Vilka är skillnaderna mellan typ 1 och typ 2 diabetes?
Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom. Det uppstår när de insulinproducerande öcellerna i bukspottkörteln är helt förstörda, så att kroppen inte kan producera något insulin.
Vid typ 2-diabetes fungerar cellöarna fortfarande. Kroppen är dock resistent mot insulin. Kroppen använder med andra ord inte längre insulin effektivt.
Typ 1-diabetes är mycket mindre vanligt än typ 2. Det brukade kallas ungdomsdiabetes eftersom tillståndet vanligtvis diagnostiseras i tidig barndom.
Typ 2-diabetes diagnostiseras oftare hos vuxna, även om vi nu ser att fler och fler barn får diagnosen denna sjukdom. Det är vanligare hos dem som är överviktiga eller feta.
Kan typ 2-diabetes övergå till typ 1?
Typ 2-diabetes kan inte förvandlas till typ 1-diabetes, eftersom de två tillstånden har olika orsaker.
Kan man bli feldiagnostiserad med typ 2-diabetes?
Det är möjligt för någon med typ 2-diabetes att bli feldiagnostiserad. De kan ha många av symtomen på typ 2-diabetes, men har faktiskt ett annat tillstånd som kan vara närmare relaterat till typ 1-diabetes. Detta tillstånd kallas latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA).
Forskare uppskattar att mellan 4 och 14 procent av personer som diagnostiserats med typ 2-diabetes faktiskt kan ha LADA. Många läkare är fortfarande obekanta med tillståndet och kommer att anta att en person har typ 2-diabetes på grund av sin ålder och symtom.
I allmänhet är en felaktig diagnos möjlig eftersom:
- både LADA- och typ 2-diabetes utvecklas vanligtvis hos vuxna
- de första symtomen på LADA – såsom överdriven törst, dimsyn och högt blodsocker – efterliknar de för typ 2-diabetes
- läkare gör vanligtvis inte tester för LADA när de diagnostiserar diabetes
- initialt producerar bukspottkörteln hos personer med LADA fortfarande lite insulin
- kost, träning och orala läkemedel som vanligtvis används för att behandla typ 2-diabetes fungerar bra hos personer med LADA till en början
Än så länge finns det fortfarande mycket osäkerhet om exakt hur LADA ska definieras och vad som får det att utvecklas. Den exakta orsaken till LADA är okänd, men forskare har identifierat vissa gener som kan spela en roll.
LADA kan bara misstänkas efter att din läkare inser att du inte svarar (eller inte längre svarar) bra på orala typ 2-diabetesmediciner, kost och träning.
Vad är latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA)?
Många läkare anser att LADA är den vuxna formen av typ 1-diabetes eftersom det också är ett autoimmunt tillstånd.
Liksom vid typ 1-diabetes förstörs cellöarna i bukspottkörteln hos personer med LADA. Denna process sker dock mycket långsammare. När det väl börjar kan det ta flera månader upp till flera år för bukspottkörteln att sluta kunna tillverka insulin.
Andra experter anser LADA någonstans mellan typ 1 och typ 2 och kallar det till och med ”typ 1,5”-diabetes. Dessa forskare tror att diabetes kan förekomma längs ett spektrum.
Forskare försöker fortfarande ta reda på detaljerna, men i allmänhet är LADA känd för att:
- utvecklas i vuxen ålder
- har ett långsammare förlopp än typ 1-diabetes
- förekommer ofta hos personer som inte är överviktiga
- förekommer ofta hos personer som inte har andra metabola problem, såsom högt blodtryck och höga triglycerider
- resultera i ett positivt test för antikroppar mot cellöarna
Symtomen på LADA liknar de för typ 2-diabetes, inklusive:
- överdriven törst
- överdriven urinering
- suddig syn
- höga nivåer av socker i blodet
- höga nivåer av socker i urinen
-
torr hud
- Trötthet
- stickningar i händer eller fötter
- frekventa blås- och hudinfektioner
Dessutom är behandlingsplanerna för LADA och typ 2-diabetes likartade till en början. Sådan behandling inkluderar:
- rätt kost
- träning
- viktkontroll
- orala diabetesmediciner
- insulinersättningsterapi
- övervaka dina hemoglobin A1c (HbA1c) nivåer
Vilka är skillnaderna mellan typ 2-diabetes och LADA?
Till skillnad från personer med typ 2-diabetes som kanske aldrig behöver insulin och som kan vända sin diabetes med livsstilsförändringar och viktminskning, kan personer med LADA inte vända sitt tillstånd.
Om du har LADA kommer du så småningom att behöva ta insulin för att hålla dig frisk.
Vad är slutsatsen?
Om du nyligen fick diagnosen typ 2-diabetes, förstå att ditt tillstånd så småningom inte kan förvandlas till typ 1-diabetes. Det finns dock en liten möjlighet att din typ 2-diabetes faktiskt är LADA, eller typ 1,5-diabetes.
Detta gäller särskilt om du har en hälsosam vikt eller om du har en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar, såsom typ 1-diabetes eller reumatoid artrit (RA).
Det är viktigt att diagnostisera LADA korrekt eftersom du måste börja med insulinsprutor tidigt för att kontrollera ditt tillstånd. En feldiagnos kan vara frustrerande och förvirrande. Om du är orolig för din typ 2-diabetesdiagnos, kontakta din läkare.
Det enda sättet att korrekt diagnostisera LADA är att testa för antikroppar som visar en autoimmun attack på dina öceller. Din läkare kan beställa ett GAD-antikroppsblodprov för att avgöra om du har tillståndet.
