Dumpningssyndrom

Symtom på dumpningssyndrom

Tidiga symtom på dumpningssyndrom inkluderar illamående, kräkningar, bukkramper och diarré. Dessa symtom börjar vanligtvis 10 till 30 minuter efter att du ätit.

Andra tidiga symtom inkluderar:

• uppblåsthet eller obehagligt mättnad
• rodnad i ansiktet
• svettas
• yrsel
• snabb puls

Sena symtom uppträder en till tre timmar efter att du ätit. De orsakas av lågt blodsocker och kan inkludera:

• yrsel
• svaghet
• svettas
• hunger
• snabb puls
• Trötthet
• förvirring
• skakning

Du kan ha både tidiga och sena symtom.

Orsaker till dumpningssyndrom

Vanligtvis när du äter flyttar maten från magen till tarmen under flera timmar. I tarmarna absorberas näringsämnen från maten och matsmältningssafter bryter ner maten ännu mer.

Med dumpningssyndrom rör sig maten för snabbt från magen till tarmen.

• Tidig dumpningssyndrom inträffar när det plötsliga inflödet av mat till din tarm gör att mycket vätska flyttas från din blodbana till din tarm också. Denna extra vätska orsakar diarré och uppblåsthet. Dina tarmar frigör också ämnen som påskyndar din puls och sänker ditt blodtryck. Detta leder till symtom som snabb puls och yrsel.
• Sen dumpningssyndrom uppstår på grund av en ökning av stärkelse och socker i dina tarmar. Till en början gör det extra sockret att blodsockernivån stiger. Din bukspottkörtel frisätter sedan hormonet insulin för att flytta socker (glukos) från ditt blod till dina celler. Denna extra ökning av insulin gör att ditt blodsocker sjunker för lågt. Lågt blodsocker kallas hypoglykemi.

Kirurgi som minskar storleken på din mage eller som kringgår din mage orsakar dumpningssyndrom. Efter operationen flyttar maten från magen till tunntarmen snabbare än vanligt. Kirurgi som påverkar hur din mage tömmer mat kan också orsaka detta tillstånd.

Typer av operation som kan orsaka dumpningssyndrom inkluderar:

• Gastrektomi. Denna operation tar bort delar av eller hela din mage.
• Gastric bypass (Roux-en-Y). Denna procedur skapar en liten påse från magen för att förhindra att du äter för mycket. Påsen kopplas sedan till din tunntarm.
• Esofagektomi. Denna operation tar bort delar av eller hela matstrupen. Det görs för att behandla matstrupscancer eller skador på magen.

Behandlingsalternativ

Du kanske kan lindra symtom på dumpningssyndrom genom att göra några ändringar i din kost:

• Ät fem till sex mindre måltider under dagen istället för tre stora måltider.
• Undvik eller begränsa sockerhaltiga livsmedel som läsk, godis och bakverk.
• Ät mer protein från livsmedel som kyckling, fisk, jordnötssmör och tofu.
• Få i dig mer fibrer i din kost. Byt från enkla kolhydrater som vitt bröd och pasta till fullkorn som havregryn och fullkornsvete. Du kan också ta fibertillskott. De extra fibrerna hjälper socker och andra kolhydrater att absorberas långsammare i dina tarmar.
• Drick inte vätska inom 30 minuter före eller efter måltid.
• Tugga din mat helt innan du sväljer för att göra den lättare att smälta.
• Tillsätt pektin eller guargummi till din mat för att tjockna den. Detta kommer att sakta ner hastigheten med vilken mat rör sig från magen till tarmen.

Fråga din läkare om du behöver ett näringstillskott. Dumpningssyndrom kan påverka din kropps förmåga att ta upp näringsämnen från maten.

För mer allvarligt dumpningssyndrom kan din läkare ordinera oktreotid (Sandostatin). Detta läkemedel förändrar hur matsmältningskanalen fungerar och saktar ner tömningen av magen i tarmen. Det blockerar också frisättningen av insulin. Du kan ta detta läkemedel som en injektion under huden, en injektion i din höft- eller armmuskel eller intravenöst. Vissa biverkningar av detta läkemedel inkluderar förändringar i blodsockernivåer, illamående, smärta där du får injektionen och illaluktande avföring.

Om ingen av dessa behandlingar hjälper kan du opereras för att vända gastric bypass eller fixera öppningen från magen till tunntarmen (pylorus).

Komplikationer

Dumpningssyndrom är en komplikation av magbypass eller magreducerande operation. Andra komplikationer relaterade till denna operation inkluderar:

• dåligt näringsupptag
• försvagade ben, kallad osteoporos, från dålig kalciumabsorption

• anemi, eller ett lågt antal röda blodkroppar, från dålig absorption av vitaminer eller järn

Syn

Tidig dumpningssyndrom blir ofta bättre utan behandling på några månader. Kostförändringar och medicin kan hjälpa. Om dumpningssyndromet inte förbättras, behövs många operationer för att lindra problemet.