Blek pallar: Möjliga orsaker och när man ska söka hjälp

Medicinska tillstånd som kan orsaka blek avföring

Det finns många möjliga orsaker till blek avföring. Några av de vanligaste orsakerna inkluderar:

Mediciner

Vissa läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ibuprofen (Advil) och naproxen (EC-Naprosyn), p-piller, vissa antibiotika och anabola steroider kan orsaka läkemedelsinducerad hepatit. Läkemedelsinducerad hepatit är en svullnad eller inflammation i levern som orsakas av mediciner.

Läkemedelsinducerad hepatit och tillhörande missfärgade avföring försvinner vanligtvis inom några veckor efter att medicinerna avbryts hos de flesta människor.

Viral hepatit

Viral hepatit är en svullnad eller inflammation i levern som orsakas av virus som hepatit A-, B- eller C -virus. Hepatit C leder ofta till leversjukdom.

Din läkare kan diagnostisera vilken typ av hepatitvirus du har och hjälpa dig att hitta den bästa behandlingsplanen för dig.

Alkoholhaltig hepatit

Alkoholisk hepatit är svullnad eller inflammation i levern som orsakas av att man dricker för stora mängder alkohol. Alkoholhaltig hepatit kan leda till leversjukdom eller leversvikt.

För att behandla denna form av hepatit måste du sluta dricka alkohol. Din läkare kan hjälpa dig om du har blivit beroende av alkohol. Alkoholhaltig hepatit kan också orsaka undernäring, så du kan också behöva äta en särskild diet för att få de vitaminer och andra näringsämnen du behöver.

Mediciner som prednison (RAYOS) och pentoxifyllin (Pentopak) kan också behandla leverinflammation.

I svåra fall kan en levertransplantation behövas.

Gallcirros

Gallcirros är en inflammation eller irritation av gallgångarna i levern. Inflammationen eller irritationen blockerar flödet av galla till tarmarna. Den exakta orsaken till gallcirros är okänd. Det finns inget botemedel mot biliär cirros, och sjukdomen kan vara dödlig.

Behandling kan hjälpa till att hantera dina symtom och förebygga komplikationer. Vanligt föreskrivna mediciner inkluderar kolestyramin (Questran) för att behandla klåda och ursodiol (Urso Forte), som hjälper till att avlägsna galla från blodomloppet.

Din läkare kan också föreslå att du tar vitamin A, K, E och D för att ersätta de näringsämnen som går förlorade i fettavföringen. Kalciumtillskott kan också hjälpa till att förhindra förlust av bentäthet.

I allvarliga fall kan din läkare föreslå leverbehandling.

Gallstenar

Gallsten är härdade avlagringar i gallblåsan som kan blockera flödet av galla.

Medicin kan ibland lösa upp gallsten. Du kan behöva operation för att ta bort dina gallsten om de är stora eller om medicineringen inte är effektiv.

Skleroserande kolangit

Skleroserande kolangit är en inflammation eller ärrbildning i gallgångarna, som är rören som bär gallan genom hela kroppen. Den exakta orsaken till denna sjukdom är okänd, men genetiska faktorer kan vara delvis ansvariga.

Både mediciner och operationer är möjliga behandlingar för skleroserande kolangit. Vanligt förskrivna läkemedel inkluderar:

• kolestyramin (Questran)

• prednison (RAYOS)

• ursodiol (Urso Forte)
• azatioprin (Azasan)
• cyklosporin (Sandimmun)

Din läkare kan också ordinera tillskott för vitamin A, D, E och K för att ersätta det som kroppen har tappat. Din läkare kan också ordinera antibiotika.

Vanliga operationer som används för att behandla skleroserande kolangit inkluderar:

• endoskopisk ballong: för in en ballong i slutet av ett långt rör i gallgångarna för att öppna eventuell förträngning
• galldräneringskateter: placera ett avlopp i gallringarnas förträngning
• avlägsnande av tjocktarmen och ändtarmen i allvarliga fall
• levertransplantation

Strukturella defekter i gallsystemet

Du kan ha fötts med strukturella defekter i ditt gallsystem som hindrar gallflödet.

Efter en fysisk undersökning kan din läkare beställa flera tester för att avgöra om du har strukturella defekter. Dessa tester inkluderar blodprov, skanningar och röntgenstrålar.

Din läkare kan eventuellt reparera defekterna kirurgiskt. Typen av defekt avgör vilken typ av kirurgiskt ingrepp läkaren kommer att använda.

Gallförträngning

Kirurgi för borttagning av gallblåsan kan resultera i förträngning av gallgångarna. Detta tillstånd kallas gallstriktur.

Din läkare kanske kan åtgärda problemen med kirurgi eller en stent. En stent är ett litet rör som en kirurg placerar inuti kanalerna för att hålla dem öppna så att gallan kan flöda fritt.

Tumörer

Godartade (icke -cancerösa) eller maligna (cancerösa) tumörer i gallsystemet kan störa gallflödet eller inflamma levern.

Din läkare kan kanske ta bort tumören kirurgiskt. Om tumören är cancer kan du behöva strålning, en terapi som använder röntgenstrålar eller gammastrålar för att förstöra cancerceller. Cytostatika kan också användas. Detta är användningen av kraftfulla läkemedel för att döda cancerceller.

Cystor

Cystor på gallgångarna kan förhindra gallflödet.

Cystorna kan försvinna utan behandling, eller så kan din läkare utföra operation för att ta bort dem. Operationen utförs laparoskopiskt och med små snitt och mindre obehag än vanlig operation.

Komplikationer av blek avföring

En av de vanligaste komplikationerna av blek avföring är gulsot. Detta beror på en uppbyggnad av galla i kroppen. Gulsot är en gulning av din hud eller runt det vita i dina ögon. Kontakta din läkare omedelbart om du har tecken på gulsot eftersom det också kan vara ett symptom på leversjukdom.

Blek avföring hos barn

Ljust färgade avföring hos barn orsakas vanligtvis av färgglada livsmedel som frukostflingor. Men blek, vit eller lerfärgad avföring hos barn kan orsakas av något mer allvarligt. Några av orsakerna är:

• en diet med enbart mjölk
• bariumsulfat från bariumklyster
• antacida
• blockerade gallgångar eller leversjukdom

Du bör kontakta din läkare när som helst ditt barns avföring ändrar färg, särskilt om de inte har haft några färgglada livsmedel eller om avföringen är blek, vit eller lerfärgad. Endast din läkare kan avgöra den exakta orsaken och ge rätt behandling.

Om orsaken är mat eller medicinering, kommer det att rensa upp tillståndet genom att ta bort det från barnets kost. Om orsaken är leversjukdom eller en blockerad gallgång kan detta vara livshotande och kan kräva operation eller mediciner.

Diagnos av blek avföring

Din läkare kommer att ställa frågor om åtföljande symtom och mediciner du tar. Din läkare kan också utföra tester för att diagnostisera orsaken till din bleka avföring. Möjliga tester inkluderar:

• blodprov, för att kontrollera om det finns infektioner och gulsot
• datortomografi (CT) för att se om du har svullnad i levern eller gallgångarna
• magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP), en speciell typ av magnetisk resonansavbildning (MRI) som tar detaljerade bilder av gallsystemet
• ultraljud i buken för att utveckla en bild av dina organ

Långsiktiga utsikter

När den underliggande orsaken till blek avföring har behandlats, bör din avföring återgå till en normal brun färg. Vissa orsaker, såsom leversjukdom och vissa cancertumörer, är dock obotliga. Om orsaken är obotlig kommer du att fortsätta ha bleka eller lerfärgade avföringar.

Förebyggande

Några av orsakerna till blek avföring kan inte förebyggas, men andra är det. Vissa former av hepatit har vacciner för förebyggande. Alkoholisk hepatit kan förebyggas genom att inte dricka alkohol i överskott. Om orsaken är okänd, arbeta mot att ha hälsosamma tarmrörelser genom att äta en balanserad kost som innehåller mycket fiber.