Symtom och orsak till schizofreni hos barn

Översikt

Barnas schizofreni är en ovanlig men allvarlig psykisk störning där barn tolkar verkligheten onormalt. Schizofreni involverar en rad problem med tänkande (kognitiv), beteende eller känslor. Schizofreni kan resultera i en kombination av hallucinationer, vanföreställningar och extremt stört tänkande och beteende som försämrar barnets förmåga att fungera.

Barnschizofreni är i princip samma som schizofreni hos vuxna, men det inträffar tidigt i livet och har en djupgående inverkan på barnets beteende och utveckling. Med schizofreni i barndomen utgör den tidiga åldern av debut speciella utmaningar för diagnos, behandling, utbildning och emotionell och social utveckling.

Schizofreni är ett kroniskt tillstånd som kräver livslång behandling. Att identifiera och starta behandling för barnskizofreni så tidigt som möjligt kan förbättra ditt barns långsiktiga resultat avsevärt.

Symtom på schizofreni

Schizofreni involverar en rad problem med tänkande, beteende eller känslor. Tecken och symtom kan variera men involverar vanligtvis vanföreställningar, hallucinationer eller oorganiserat tal och speglar en nedsatt förmåga att fungera. Effekten kan vara inaktiverande.

Schizofrenisymtom börjar vanligtvis i mitten av 20 till 20 års ålder. Det är ovanligt att barn diagnostiseras med schizofreni. Tidigt uppträdande schizofreni inträffar före 18 års ålder. Mycket tidigt uppträdande schizofreni hos barn yngre än 13 år är extremt sällsynt.

Symtom kan variera i typ och svårighetsgrad över tid, med perioder av försämring och remission av symtomen. Vissa symtom kan alltid förekomma. Schizofreni kan vara svårt att känna igen i de tidiga faserna.

Tidiga tecken och symtom

De tidigaste indikationerna på schizofreni hos barn kan inkludera utvecklingsproblem, såsom:

Språkförseningar
Sen eller ovanlig krypning
Sen promenad
Andra onormala motoriska beteenden – till exempel gungning eller armflapning

Några av dessa tecken och symtom är också vanliga hos barn med genomgripande utvecklingsstörningar, såsom autismspektrumstörning. Så att utesluta dessa utvecklingsstörningar är ett av de första stegen i diagnosen.

Symtom hos tonåringar

Schizofrenisymtom hos tonåringar liknar dem hos vuxna, men tillståndet kan vara svårare att känna igen i denna åldersgrupp. En anledning är att några av de tidiga symptomen på schizofreni hos tonåringar är vanliga för typisk utveckling under tonåren, till exempel:

Dra ut sig från vänner och familj
En minskad prestation i skolan
Sömnproblem
Irritabilitet eller deprimerat humör
Brist på motivation
Konstigt beteende
Användning av ämnen

Jämfört med schizofrenisymptom hos vuxna kan tonåringar vara:

Mindre benägna att ha illusioner
Mer benägna att ha visuella hallucinationer

Symtom och orsak till schizofreni hos barn — Schizofreni hos tonåringar

Senare tecken och symtom

När barn med schizofreni åldras börjar mer typiska tecken och symtom på sjukdomen uppträda. Tecken och symtom kan inkludera:

Illusioner. Dessa är falska övertygelser som inte är baserade i verkligheten. Du tror till exempel att du skadas eller trakasseras; att vissa gester eller kommentarer riktas mot dig; att du har exceptionell förmåga eller berömmelse; att en annan person är kär i dig; eller att en stor katastrof håller på att inträffa. Illusioner förekommer hos de flesta med schizofreni.
Hallucinationer. Dessa hallucinationer ser eller hör vanligtvis saker som inte finns. Men för personen med schizofreni har hallucinationer den fulla kraften och effekten av en normal upplevelse. Hallucinationer kan vara i alla sinnen, men att höra röster är den vanligaste hallucinationen.
Oorganiserat tänkande. Oorganiserat tänkande härleds från oorganiserat tal. Effektiv kommunikation kan försämras och svar på frågor kan vara helt eller delvis orelaterade. Sällan kan tal innehålla att sätta ihop meningslösa ord som inte går att förstå, ibland kallade ordsallad.
Extremt oorganiserat eller onormalt motoriskt beteende. Detta symptom kan visa sig på flera sätt, från barnslig dumhet till oförutsägbar agitation. Beteende är inte fokuserat på ett mål, vilket gör det svårt att utföra uppgifter. Beteende kan inkludera motstånd mot instruktioner, olämplig eller bisarr hållning, en fullständig brist på svar eller värdelös och överdriven rörelse.
Negativa symtom. Detta avser minskad eller bristande förmåga att fungera normalt. Till exempel kan den personen försumma personlig hygien eller tycks sakna känslor – tar inte ögonkontakt, ändrar inte ansiktsuttryck, talar i monoton eller lägger inte till hand- eller huvudrörelser som normalt förekommer när man talar. Den personen kan också ha minskad förmåga att engagera sig i aktiviteter, till exempel förlust av intresse för vardagliga aktiviteter, social tillbakadragande eller bristande förmåga att uppleva nöje.

Symtom kan vara svåra att tolka

När barndomsskizofreni börjar tidigt i livet kan symtom byggas upp gradvis. De tidiga tecknen och symtomen kan vara så vaga att du inte kan känna igen vad som är fel, eller så kan du tillskriva dem en utvecklingsfas.

När tiden går kan symtomen bli svårare och mer märkbara. Så småningom kan ditt barn utveckla symtomen på psykos, inklusive hallucinationer, vanföreställningar och svårigheter att organisera tankar. När tankar blir mer oorganiserade finns det ofta ett ”avbrott från verkligheten” (psykos) som ofta kräver sjukhusvistelse och behandling med medicin.

När behöver du träffa en läkare?

Det kan vara svårt att veta hur man ska hantera vaga beteendeförändringar hos ditt barn. Du kan vara rädd för att skynda dig till slutsatser som märker ditt barn med en psykisk sjukdom. Ditt barns lärare eller annan skolpersonal kan varna dig för förändringar i ditt barns beteende.

Sök läkare om ditt barn:

Har utvecklingsförseningar jämfört med andra syskon eller kamrater
Har slutat uppfylla dagliga förväntningar, som att bada eller klä sig på
Vill inte längre umgås
Glider i akademiska prestationer
Har konstiga ätitualer
Visar överdriven misstanke om andra
Visar brist på känslor eller visar känslor olämpliga för situationen
Har konstiga idéer och rädslor
Förvirrar drömmar eller tv för verkligheten
Har bisarra idéer, beteende eller tal
Har våldsamt eller aggressivt beteende eller agitation

Dessa allmänna tecken och symtom betyder inte nödvändigtvis att ditt barn har schizofreni i barndomen. Dessa tecken kan indikera en fas, en annan psykisk sjukdom som depression eller ångest eller ett medicinskt tillstånd. Sök läkare så snart som möjligt om du är orolig för ditt barns beteende eller utveckling.

Självmordstankar och självmordsbeteende

Självmordstankar och självmordsbeteende är vanliga bland personer med schizofreni. Om du har ett barn eller en tonåring som riskerar självmordsförsök eller har gjort ett självmordsförsök, se till att någon stannar kvar hos ditt barn. Ring ett nödnummer omedelbart. Eller om du tror att du kan göra det säkert, ta ditt barn till närmaste akutmottagning.

Orsaker till schizofreni hos barn

Det är inte känt vad som orsakar barnskizofreni, men forskare tror att det utvecklas på samma sätt som vuxen schizofreni gör. Forskare tror att en kombination av genetik, hjärnkemi och miljö bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Det är inte klart varför schizofreni börjar så tidigt i livet för vissa och inte för andra.

Problem med vissa naturligt förekommande hjärnkemikalier, inklusive neurotransmittorer som kallas dopamin och glutamat, kan bidra till schizofreni. Neuroimaging-studier visar skillnader i hjärnstrukturen och centrala nervsystemet hos personer med schizofreni. Medan forskare inte är säkra på betydelsen av dessa förändringar, indikerar de att schizofreni är en hjärnsjukdom.

Riskfaktorer

Även om den exakta orsaken till schizofreni inte är känd verkar vissa faktorer öka risken för att utveckla eller utlösa schizofreni, inklusive:

Har en familjehistoria av schizofreni
Ökad immunsystemaktivering, såsom från inflammation eller autoimmuna sjukdomar
Faderns äldre ålder
Vissa graviditet och födelsekomplikationer, såsom undernäring eller exponering för toxiner eller virus som kan påverka hjärnans utveckling
Tar sinnesförändrande (psykoaktiva) droger under tonåren

Komplikationer från schizofreni hos barn

Om den lämnas obehandlad kan schizofreni hos barn leda till allvarliga emotionella, beteendemässiga och hälsoproblem. Komplikationer associerade med schizofreni kan uppstå i barndomen eller senare, såsom:

Självmord, självmordsförsök och självmordstankar
Självskada
Ångeststörningar, panikstörningar och tvångssyndrom (OCD)
Depression
Missbruk av alkohol eller andra droger, inklusive tobak
Familjekonflikter
Oförmåga att leva självständigt, oförmåga att gå i skolan eller arbeta
Social isolering
Hälso- och medicinska problem
Att bli offer
Juridiska och ekonomiska problem och hemlöshet
Aggressivt beteende, även om det är ovanligt

Förebyggande av schizofreni hos barn

Tidig identifiering och behandling kan hjälpa till att kontrollera symtom på schizofreni hos barn innan allvarliga komplikationer utvecklas. Tidig behandling är också avgörande för att hjälpa till att begränsa psykotiska episoder, vilket kan vara extremt skrämmande för ett barn och hans eller hennes föräldrar. Pågående behandling kan hjälpa till att förbättra ditt barns långsiktiga prognos.