Är det säkert att köra med Wet AMD?

Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är en vanlig orsak till central synförlust.

AMD kan uppstå på två sätt: våt (exsudativ) och torr (atrofisk). Båda kan störa dagliga aktiviteter som kräver användning av ditt centrala syn.

Om du upplever de tidiga stadierna av torr AMD kanske du inte märker synförändringar direkt. Torr AMD fortskrider långsamt när makulär vävnad tunnar ut och slutar fungera som den ska.

Men våt AMD fortskrider snabbt, vilket orsakar märkbara förändringar i din syn.

Du kanske undrar om det finns aktiviteter du bör sluta med, som att köra bil. Det är möjligt att du kommer att kunna fortsätta köra bil, men du kan behöva anpassa din rutin för att hålla dig själv och andra säkra.

Vad är AMD?

Gula fläcken, ett litet område av näthinnan i ögat, är ansvarig för central syn. AMD är resultatet av strukturella förändringar som stör makulafunktionen.

Torr AMD har uttunning och uttorkning av gula fläcken tillsammans med små gula avlagringar av proteiner och lipider som kallas drusen. Minst 80 % av personer som lever med AMD har den torra typen. Det går inte att bota, men du kan bromsa utvecklingen med kost- och livsstilsförändringar.

Uppskattningsvis 10 % till 15 % av personer med torr AMD upplever en progression till våt AMD.

Våt AMD uppstår när onormala blodkärl växer under näthinnan. Dessa kärl kan läcka vätska, vilket leder till makulära ärrbildning och synförlust.

Till skillnad från torr AMD som kan ta år att utvecklas, kan våt AMD påverka din syn på några veckor. Torr AMD synförändringar är ofta gradvisa, men effekten av våt AMD är mer uttalad. I vissa fall kan dock synförlust från våt AMD återställas med injektioner av antivaskulära endoteltillväxtfaktorer (VEGF).

Medan din perifera syn förblir intakt, kan AMD orsaka mörkare, förvrängning eller suddighet av saker du tittar på direkt. Du kan uppleva svårigheter med uppgifter som att läsa, känna igen ansikten och köra bil.

Säkra kontra osäkra körförhållanden

Osäkra körförhållanden kan förstärka effekten av AMD.

Till exempel upplever många förare som lever med AMD svårigheter när de kör på natten. Att köra på okända platser och i trafikerad trafik kan också vara utmanande med AMD.

Du kan uppleva svårare med:

  • sammanslagning
  • stanna i ett körfält
  • hålla ett säkert avstånd från andra fordon
  • övervakning av trafikljus i korsningar

Även väderhändelser som minskar sikten kan utgöra en utmaning. Mulen himmel som dämpar tillgängligt ljus, ösregn och dimma är exempel.

Du kan minska risken för trafikolyckor genom att endast köra:

  • under dagen
  • när himlen är klar
  • när trafiken är lätt
  • inom områden du känner väl

En äldre studie fann att deltagare med mellanliggande AMD hade en lägre frekvens av motorfordonskollisioner än de med typisk ögonhälsa. Studieförfattarna menade att detta kunde bero på att förarna med AMD undvek svåra körförhållanden.

Hur man klarar sig

Om du behöver resa under rusningstid eller när sikten är nedsatt kan det vara lättare att låta en vän eller familjemedlem köra. Att använda en betald körtjänst är ett annat alternativ.

Du kan också dra fördel av leveranstjänster för väsentligheter som matvaror och boka virtuella möten snarare än personligen.

För de gånger du kör bil, överväg att använda en typ av synskydd, som:

  • bioptiska teleskopglasögon för att få föremål att se större ut
  • gula eller orange linser för att förbättra kontrasten
  • solglasögon för att minska bländning
  • prismatiska linser som hjälper båda ögonen att arbeta tillsammans

När ska man sluta köra

Så länge du uppfyller kraven för synskärpa och synfält för ett körkort i ditt tillstånd, kanske du kan fortsätta köra under de tidiga stadierna av AMD.

Men om du har delar av din gula fläcken som inte längre fungerar ökar det chansen att du har en blind fläck i en del av ditt synfält. Denna typ av döda vinkeln kan hindra dig från att se en mötande bil eller ett barn som korsar gatan.

Även om du har ett öga utan en blind fläck, kan det minska din djupuppfattning om du litar på ett öga.

A 2018 års studie fann att även tidigt stadium av AMD kan påverka körsäkerheten.

Studien inkluderade en vägtestkomponent med dubbla bromsfordon så att en arbetsterapeut kunde åka med och observera.

Studiedeltagare med AMD hade fler kritiska fel än de utan AMD. Kritiska fel definierades som körfel som krävde att den observerande instruktören ingrep.

Regelbundna ögonundersökningar kan övervaka din syn för förändringar som blinda fläckar. Din ögonläkare kan hjälpa dig att bestämma när det är dags att övergå från att vara chaufför till att låta andra tillhandahålla denna tjänst åt dig.

Syn

Med behandling kan våt AMD ibland gå in i perioder av remission. Det betyder att du fortfarande kan köra bil om din syn uppfyller lagkraven för att köra i ditt tillstånd.

A 2019 års studie av personer som genomgick anti-VEGF-terapi för våt AMD fann att 11,6 % av deltagarna upplevde långvarig remission. Den genomsnittliga remissionstiden var 18 månader.

AMD är den främsta orsaken till betydande synförlust hos personer över 50 år. Den centrala vision som AMD påverkar är avgörande för säker körning.

Många människor fortsätter att köra bil i de tidiga stadierna av AMD. Snabb behandling för våt AMD kan ibland återställa synen tillräckligt så att du kan fortsätta att köra.

Självpåtagna restriktioner, som att inte köra bil på natten, kan minska risken för olyckor. Svagsynt verktyg som biooptiska teleskopglasögon kan också hjälpa.

Regelbundna synundersökningar och diskussioner med din ögonläkare kan hjälpa dig att avgöra om och när tiden är rätt för dig att sluta köra.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *