Depressiv psykos

Vad är depressiv psykos?

Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) har uppskattningsvis 20 procent av de personer som har en större depression också psykotiska symptom. Denna kombination är känd som depressiv psykos. Några andra namn på tillståndet är:

  • vanföreställningsdepression
  • psykotisk depression
  • stor depression med humörkongruenta psykotiska drag
  • allvarlig depression med humörinkongruenta psykotiska drag

Detta tillstånd gör att du upplever psykotiska symptom plus sorg och hopplöshet i samband med depression. Detta innebär att se, höra, lukta eller tro på saker som inte är verkliga. Depressiv psykos är särskilt farlig eftersom vanföreställningarna kan få människor att bli suicidala.

Vilka symptom är associerade med depressiv psykos?

En person som upplever depressiv psykos har stor depression och psykotiska symptom. Depression uppstår när du har negativa känslor som påverkar ditt dagliga liv. Dessa känslor kan innefatta:

  • sorg
  • hopplöshet
  • skuld
  • irritabilitet

Om du har klinisk depression kan du också uppleva förändringar i mat, sömn eller energinivåer.

Exempel på psykotiska symptom inkluderar:

  • vanföreställningar
  • hallucinationer
  • paranoia

Enligt Journal of Clinical Psychiatry tenderar vanföreställningar vid depressiv psykos att vara skuldfyllda, paranoida eller relaterade till din kropp. Till exempel kan du ha en vanföreställning om att en parasit äter dina tarmar och att du förtjänar det för att du är så “dålig”.

Vad orsakar depressiv psykos?

Depressiv psykos har ingen känd orsak. Hos vissa tror man att en kemisk obalans i hjärnan är en faktor. Forskare har dock inte identifierat en specifik orsak.

Vilka är riskfaktorerna för depressiv psykos?

Enligt NAMI kan depressiv psykos ha en genetisk komponent. Även om forskare inte har identifierat den specifika genen, vet de att att ha en nära familjemedlem, till exempel en mamma, pappa, syster eller bror, ökar dina chanser att få psykotisk depression. Kvinnor tenderar också att uppleva psykotisk depression mer än män.

Enligt tidningen BMC psykiatri, äldre vuxna löper störst risk för psykotisk depression. Uppskattningsvis 45 procent av dem med depression har psykotiska drag.

Hur diagnostiseras depressiv psykos?

Din läkare måste diagnostisera dig med svår depression och psykos för att du ska få depressiv psykos. Detta kan vara svårt eftersom många människor med psykotisk depression kan vara rädda för att dela med sig av sina psykotiska erfarenheter.

Du måste ha en depressiv episod som varar två veckor eller längre för att få diagnosen depression. Att få diagnosen depression innebär också att du har fem eller fler av följande symtom:

  • agitation eller långsam motorfunktion
  • förändringar i aptit eller vikt
  • deppigt humör
  • svårigheter att koncentrera sig
  • skuldkänslor
  • sömnlöshet eller sova för mycket
  • brist på intresse eller nöje i de flesta aktiviteter
  • låga energinivåer
  • tankar på död eller självmord

Förutom dessa tankar i samband med depression, har en person med depressiv psykos också psykotiska symptom, såsom vanföreställningar, som är falska uppfattningar och hallucinationer, som är saker som verkar verkliga men som inte existerar. Att ha hallucinationer kan innebära att du ser, hör eller luktar något som inte finns där.

Vilka är komplikationerna av depressiv psykos?

Psykotisk depression anses ofta vara en psykiatrisk nödsituation eftersom du har en ökad risk för självmordstankar och självmordstankar, särskilt om du hör röster som säger att du ska skada dig själv. Ring 911 omedelbart om du eller en nära och kära har tankar på självmord.

Hur behandlas depressiv psykos?

För närvarande finns det inga behandlingar specifikt för depressiv psykos som är godkända av FDA. Det finns behandlingar för depression och psykos, men det finns inga specifika för personer som har båda dessa tillstånd samtidigt.

Mediciner

Din läkare kan behandla dig för detta tillstånd eller hänvisa dig till en licensierad psykolog som specialiserat sig på användning av läkemedel för dessa tillstånd.

Psykiatriska vårdgivare kan ordinera en kombination av antidepressiva medel och antipsykotika. Dessa mediciner påverkar signalsubstanser i hjärnan som ofta är ur balans i en person med detta tillstånd.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac). Detta kan kombineras med ett atypiskt antipsykotiskt medel, såsom:

  • olanzapin (Zyprexa)
  • quetiapin (Seroquel)
  • risperidon (Risperdal)

Dessa läkemedel tar dock flera månader för att vara mest effektiva.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT)

Det andra behandlingsalternativet är elektrokonvulsiv terapi (ECT). Denna behandling utförs vanligtvis på ett sjukhus och innebär att du sover med allmänbedövning.

Din psykiater kommer att administrera elektriska strömmar i kontrollerade mängder genom hjärnan. Detta skapar ett anfall som påverkar dina nivåer av signalsubstanser i hjärnan. Denna behandling har biverkningar, inklusive korttidsminnesförlust. Det anses dock fungera snabbt och effektivt för personer med självmordstankar och psykotiska symptom.

Din psykiater kan diskutera dessa alternativ med dig och din familj för att bestämma det bästa behandlingsförloppet för ditt tillstånd. Eftersom återfall är möjligt kan din psykiater rekommendera att ta mediciner efter ECT också.

Vad är utsikterna för personer med depressiv psykos?

Att leva med depressiv psykos kan kännas som en ständig kamp. Även om dina symtom är under kontroll kan du vara orolig att de kommer tillbaka. Många väljer också att söka psykoterapi för att hantera symptom och övervinna rädslor.

Behandlingar kan hjälpa till att minska psykotiska och depressiva tankar, men de kan ha sina egna biverkningar. Dessa inkluderar:

  • korttidsminnesförlust
  • dåsighet
  • yrsel
  • sömnproblem
  • förändringar i vikt

Men du kan leva ett hälsosammare och mer meningsfullt liv med dessa behandlingar än du kan utan dem.

Självmordsförebyggande

Om du tror att någon riskerar att skada sig själv eller skada en annan person:

  • Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
  • Stanna hos personen tills hjälp kommer.
  • Ta bort alla vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
  • Lyssna, men döma inte, argumentera, hota eller skrika.

Om du tror att någon överväger självmord, få hjälp från en kris eller självmordsförebyggande hotline. Prova National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.

Källor: National Suicide Prevention Lifeline och Substansmissbruk och Mental Health Services Administration

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *