CT-skanning av buken

Varför görs en CT-skanning av buken

Buk-CT-skanningar används när en läkare misstänker att något kan vara fel i bukområdet men inte kan hitta tillräckligt med information genom en fysisk undersökning eller labbtester.

Några av anledningarna till att din läkare kanske vill att du ska göra en CT-skanning av buken inkluderar:

• buksmärtor
• en massa i magen som du kan känna
• njursten (för att kontrollera storleken och placeringen av stenarna)
• oförklarlig viktminskning
• infektioner, såsom blindtarmsinflammation
• för att kontrollera tarmobstruktion
• inflammation i tarmarna, såsom Crohns sjukdom
• skador efter trauma
• nyligen diagnostiserad cancer

CT-skanning vs. MRT vs. röntgen

Du kanske har hört talas om andra bildundersökningar och undrar varför din läkare valde en datortomografi framför andra alternativ.

Din läkare kan välja en datortomografi framför en magnetisk resonanstomografi, eftersom en datortomografi är snabbare än en magnetisk resonanstomografi. Plus, om du är obekväm i små utrymmen, skulle en datortomografi sannolikt vara ett bättre val.

En MRT kräver att du befinner dig i ett slutet utrymme medan höga ljud förekommer runt omkring dig. Dessutom är en MRT dyrare än en datortomografi.

Din läkare kan välja en datortomografi framför en röntgen, eftersom den ger mer detaljer än en röntgen. En CT-skanner rör sig runt din kropp och tar bilder från många olika vinklar. En röntgen tar bilder från endast en vinkel.

Hur man förbereder sig för en CT-skanning av buken

Din läkare kommer förmodligen att be dig att fasta (inte äta) i två till fyra timmar före skanningen. Du kan bli ombedd att sluta ta vissa mediciner före ditt test.

Du kanske vill bära lösa, bekväma kläder eftersom du måste lägga dig på ett procedurbord. Du kan också få en sjukhusklänning att bära. Du kommer att bli instruerad att ta bort objekt som:

• glasögon
• smycken, inklusive kroppspiercingar
• hårklämmor
• proteser
• hörapparater
• behåar med metallbygel

Beroende på anledningen till att du ska få en datortomografi, kan du behöva dricka ett stort glas oral kontrast. Detta är en vätska som innehåller antingen barium eller ett ämne som heter Gastrografin (diatrizoatmeglumin och diatrizoatnatriumvätska).

Barium och Gastrografin är båda kemikalier som hjälper läkare att få bättre bilder av din mage och tarmar. Barium har en kritaktig smak och konsistens. Du kommer sannolikt att vänta mellan 60 och 90 minuter efter att du har druckit kontrasten för att den ska röra sig genom din kropp.

Innan du går in på din datortomografi, berätta för din läkare om du:

• är allergiska mot barium, jod eller någon form av kontrastfärg (var noga med att berätta för din läkare och röntgenpersonalen)
• har diabetes (fasta kan sänka blodsockernivån)
• är gravida

Om kontraster och allergier

Förutom barium kan din läkare vilja att du ska ha intravenös (IV) kontrastfärg för att markera blodkärl, organ och andra strukturer. Detta kommer sannolikt att vara ett jodbaserat färgämne.

Om du har en jodallergi eller har haft en reaktion på IV-kontrastfärgämne tidigare, kan du fortfarande göra en datortomografi med IV-kontrast. Detta beror på att modern IV kontrastfärg är mindre sannolikt att orsaka en reaktion än äldre versioner av jodbaserade kontrastfärger.

Om du har jodkänslighet kan din vårdgivare premedicinera dig med steroider för att minska risken för en reaktion.

Se ändå till att berätta för din läkare och teknikern om eventuella kontrastallergier du har.

Hur en CT-skanning av buken utförs

En typisk CT-undersökning av buken tar från 10 till 30 minuter. Det utförs på sjukhusets röntgenavdelning eller en klinik som är specialiserad på diagnostiska procedurer.

1. När du väl är klädd i din sjukhusrock kommer en CT-tekniker att få dig att lägga dig på ingreppsbordet. Beroende på orsaken till din skanning kan du kopplas till en IV så att kontrastfärg kan sättas in i dina ådror. Du kommer förmodligen att känna en varm känsla i hela kroppen när färgen infunderas i dina ådror.
2. Teknikern kan kräva att du ligger i en specifik position under testet. De kan använda kuddar eller remmar för att se till att du stannar i rätt position tillräckligt länge för att få en bra bildkvalitet. Du kan också behöva hålla andan kort under delar av skanningen.
3. Med hjälp av en fjärrkontroll från ett separat rum kommer teknikern att flytta in bordet i CT-maskinen, som ser ut som en gigantisk munk gjord av plast och metall. Du kommer med största sannolikhet att gå igenom maskinen flera gånger.
4. Efter en omgång skanningar kan du behöva vänta medan teknikern granskar bilderna för att se till att de är tillräckligt tydliga för din läkare att läsa.

Möjliga biverkningar av en CT-skanning av buken

Biverkningarna av en CT-skanning av buken orsakas oftast av en reaktion på någon kontrast som används. I de flesta fall är de milda. Men om de blir allvarligare bör du kontakta din läkare omedelbart.

Biverkningar av bariumkontrast kan inkludera:

• magkramper
• diarre

• illamående eller kräkningar

• förstoppning

Biverkningar av jodkontrast kan inkludera:

• hudutslag eller nässelfeber

• klåda
• huvudvärk

Om du får någon typ av kontrast och har allvarliga symtom, ring din läkare eller gå till akuten direkt. Dessa symtom inkluderar:

• problem att andas
• snabb hjärtfrekvens
• svullnad i halsen eller andra kroppsdelar

Risker med en CT-skanning av buken

En buk-CT är en relativt säker procedur, men det finns risker. Detta gäller särskilt för barn, som är mer känsliga för strålningsexponering än vuxna. Ditt barns läkare kan beställa en datortomografi endast som en sista utväg, och endast om andra tester inte kan bekräfta en diagnos.

Riskerna med en CT-skanning av buken inkluderar följande:

Allergisk reaktion

Du kan utveckla hudutslag eller klåda om du är allergisk mot oral kontrast. En livshotande allergisk reaktion kan också inträffa, men det är sällsynt.

Berätta för din läkare om eventuell känslighet för mediciner eller njurproblem du har. IV-kontrast ökar risken för njursvikt om du är uttorkad eller har ett redan existerande njurproblem.

Missbildningar

Eftersom exponering för strålning under graviditeten ökar risken för fosterskador, är det viktigt att berätta för din läkare om du är eller kan vara gravid. Som en försiktighetsåtgärd kan din läkare föreslå ett annat avbildningstest istället, såsom en MRT eller ett ultraljud.

Något ökad risk för cancer

Du kommer att utsättas för strålning under testet. Mängden strålning är högre än mängden som används med en röntgen. Som ett resultat ökar en CT-skanning av buken din risk för cancer något.

Kom dock ihåg att US Food and Drug Administration (FDA) uppskattar att en persons risk för cancer från en datortomografi är mycket lägre än deras risk att få cancer naturligt.

Efter en CT-skanning av buken

Efter din buken CT-skanning, kan du sannolikt återgå till dina vanliga dagliga aktiviteter.

Resultaten för en CT-skanning av buken tar vanligtvis en dag att bearbeta. Din läkare kommer att boka ett uppföljningsmöte för att diskutera dina resultat. Om dina resultat är onormala kan det bero på flera orsaker. Testet kunde ha hittat problem som:

• njurproblem som njursten eller infektion
• leverproblem som alkoholrelaterad leversjukdom
• Crohns sjukdom
• abdominal aortaaneurysm
• cancer, såsom i tjocktarmen eller bukspottkörteln

Med ett onormalt resultat kommer din läkare sannolikt att schemalägga dig för fler tester för att ta reda på mer om problemet. När de har all information de behöver kommer din läkare att diskutera dina behandlingsalternativ med dig. Tillsammans kan ni skapa en plan för att hantera eller behandla ditt tillstånd.