Schizofreni hos barn kräver livslång behandling, även under perioder när symtom tycks försvinna. Behandling är en särskild utmaning för barn med schizofreni.
Behandlingsteam
Barnschizofrenibehandling styrs vanligtvis av en barnpsykiater som har erfarenhet av att behandla schizofreni. Teamet kan vara tillgängligt i kliniker med expertis inom schizofrenibehandling. Ett lag kan innehålla:
- Psykiater, psykolog eller annan terapeut
- Psykiatrisk sjuksköterska
- Socialarbetare
- Familjemedlemmar
- Apotekare
- Patientchef för att samordna vården
Huvudsakliga behandlingsalternativ
De viktigaste behandlingsmetoderna för schizofreni hos barn är:
- Läkemedel
- Psykoterapi
- Livsutbildning
- Sjukhusvistelse
Läkemedel för att behandla schizofreni hos barn
De flesta antipsykotika som används hos barn är desamma som läkemedel som används för vuxna med schizofreni. Antipsykotiska läkemedel är ofta effektiva för att hantera symtom som vanföreställningar, hallucinationer, förlust av motivation och brist på känslor.
Generellt är målet med behandling med antipsykotika att effektivt hantera symtom vid lägsta möjliga dos. Med tiden kan ditt barns läkare prova kombinationer, olika mediciner eller olika läkemedelsdoser. Beroende på symtomen kan andra mediciner också hjälpa till, såsom antidepressiva medel eller ångestdämpande läkemedel. Det kan ta flera veckor efter att ett läkemedel startats för att märka en förbättring av symtomen.
Andra generationens antipsykotika
Nyare andra generationens läkemedel föredras i allmänhet eftersom dessa läkemedel har färre biverkningar än första generationens antipsykotika. Dessa läkemedel kan dock orsaka viktökning, högt blodsocker, högt kolesterol och hjärtsjukdomar.
Exempel på andra generationens antipsykotika som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla schizofreni hos tonåringar 13 år och äldre inkluderar:
- Aripiprazole (Abilify)
- Olanzapine (Zyprexa)
- Quetiapin (Seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
Paliperidon (Invega) är FDA-godkänt för barn 12 år och äldre.
Första generationens antipsykotika
Dessa första generationens mediciner är vanligtvis lika effektiva som andra generationens antipsykotika för att kontrollera illusioner och hallucinationer. Förutom att ha biverkningar som liknar de av andra generationens antipsykotika, kan första generationens antipsykotika också ha frekventa och potentiellt signifikanta neurologiska biverkningar. Dessa biverkningar kan inkludera möjligheten att utveckla en rörelsestörning (tardiv dyskinesi) som kan eller inte kan vara reversibel.
På grund av den ökade risken för allvarliga biverkningar med första generationens antipsykotika rekommenderas de ofta inte för användning hos barn förrän andra alternativ har prövats utan framgång.
Exempel på första generationens antipsykotika som godkänts av FDA för behandling av schizofreni hos barn och tonåringar är:
- Klorpromazin för barn 13 år och äldre
- Haloperidol för barn 3 år och äldre
- Perfenazin för barn 12 år och äldre
Första generationens antipsykotika är ofta billigare än andra generationens antipsykotika, särskilt de generiska versionerna, vilket kan vara en viktig faktor när långvarig behandling är nödvändig.
Biverkningar och risker med läkemedel
Alla antipsykotiska läkemedel har biverkningar och möjliga hälsorisker; vissa risker är livshotande. Biverkningar hos barn och tonåringar kanske inte är desamma som hos vuxna och ibland kan de vara allvarligare. Barn, särskilt mycket små barn, kanske inte har förmågan att förstå eller kommunicera om medicinproblem.
Tala med ditt barns läkare om möjliga biverkningar och hur du hanterar dem. Var uppmärksam på problem hos ditt barn och rapportera biverkningar till läkaren så snart som möjligt. Läkaren kan kanske justera läkemedelsdosen eller ändra mediciner och begränsa biverkningar.
Antipsykotiska läkemedel kan också ha farliga interaktioner med andra ämnen. Berätta för ditt barns läkare om alla mediciner och receptfria produkter som ditt barn tar, inklusive vitaminer, mineraler och växtbaserade tillskott.
Psykoterapi för att behandla schizofreni hos barn
Förutom medicinering kan psykoterapi, ibland kallad samtalsterapi, hjälpa till att hantera symtom och hjälpa dig och ditt barn att hantera denna sjukdom. Psykoterapi kan innefatta:
- Individuell terapi. Psykoterapi, såsom kognitiv beteendeterapi, med en skicklig mentalvårdspersonal kan hjälpa ditt barn att lära sig sätt att hantera de stress- och vardagslivsutmaningar som orsakas av schizofreni. Terapi kan hjälpa till att minska symtomen och hjälpa ditt barn att få vänner och lyckas i skolan. Att lära sig om schizofreni kan hjälpa ditt barn att förstå tillståndet, hantera symtom och hålla sig till en behandlingsplan.
- Familjeterapi. Ditt barn och din familj kan dra nytta av terapi som ger stöd och utbildning för familjer. Involverade, omtänksamma familjemedlemmar som förstår barndomsschizofreni kan vara till stor hjälp för barn som lever med detta tillstånd. Familjeterapi kan också hjälpa dig och din familj att förbättra kommunikationen, träna konflikter och hantera stress relaterat till ditt barns tillstånd.
Livsutbildning för att behandla schizofreni hos barn
Behandlingsplaner som inkluderar att bygga livsförmåga kan hjälpa ditt barn att fungera på åldersanpassade nivåer när det är möjligt. Färdighetsträning kan innefatta:
- Träna sociala och akademiska färdigheter. Träning i sociala och akademiska färdigheter är en viktig del av behandlingen för schizofreni hos barn. Barn med schizofreni har ofta oroliga relationer och skolproblem. Dessa barn kan ha svårt att utföra vanliga dagliga uppgifter, som att bada eller klä sig på.
- Yrkesrehabilitering och anställning som stöds. Denna process fokuserar på att hjälpa människor med schizofreni att förbereda sig, hitta och behålla jobb.
Sjukhusvistelse för att behandla schizofreni hos barn
Under krisperioder eller tider med allvarliga symtom kan sjukhusvistelse vara nödvändig. Sjukhusvård hjälper till att säkerställa ditt barns säkerhet och se till att ditt barn får rätt näring, sömn och hygien. Ibland är sjukhusmiljön det säkraste och bästa sättet att snabbt få symtomen under kontroll.
Delvis sjukhusvistelse och bostadsvård kan vara alternativ, men allvarliga symtom stabiliseras vanligtvis på sjukhuset innan de går till dessa vårdnivåer.
Vård hemma
Även om schizofreni hos barn kräver professionell behandling, måste du aktivt ta hand om ditt barn. Det här är sätten att få mest nytta av behandlingsplanen.
- Följ anvisningarna för mediciner. Försök se till att ditt barn tar mediciner enligt föreskrifterna, även om ditt barn mår bra och inte har några aktuella symtom. Om läkemedel stoppas eller tas sällan kommer symtomen troligen att komma tillbaka och din läkare kommer att ha svårt att veta vad som är den bästa och säkraste läkemedelsdosen.
- Kontrollera först innan du tar andra mediciner. Kontakta läkaren som behandlar ditt barn för schizofreni innan ditt barn tar mediciner som ordinerats av en annan läkare eller innan du tar receptfria läkemedel, vitaminer, mineraler, örter eller andra tillskott. Dessa läkemedel kan interagera med schizofreniläkemedel.
- Var uppmärksam på varningsskyltar. Du och ditt barn kan ha identifierat saker som kan utlösa symtom, orsaka återfall eller hindra ditt barn från att utföra dagliga aktiviteter. Gör en plan så att du vet vad du ska göra om symtomen återkommer. Kontakta ditt barns läkare eller terapeut om du märker några symtomförändringar för att förhindra att situationen försämras.
- Gör fysisk aktivitet och hälsosam kost till en prioritet. Vissa mediciner mot schizofreni är förknippade med en ökad risk för viktökning och högt kolesterol hos barn. Arbeta med ditt barns läkare för att göra en närings- och fysisk aktivitetsplan för ditt barn som hjälper till att hantera vikt och gynna hjärthälsa.
- Undvik alkohol, gatudroger och tobak. Alkohol, gatudroger och tobak kan förvärra symtomen på schizofreni eller störa antipsykotiska läkemedel. Prata med ditt barn om att undvika droger och alkohol och inte röka. Om nödvändigt, få lämplig behandling för ett ämnesanvändningsproblem.
Hantering och stöd
Att hantera barndomsskizofreni kan vara utmanande. Läkemedel kan ha oönskade biverkningar och du, ditt barn och hela din familj kan känna dig arg eller förbittrad över att behöva hantera ett tillstånd som kräver livslång behandling. För att klara av schizofreni hos barn bör du:
- Lär dig mer om denna sjukdom. Kunskap om schizofreni kan stärka dig och ditt barn och motivera ditt barn att hålla sig till behandlingsplanen. Utbildning om denna sjukdom kan hjälpa vänner och familj att förstå denna sjukdom och vara mer medkännande med ditt barn.
- Gå med i en supportgrupp. Stödgrupper för personer med schizofreni kan hjälpa dig att nå ut till andra familjer som står inför liknande utmaningar. Du kanske vill söka efter separata grupper för dig och ditt barn så att du får ett säkert uttag.
- Få professionell hjälp. Om du känner dig överväldigad och bedrövad av ditt barns tillstånd kan du söka hjälp från en psykiatrisk specialist.
- Håll dig fokuserad på mål. Att hantera barndomsschizofreni är en pågående process. Håll dig motiverad genom att hålla behandlingsmålen i åtanke.
- Gör hälsosamma aktiviteter. Utforska hälsosamma sätt för hela din familj att spendera tid på och minska frustration, till exempel hobbyer, motion och fritidsaktiviteter.
- Stanna ensam en stund. Även om hantering av schizofreni i barndomen är en familjeaffär, behöver både barn och föräldrar sin egen tid för att hantera och varva ner. Skapa möjligheter för hälsosam ensam tid.
- Börja framtida planering. Fråga om socialtjänstassistans. De flesta individer med schizofreni behöver någon form av dagligt stöd. Många samhällen har program för att hjälpa människor med schizofreni med jobb, prisvärda bostäder, transport, självhjälpsgrupper, andra dagliga aktiviteter och krissituationer. En patientchef eller någon i ditt barns behandlingsgrupp kan hjälpa till att hitta resurser.
.