Svarta människor i USA har lägre frekvens av hjärtsjukdomar än vita människor. Men de tenderar att utveckla det tidigare och få sämre resultat. Socioekonomiska faktorer och högre andel underliggande förhållanden spelar en roll i denna skillnad.
“Hjärtsjukdom” är en samlingsterm för ett brett spektrum av tillstånd som påverkar ditt kardiovaskulära system. Det är den vanligaste dödsorsaken i
Enligt
Svarta människor tenderar också att utveckla symtom på hjärtsjukdomar i en tidigare ålder än människor av andra raser. Så medan svarta människor i USA tenderar att ha lägre hjärtsjukdomar totalt sett än vita människor, kan det utgöra en större risk för deras hälsa.
Det finns många orsaker till denna skillnad, och flera av dem hänger ihop. Den här artikeln tar en djupare titt på några av dessa orsaker och vad afroamerikaner kan göra för att förebygga eller hantera hjärtsjukdomar.
Vad är frekvensen av hjärtsjukdomar hos afroamerikaner?
Den vanligaste typen av hjärtsjukdom i USA är kranskärlssjukdom (CAD), även kallad kranskärlssjukdom. Det är när blockeringar i din artär påverkar blodflödet till ditt hjärta. Även om hjärtsjukdomar inkluderar flera typer, använder människor ofta “hjärtsjukdom” för att betyda CAD.
Enligt Office of Minority Health har cirka 5,4% av icke-spansktalande svarta vuxna i USA CAD. Det är något lägre än andelen bland icke-spansktalande vita vuxna (5,8%).
Men historien är mycket annorlunda när man ser på dödsfall i hjärtsjukdomar. Icke-spansktalande svarta vuxna är 26% mer benägna att dö av hjärtsjukdom än vita vuxna. Enligt
Skillnaden är störst när man tittar på personer under 50 år. Hjärtsjukdomar drabbar oftare äldre människor. Men svarta vuxna under 50 är det
Varför är det mer sannolikt att afroamerikaner dör av hjärtsjukdomar?
Det finns ingen anledning till att svarta människor i USA har sämre resultat av hjärtsjukdomar. Istället finns det en komplex väv av faktorer som ofta påverkar varandra. Här är några av nyckelfaktorerna:
Underliggande förutsättningar
Kanske en av de mest direkta orsakerna till sämre resultat bland afroamerikaner är den högre andelen underliggande tillstånd som bidrar till hjärtsjukdomar. Dessa inkluderar:
-
högt blodtryck (hypertoni)
- fetma
- diabetes
- lipidrubbningar
- sömnstörningar
Dessa tillstånd är inte bara riskfaktorer för att utveckla hjärtsjukdom, utan de ökar också risken för komplikationer.
Genetik
Dina gener kan bidra till din risk för hjärtsjukdom. Vissa genetiska lipidrubbningar är vanligare bland afroamerikaner. Dessa kan öka risken för hjärtsjukdomar.
Medan mer forskning behövs,
- risk för högt blodtryck
- risk för inflammation som kan leda till plack i dina artärer
- hjärtats struktur och funktion
Livsstilsfaktorer
Flera livsstilsfaktorer som bidrar till hjärtsjukdom är vanligare bland afroamerikaner. De inkluderar:
-
Brist på fysisk aktivitet: Den totala andelen fysisk aktivitet är låg i USA, men de är ännu lägre för afroamerikaner. Endast 1 av 5 svarta män och 1 av 8 svarta kvinnor får den rekommenderade mängden motion varje vecka, rapporterar
American Heart Association . De spenderar också mer tid än vita människor på att sitta. -
Diet: Oavsett var de bor, är afroamerikaner
mer sannolikt att konsumera en “södra kost” rik på tillsatta fetter, sockerarter och natrium. -
Rökning: Afroamerikanska män röker i högre takt än nästan någon annan rasgrupp. Enligt
CDC , riktar tobaksföretag ofta sin marknadsföring av mentolcigaretter till det svarta samhället. Människor som röker mentolcigaretter har svårare att sluta.
Sjukvårdsfaktorer
Svarta människor i USA möter flera hinder för kvalitetssjukvård. Dessa inkluderar:
-
Tillgång: Övervägande svarta stadsdelar är
mer sannolikt att sakna tillgång till sjukhus och andra vårdcentraler. Svarta är också mer benägna att vara oförsäkrade eller underförsäkrade, vilket gör behandling eller förebyggande vård oöverkomliga. - Kvalitet: Även när vård finns är kvaliteten ofta lägre. Detta kan bero på vad som finns tillgängligt i området eller effekterna av rasism på patientvården.
-
Relationen mellan patient och läkare: Det finns ofta
kulturella barriärer som kan påverka relationen och kvaliteten på kommunikationen mellan dig och en vårdpersonal. Detta kan påverka din vårdkvalitet. -
Följsamhet till medicinering: Svarta människor är mindre benägna att ha underliggande tillstånd, som högt blodtryck, under kontroll, ofta på grund av
inte tar medicin som föreskrivs. Kommunikationsproblem mellan vårdpersonal och patienter, medicinsk misstro och kostnader kan bidra till detta.
Sociala bestämningsfaktorer för hälsa
Många icke-medicinska faktorer kan påverka dina hälsoresultat. Dessa är kända som sociala bestämningsfaktorer för hälsa. De kan påverka din förmåga att hantera underliggande tillstånd eller göra positiva livsstils- och kostförändringar.
Exempel
- inkomst
- jobbstabilitet
- var bor du
- tillgänglig transport
- utbildningsnivå
- systemisk rasism
Men även afroamerikaner med högre utbildning och mer resurser är det
Vilka typer av hjärtsjukdomar är vanliga bland afroamerikaner?
CAD är den vanligaste typen av hjärtsjukdom som drabbar afroamerikaner. Men det finns andra typer du kan stöta på. De inkluderar:
Arytmi
Arytmi är en oregelbunden hjärtrytm. Det finns flera typer av arytmier. En av de vanligaste är förmaksflimmer (AFib).
Afroamerikaner är mycket mindre benägna att ha AFib än vita amerikaner men har
Åderförkalkning
Åderförkalkning är uppbyggnaden av plack i dina artärer, vilket gör att de blir smalare. Det leder ofta till CAD. Viss forskning tyder på att unga svarta människor kan löpa högre risk än vissa andra grupper.
Kardiomyopati
Kardiomyopati gör att dina hjärtmuskler hårdnar eller försvagas. Även om det finns många typer, verkar dilaterad kardiomyopati göra det
Hypertrofisk kardiomyopati är den vanligaste ärftliga hjärtsjukdomen. Svarta människor tenderar att ha symtom
Ny forskning upptäckte också en gen som är vanlig hos afroamerikaner som kan orsaka amyloid kardiomyopati, vilket leder till hjärtsvikt.
Medfödd hjärtsjukdom
Vissa människor föds med strukturella oregelbundenheter i sina hjärtan. Svarta människor är
Hjärtklaffstörningar
Afroamerikaner har högre riskfaktorer än vita amerikaner för hjärtklaffstörningar. Men enligt Association of Black Cardiologists är det 54 % mindre sannolikt att afroamerikaner erbjuds behandling än vita människor. De är också 33 % mindre benägna att acceptera behandling när de erbjuds.
Perifer artärsjukdom
Perifer artärsjukdom (PAD) är inte en hjärtsjukdom, men det är en hjärt-kärlsjukdom. Istället för att artärerna i ditt hjärta blockeras, är det artärerna i dina ben. Detta kan också leda till händelser som hjärtinfarkt eller stroke.
Afroamerikaner har en
Vad behöver afroamerikaner veta om att förebygga hjärtsjukdomar?
Du kan ta flera steg för att minska dina chanser att utveckla hjärtsjukdom.
Känn din risk och familjehistoria
Att ha en familjemedlem med hjärtsjukdom ökar risken att utveckla den. Det hjälper att känna till din familjehistoria, om möjligt, och att vidta försiktighetsåtgärder tidigt. Det hjälper också att vara medveten om riskfaktorer du har eller som också finns i din familj.
Undersökning
Flera verktyg finns tillgängliga för att hjälpa dig att upptäcka hjärtsjukdom tidigt. Tänk på följande:
- Kontrollera ditt blodtryck regelbundet.
- Kontrollera dina blodsockernivåer.
- Skaffa en lipidpanel för att kontrollera dina kolesterolvärden.
- Genomgå ett kranskärlsförkalkningstest.
Observera dock att vissa verktyg som är avsedda att upptäcka hjärtsjukdom tidigt tenderar att göra det
Leta efter varningsskyltar
Symtom att hålla utkik efter inkluderar:
- bröstsmärta
- Trötthet
- andnöd
- snabba eller oregelbundna hjärtrytmer
- smärta eller svullnad i benet
Fortsätt vara aktiv
Försök sikta på 150 minuters måttlig aktivitet varje vecka. Om du bor i ett område där det är svårt, försök hitta sätt att träna hemma.
Hantera din vikt och kost
Övervikt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar och uppleva komplikationer. Regelbunden aktivitet hjälper dig att hålla en måttlig vikt.
Men en hjärtvänlig kost är också ett positivt steg. Att begränsa ditt saltintag kan hjälpa till att sänka ditt blodtryck och kan ha stor inverkan.
Ta dina mediciner
Det är viktigt att hantera underliggande förhållanden också. Det innebär att du tar mediciner enligt ordination och kontrollerar dina blodsockernivåer när du behöver.
Storbildsförändringar
Även om det finns mycket du kan göra på egen hand, måste vi fortfarande arbeta mot några systemiska förändringar. Vi kan inte ta itu med frågor om tillgång och sociala bestämningsfaktorer för hälsa på egen hand.
Vi kan (och borde) förespråka policyförändringar som ökar tillgången till vård, näringsrik mat och
Effekterna av hjärtsjukdomar
Utan korrekt hantering kan hjärtsjukdom leda till:
- Hjärtsvikt: Hjärtsvikt uppstår när ditt hjärta inte kan pumpa tillräckligt med blod för att hålla dina organ igång.
- Hjärtattack: När blodflödet till ditt hjärta avbryts uppstår en hjärtattack. Dess medicinska term är hjärtinfarkt.
- Stroke: I likhet med en hjärtinfarkt inträffar en stroke när blodflödet till din hjärna stängs av.
- Hjärtstopp: Hjärtstopp är när ditt hjärta slutar slå.
Vad behöver afroamerikaner veta om att hantera hjärtsjukdomar?
Om du har någon form av hjärtsjukdom kommer din behandling att bero på den specifika typen. Behandlingsalternativen är vanligtvis desamma oavsett ras, men det finns några få undantag.
Ny forskning tyder på att rasbaserade behandlingsriktlinjer inte har förbättrat resultaten i det svarta samhället. Forskare föreslår att ett individualiserat tillvägagångssätt för behandling är mer effektivt än att följa riktlinjer baserade på ras.
Viktigare faktorer att tänka på inkluderar:
- dosering
- ytterligare terapier
- vidhäftning av läkemedel
- kost- och livsstilsförändringar
Prata med en läkare om vilken behandling som kan vara bäst för dina omständigheter.
Hjärtsjukdomar är ett stort problem för många amerikaner, särskilt afroamerikaner. Även om resultaten för vita människor har förbättrats mycket under de senaste decennierna, har svarta människor inte sett samma förbättringar.
Med tanke på skillnaderna är det viktigt för afroamerikaner att hantera eventuella riskfaktorer inom deras kontroll. Detta inkluderar att hantera ditt blodtryck, behandla diabetes och hålla en måttlig vikt.
Även om du utvecklar hjärtsjukdom är det fortfarande möjligt att leva ett långt och hälsosamt liv. Många av de steg du tar för att förebygga hjärtsjukdomar kan hjälpa dig att hantera tillståndet.
