Översikt
Afasi är förlusten av förmågan att förstå tal eller kommunicera med hjälp av språk. Det kan uppstå när områden i hjärnan som ansvarar för språket skadas. Det finns flera olika typer av afasi. Varje typ kategoriseras som antingen flytande eller icke-flytande. Brocas afasi är en icke-flytande typ.
Brocas afasi beror på skador på en del av hjärnan som kallas Brocas område, som ligger i pannloben, vanligtvis på vänster sida. Det är en av de delar av hjärnan som ansvarar för tal och motoriska rörelser. Den är uppkallad efter Pierre Paul Broca, en fransk läkare som upptäckte området 1861. Brocas afasi kallas också för uttrycksfull afasi.
Symtom
Om du har Brocas afasi kanske du kan förstå vad som sägs, men du kan inte tala flytande eftersom din hjärna har problem med att kommunicera effektivt med alla muskler som behövs för att bilda ord. Detta kan skapa stor frustration, eftersom du vet vad du vill säga, men inte kan få ut orden som du vill.
Symtom på Brocas afasi inkluderar:
- dålig eller frånvarande grammatik
- svårt att bilda hela meningar
- utelämna vissa ord, som ”den”, ”en”, ”och” och ”är” (en person med Brocas afasi kan säga något som ”Kopp, jag” istället för ”Jag vill ha koppen”)
- svårare att använda verb än substantiv korrekt
- svårt att artikulera ljud och ord
- svårt att upprepa vad andra har sagt
- problem med att skriva meningar
- svårigheter att läsa
- problem med full förståelse
- svårt att följa anvisningarna
- frustration
Orsaker
Allt som orsakar hjärncellers död kan resultera i afasi. Hjärnceller dör när blodflödet eller syreflödet till en viss del av hjärnan stoppas eller minskar.
Orsaker inkluderar:
- stroke
- hjärntumör
- skada på hjärnan, till exempel från ett hårt slag mot huvudet eller skottskada
- infektion i hjärnan
- progressiva neurologiska tillstånd, såsom Alzheimers sjukdom
Diagnos
Om en stroke eller annan form av hjärnskada inträffar kommer en läkare att testa för symtom på afasi. Om du eller någon med ett progressivt neurologiskt tillstånd börjar visa problem med tal eller språkförståelse, bör en medicinsk bedömning omedelbart sökas.
Läkaren kommer att prata med dig för att fastställa din förmåga att förstå och kommunicera. Om problem med tal eller förståelse är uppenbara eller misstänks, kommer ytterligare tester att göras.
Diagnos av Brocas afasi kräver en MRT eller CT-skanning. Dessa tester hjälper till att bestämma det exakta området i hjärnan som är påverkat, såväl som omfattningen av skadan.
Behandling
Brocas afasi kan förbättras även utan behandling. Att arbeta med en logoped, både personligen eller online, kan avsevärt förbättra framstegen. Ju mer övning någon har att tala i en säker miljö, desto mer sannolikt är det att de fortsätter att försöka förbättra sig. Att hitta en stödgrupp, bokklubb eller annan typ av social miljö med andra människor som går igenom samma sak kan vara mycket fördelaktigt.
Om du bryr dig om någon som har detta tillstånd, kom ihåg att de är lika intelligenta som tidigare. Var förstående, eftersom de kan känna frustration över sin nuvarande situation. Försök att ha tålamod och inkludera dem i livet för din familj eller vänkrets. Håll dem uppdaterade genom att ta med dem aktivt i konversationer och genom att titta direkt på dem istället för att prata runt dem. Andra tips för kommunikation är:
- Håll dina meningar enkla och korta, men tala inte till dem som om de vore ett barn.
- Kom ihåg att deras intressen inte har förändrats, bara deras förmåga att prata om dem.
- Ställ många ja och nej-frågor, eller frågor som kräver mycket enkla svar.
- Använd gester eller rekvisita för att få fram din poäng.
- Vik in enkla interaktioner, som att sitta tyst i naturen, där ni kan njuta av varandras närvaro utan att prata för mycket.
Om du har Brocas afasi kan du hjälpa till att påskynda dina egna framsteg genom att ha verbala interaktioner med människor du litar på. Det finns andra tekniker du kan använda:
- Försök att kontrollera ljudnivån i rummet du befinner dig i för att eliminera alla onödiga distraktioner.
- Det kan verka dumt till en början, men använd en spegel och försök öva på några fraser, som ”Hur mår du?” och ”Vad gör du på semestern?” innan du deltar i evenemang. Detta kan hjälpa till att bygga upp ditt självförtroende.
- Fortsätt försöka! Kom ihåg att förbättringar kan fortsätta i många år.
- Gå i din egen takt; se bara till att fortsätta.
Andra typer av afasi
Andra typer av afasi inkluderar Wernickes afasi, global afasi, ledningsafasi och anomisk afasi. Alla typer av afasi påverkar kommunikation och tal.
Wernickes afasi
Wernickes afasi påverkar det område av hjärnan som kallas Wernickes område, som ligger på vänster mittsida. Personer med detta tillstånd har svårt med språkförståelse och kan ha svårare att bearbeta talade ord än vad de med Brocas afasi har. Personer med Wernickes afasi visar också en annan typ av talmönster. Wernickes är en typ av flytande afasi. Symtom inkluderar:
- artikulerande meningar som har rätt kadens men saknar rätt ord
- blanda ihop ord i en till synes godtycklig sekvens
- infoga påhittade, nonsensliknande ord i meningar
- vara omedveten om att du kan formulera något obegripligt för andra
Global afasi
Global afasi beror på omfattande skador på stora delar av hjärnan som ansvarar för språket. Denna typ av afasi kan resultera i extrema kommunikationssvårigheter. Global afasi påverkar både förmågan att tala och förmågan att förstå tal.
Ledningsafasi
Ledningsafasi resulterar i svårigheter med upprepning. Personer med detta tillstånd kan tala flytande och förstå språk, men de har svårt att upprepa ord, eller meningar, som har talats till dem. Det är också känt som associativ afasi.
Anomisk afasi
Anomisk afasi resulterar i svårigheter med att namnge föremål. En person med detta tillstånd kan känna igen och förstå vad ett objekt är och vad det används till, men de har problem med att hitta rätt ord eller namn för objektet.
Förebyggande
Det finns ingen metod för att förhindra Brocas afasi eller någon form av afasi. Ett sätt att försöka förebygga det är genom att minska risken för att få en stroke. Detta kan kräva livsstilsförändringar, såsom att sluta röka, minska din alkoholkonsumtion och gå ner i vikt. Mediciner som sänker blodtrycket och kolesterolet kan också hjälpa. Tala med din läkare om din strokerisk och om livsstilsförändringar du kan göra för att minska den.
Det är också viktigt att skydda ditt huvud under sport och andra aktiviteter, som att åka motorcykel. Att bära hjälm kan hjälpa till att förebygga de typer av hjärnskador som kan leda till afasi.
Syn
Personer med Brocas afasi gör ofta betydande förbättringar i sin förmåga att tala över tid. Skadans omfattning, dess orsak och din allmänna hälsa och ålder är alla faktorer som kan påverka återhämtningen.
Förbättring med tal kan börja inom dagar, veckor eller månader efter skadan. Förbättringar kan fortsätta ses i flera år efteråt.