Psoriasisartrit (PsA) är en typ av inflammatorisk artrit som vanligtvis inträffar tillsammans med hudtillståndet psoriasis. Experter uppskattar att PsA påverkar
Det finns flera olika typer av PsA. En av de vanligaste typerna är asymmetrisk oligoartikulär PsA. Det är PsA som bara påverkar ett fåtal leder på ena sidan av din kropp.
Fortsätt läsa eftersom vi täcker vad du ska veta om asymmetrisk oligoartikulär PsA, inklusive dess orsaker och symtom, såväl som hur läkare diagnostiserar och behandlar det.
Definitioner
Innan vi börjar, låt oss gå igenom några definitioner som kommer att vara till hjälp på vägen.
- Asymmetrisk: När något är asymmetriskt påverkar det de två sidorna av din kropp på olika sätt.
- Oligo: Termen oligo betyder några eller lite av något.
- Artikulär: Artikulär är ett ord som betyder något relaterat till dina leder.
Vilka typer av psoriasisartrit finns?
Generellt sett finns det fem olika typer av PsA. Dessa är:
-
Asymmetrisk oligoartikulär: Asymmetrisk oligoartikulär PsA involverar endast ett fåtal leder på ena sidan av din kropp. Det påverkar ca
60 % av personer med PsA. -
Symmetrisk polyartrit: Symmetrisk polyartrit påverkar fler leder än asymmetrisk oligoartikulär PsA. Det påverkar också lederna på båda sidor av kroppen.
Mellan 15 % och 61 % av personer med PsA har denna typ. -
Distalt interfalangealt: Distal interfalangeal PsA påverkar främst ändarna av dina fingrar och tår. Nagelförändringar är särskilt vanliga vid denna typ av PsA. Det har en förekomst av
ca 10% . -
Spondylit: Spondylit PsA påverkar lederna mellan dina kotor. Detta kan leda till rygg- och nacksmärtor samt rörelsesvårigheter. Experter tror att det påverkar
mellan 7 % och 32 % av personer med PsA. - Artrit mutilans: Artrit mutilans är den allvarligaste typen av PsA. I denna typ av PsA är inflammation mycket allvarlig och kan leda till leddeformation, särskilt i händer och fötter. Mindre än 5 % av personer med PsA har denna typ.
Det är möjligt att ha mer än en typ av PsA. Till exempel kan man ha asymmetrisk oligoartikulär PsA som även förekommer vid spondylit PsA.
Asymmetrisk vs. symmetrisk PsA
Låt oss ta en stund för att sammanfatta vad vi vet om asymmetrisk kontra symmetrisk PsA:
- Asymmetrisk PsA påverkar bara en sida av din kropp, medan symmetrisk PsA påverkar båda sidor av din kropp.
- Vid asymmetrisk PsA är endast ett fåtal leder drabbade. Fler leder är involverade i symmetrisk PsA.
- Asymmetrisk PsA kan påverka både små och stora leder. Symmetrisk PsA involverar vanligtvis mindre leder, såsom de i dina händer och fötter.
- Symmetrisk PsA kan vara allvarligare än asymmetrisk PsA. En studie från 2021 visade att jämfört med oligoartikulär PsA upplevde personer med polyartrit oftare daktylit och entesit.
Båda typerna av PsA är vanliga. A
Faktum är att a
Vad orsakar asymmetrisk oligoartikulär psoriasisartrit?
Liksom psoriasis är PsA en autoimmun sjukdom. Det är då ditt immunsystem av misstag reagerar på friska vävnader som om de vore infekterade. När detta händer kan det leda till ökad inflammation och smärta samt vävnadsskador.
Vid denna tidpunkt är den exakta orsaken till PsA oklar.
Genetik spelar med stor sannolikhet en roll. Forskare har identifierat variationer i vissa gener associerade med PsA. Ytterligare,
Miljöfaktorer som infektion, fysisk skada eller hög stress kan också vara viktiga. Dessa faktorer kan hjälpa till att utlösa uppkomsten av PsA hos personer som redan är genetiskt predisponerade för tillståndet.
Vilka är symtomen på asymmetrisk oligoartikulär psoriasisartrit?
Kännetecknet för asymmetrisk oligoartikulär PsA är att det påverkar ett litet antal leder, vanligtvis
Denna typ av PsA kan orsaka symtom som:
- drabbade leder som:
- är svullna
- är ömma eller smärtsamma
- känna sig varm vid beröring
- har ett minskat rörelseomfång
- är särskilt stela på morgonen
- Trötthet
-
nagelförändringar som sprickbildning och gropbildning
- svullnad av ett helt finger eller tå, kallad daktylit
- smärta och svullnad där ligament och senor ansluter till ben, så kallad entesit
Eftersom PsA är förknippat med psoriasis kan du också uppleva hudsymptom. Psoriasis kännetecknas vanligtvis av hudfläckar som är inflammerade, fjällande och kliande.
Om asymmetrisk oligoartikulär PsA uppstår med spondylit PsA, kan du också ha smärta eller stelhet i rygg, nacke eller höfter.
Hur diagnostiserar läkare asymmetrisk oligoartikulär psoriasisartrit?
PsA kan vara svårt att diagnostisera eftersom det kan vara mycket likt andra tillstånd som påverkar lederna. Till exempel kan en läkare feldiagnostisera asymmetrisk oligoartikulär PsA som artros, gikt eller reaktiv artrit.
Men en grundlig fysisk undersökning, medicinsk historia och noggranna tester kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd.
Under en fysisk undersökning kommer en läkare att ta en titt på dina drabbade leder. När du får din medicinska historia kan de fråga dig:
- Hur många av dina leder är drabbade och var är de?
- Vilka typer av symtom har du och när började de?
- Hur allvarliga är dina symtom och gör något dem bättre eller värre?
- Har en läkare gett dig diagnosen psoriasis eller något annat underliggande medicinskt tillstånd?
- Förekommer psoriasis eller andra medicinska tillstånd i din familj?
För att fastställa orsaken till dina symtom kommer en läkare att beställa ytterligare tester. Avbildningstester som röntgen kan hjälpa dem att titta på dina leder. Blodprover kan leta efter tecken på inflammation och hjälpa till att utesluta andra tillstånd.
Hur behandlas asymmetrisk oligoartikulär psoriasisartrit?
Generellt sett kan du behandla PsA med en kombination av medicinska behandlingar och hemhantering. Sammantaget är målen för PsA-behandling att:
- minska dina symtom
- förhindra blossar
- bromsa eller stoppa sjukdomsprogression
- förbättra eller bibehålla dina leders rörelseomfång
- öka din livskvalitet
Medicinsk vård
Läkare använder flera olika läkemedelstyper för att behandla PsA. Vilken de väljer kan bero på faktorer som svårighetsgraden och omfattningen av dina symtom samt vilka mediciner, om några, de har provat tidigare.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID är tillgängliga över disk och kan innefatta läkemedel som ibuprofen (Advil och Motrin) och naproxen (Aleve). De kan hjälpa om dina PsA-symtom är milda.
- Kortikosteroider: Kortikosteroider kan minska inflammation. Du tar dem antingen genom munnen eller genom injektion i den drabbade leden. Läkare försöker använda dem sparsamt på grund av deras potentiella biverkningar.
-
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs): DMARDs arbetar också för att minska inflammation och kan hjälpa till att bromsa utvecklingen av PsA. Det finns olika typer av DMARDs:
- Traditionella DMARDs som metotrexat eller sulfasalazin minskar i stort sett ditt immunsystems aktivitet.
-
Biologiska läkemedel som adalimumab (Humira) och infliximab (Remicade) fungerar genom att rikta in sig på de specifika inflammationsvägar som är förknippade med PsA.
Kirurgi är ovanligt vid PsA. Men en läkare kan rekommendera det när effekterna av PsA har lett till allvarlig ledskada eller deformation.
Hemhantering
Efter att ha givit dig diagnosen PsA kan en läkare också rekommendera sjukgymnastik. En fysioterapeut kan arbeta med dig för att lära dig övningar som du kan göra för att förbättra eller behålla din styrka, flexibilitet och rörelseomfång.
Om PsA har påverkat din förmåga att utföra dina dagliga aktiviteter, kan arbetsterapi också vara till hjälp. En arbetsterapeut arbetar med dig för att utveckla strategier för hur du bäst kan utföra dagliga aktiviteter relaterade till hemmet, arbetet eller skolan.
Det finns andra saker du kan göra hemma för att hjälpa till med PsA:
- Håll dig fysiskt aktiv enligt instruktioner från en läkare eller sjukgymnast.
-
Skydda dina leder genom att hålla en bra hållning och använda hjälpmedel vid behov.
- Applicera varm- och kallterapi för att hjälpa till med stelhet respektive svullnad i lederna.
- Hitta sätt att sänka dina stressnivåer.
-
Håll en måttlig vikt.
- Ät en balanserad kost som betonar antiinflammatorisk mat.
- Minska eller undvik din konsumtion av alkohol.
- Sluta röka.
Hur ser utsikterna ut för personer med asymmetrisk oligoartikulär psoriasisartrit?
När den lämnas obehandlad kan PsA orsaka betydande obehag och påverka dina dagliga aktiviteter och livskvalitet. Personer med mycket svår PsA kan utveckla deformation i sina drabbade leder.
Men det är möjligt att hantera PsA och bromsa utvecklingen genom en kombination av mediciner och vård i hemmet. Kirurgi för tillståndet behövs sällan.
Det är också möjligt för asymmetrisk oligoartikulär PsA att över tid utvecklas till symmetrisk polyartikulär PsA, som påverkar fler leder och kan ha svårare symtom.
Som sådan är det viktigt att ha regelbundna incheckningar med en läkare om du har denna typ, eller någon typ, av PsA. De kan göra tester för att övervaka ditt tillstånd och fånga eventuella tecken på progression tidigt.
Asymmetrisk oligoartikulär PsA är en av de fem typerna av PsA. Det är en av de vanligaste typerna av PsA och påverkar ett litet antal leder på ena sidan av kroppen.
Du kan vanligtvis behandla PsA med en kombination av mediciner och vård i hemmet. Tillsammans kan dessa behandlingar hjälpa till att lindra symtomen, bromsa utvecklingen av tillståndet och förbättra din livskvalitet.
Allt eftersom tiden går kan asymmetrisk oligoartikulär PsA utvecklas till symmetrisk polyartikulär PsA, vilket påverkar fler leder på båda sidor av din kropp. På grund av detta, om du har PsA, försök att ha regelbundna kontroller för att övervaka ditt tillstånd.
