din läkare kan kanske diagnostisera rakitis genom att utföra en fysisk undersökning. De kommer att kontrollera ömhet eller smärta i benen genom att trycka lätt på dem. Din läkare kan också beställa vissa tester för att göra diagnosen rickets, inklusive:

blodprov för att mäta halterna av kalcium och fosfat i blodet
benröntgen för att kontrollera om det finns bendeformiteter

I sällsynta fall kommer en benbiopsi att utföras. Detta innebär avlägsnande av en mycket liten del av benet, som kommer att skickas till ett laboratorium för analys.

Hur behandlas rakitis?

Behandling för rakitis fokuserar på att ersätta det vitamin eller mineral som saknas i kroppen. Detta kommer att eliminera de flesta symptom som är associerade med rakitis. Om ditt barn har D -vitaminbrist kommer din läkare sannolikt att vilja att de ska öka sin exponering för solljus, om möjligt. De kommer också att uppmuntra dem att konsumera livsmedel med hög D -vitamin, till exempel fisk, lever, mjölk och ägg.

Kalcium- och D -vitamintillskott kan också användas för att behandla rakitis. Fråga din läkare om rätt dosering, eftersom den kan variera beroende på ditt barns storlek. För mycket D -vitamin eller kalcium kan vara osäkert.

Om skelettdeformiteter förekommer kan ditt barn behöva tandställning för att placera sina ben korrekt när de växer. I svåra fall kan ditt barn behöva korrigerande operation.

För ärftliga rakitis krävs en kombination av fosfattillskott och höga nivåer av en speciell form av D -vitamin för att behandla sjukdomen.

Vad kan förväntas efter behandling för rakitis?

Ökning av vitamin D-, kalcium- och fosfatnivåer hjälper till att rätta till sjukdomen. De flesta barn med rakitis ser förbättringar på ungefär en vecka.

Skelettdeformiteter förbättras ofta eller försvinner med tiden om rickets korrigeras medan barnet fortfarande är ungt. Skelettdeformiteter kan dock bli permanenta om sjukdomen inte behandlas under ett barns tillväxtperiod.

Hur kan rakitis förebyggas?

Det bästa sättet att förhindra rakitis är att äta en kost som innehåller tillräckliga mängder kalcium, fosfor och vitamin D. Personer med njursjukdomar bör regelbundet övervaka sina kalcium- och fosfatnivåer av sina läkare.

Rakitis kan också förebyggas med måttlig sol exponering. Enligt National Health Service of England (NHS) behöver du bara utsätta dina händer och ansikte för solljus några gånger i veckan under vår- och sommarmånaderna för att förhindra rakitis.

De flesta vuxna får tillräckligt med solljus. Det är viktigt att notera att för mycket solljus kan skada din hud och solskyddsmedel bör appliceras för att förhindra brännskador och hudskador. Ibland kan användning av solskyddsmedel hindra din hud från att producera D -vitamin, så det är fördelaktigt att äta mat som innehåller D -vitamin eller att ta vitamin D -tillskott. Dessa förebyggande åtgärder kan avsevärt minska risken för att utveckla rakitis.