Introduktion
I decennier har warfarin varit ett av de mest populära läkemedel som används för att förebygga och behandla djup ventrombos (DVT). DVT är ett farligt tillstånd som orsakas av blodproppar i dina vener.
Warfarin är effektivt, men det finns några nackdelar. Din läkare måste övervaka ditt blod ofta medan du tar det. Warfarin interagerar också med många andra droger, och det kan påverkas av förändringar i din kost. Nyare alternativ till warfarin har såväl fördelar som nackdelar jämfört med warfarin.
Vilka är alternativen till warfarin?
Nyare mediciner finns nu tillgängliga som alternativ till warfarin. Vissa av dessa läkemedel är orala läkemedel. Andra injicerar du under huden. Tabellen nedan listar warfarinalternativ.
| Läkemedlets namn | Varumärke | Oral eller injicerbar |
| Apixaban | Eliquis | Oral |
| Dabigatran | Pradaxa | Oral |
| Dalteparin | Fragmin | Injicerbar |
| Edoxaban | Savaysa | Oral |
| Enoxaparin | Lovenox | Injicerbar |
| Fondaparinux | Arixtra | Injicerbar |
| Rivaroxaban | Xarelto | Oral |
Hur fungerar de?
Liksom warfarin förhindrar dessa läkemedel att en blodpropp blir större. De minskar också din chans att utveckla ytterligare en propp.
Men hur de fungerar i din kropp skiljer sig från hur warfarin fungerar. De påverkar en annan del av koaguleringsprocessen. Denna skillnad gör ofta dessa nyare läkemedel bekväma att använda.
Fördelar
Det finns många fördelar med dessa nyare läkemedel jämfört med warfarin. De börjar arbeta snabbare när du börjar behandlingen, och deras effekter varar inte länge efter att du slutat ta dem.
Du behöver inte heller så många tester för att se om din blodförtunnande nivå ligger i rätt intervall. Dessa läkemedel har färre negativa interaktioner med andra läkemedel, och de påverkas inte av din kost eller kostförändringar.
Nackdelar
Det finns också nackdelar med dessa nyare läkemedel jämfört med warfarin. Till exempel är de bara tillgängliga som varumärkesläkemedel, så de är dyrare.
Du bör kolla med ditt försäkringsbolag för att se om de täcker dessa mediciner och hur mycket din betalning kommer att vara. Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande av dessa mediciner.
Det innebär att din läkare kan behöva kontakta försäkringsbolaget och lämna information innan du kan fylla på receptet.
Dessa nyare läkemedel har inte funnits lika länge som warfarin och inte alla av dem har godkända motgift tillgängliga. För närvarande har endast två motgift godkänts av FDA. Praxbind är motgiften mot Pradaxa och
Dessutom är de långsiktiga effekterna av dessa nyare läkemedel inte lika välkända som de är för warfarin.
Om DVT och förebyggande
DVT är en blodpropp som bildas i en eller flera stora djupa vener i din kropp, vanligtvis dina ben. Vener återför blod till ditt hjärta. Blodflödet i dina vener är långsammare än blodflödet i dina artärer eftersom det inte har lika mycket fart från ditt hjärtslag. Om du rör dig mindre än normalt blir ditt blodflöde ännu långsammare.
När ditt blodflöde är långsammare än normalt är risken för att blodkroppar klumpar ihop sig i dina blodkärl större. Detta gäller särskilt i dina större vener, som bär mer blod.
DVT är mer sannolikt att hända hos personer som rör sig mindre än normalt. Det kan vara personer som precis har opererats, personer som har varit med om en olycka som har begränsat deras rörelser, eller personer som är äldre och kanske inte rör sig så mycket. Människor som har ett tillstånd som påverkar hur blodpropparna kan också vara i riskzonen för DVT.
Oavsett om din läkare ordinerar warfarin eller något av de nya alternativen för att förebygga eller behandla din DVT, är det viktigt att du följer behandlingen. Om du inte behandlar DVT kan koageln bli större och lossna. Om det lossnar kan det rinna i blodet genom ditt hjärta. Sedan kan det komma in i de små blodkärlen i dina lungor, där det kan fastna och blockera ditt blodflöde.
Detta kallas lungemboli, och det kan vara dödligt.
Saker att komma ihåg
Det finns alternativ till warfarin för att förebygga och behandla DVT. När du överväger dessa droger, kom ihåg:
- Det finns både fördelar och nackdelar med dessa läkemedel.
- Dessa droger är inte för alla. Endast din läkare kan berätta för dig om dessa läkemedel är rätt för dig.
- Du bör ringa ditt försäkringsbolag om du har ordinerats något av dessa läkemedel för att se till att din plan täcker det.
- Det är mycket viktigt att slutföra din DVT-prevention eller behandlingsterapi.
