Vad är metatarsalgi?
Metatarsalgi är en smärtsam inflammation i din fot. Fotbollen är området mellan tårna och fotvalvet. Metatarsalgia är uppkallad efter de fem mellanfotsbenen i mitten av dina fötter som ansluter till tårna.
Metatarsalgi uppstår vanligtvis från överbelastningsskador i sporter som involverar löpning och hopp. Det kan också bero på skor som inte passar, fotavvikelser eller artrit och andra sjukdomar.
Vilka är symtomen på metatarsalgi?
Smärtan av metatarsalgi börjar vanligtvis gradvis över tiden. Det kan förbättras när du vilar foten och bli värre när du står, går eller tränar. Din fot kan kännas som:
- du går med en kula eller småsten i skon
- du har en skarp brännande eller skottande smärta i fotkulan
- dina tår är domnade eller stickningar
Du kanske också märker att din smärta blir värre när du:
- stå
- springa
- gå barfota
- delta i en idrottsaktivitet med hög effekt
Vad orsakar metatarsalgi?
Den vanligaste orsaken till metatarsalgi är att delta i sportaktiviteter som sätter press på mellanfotsbenen på framsidan av din fot. Dessa aktiviteter leder ofta till överanvändning av området. Löpning innebär till exempel att lägga konstant kraft på din fot. Den onormala stressen på din fot kan öka inflammationen i mellanfotsområdet. Det kan också irritera senor, ligament och brosk runt benet.
Andra orsaker inkluderar:
- Skor som inte sitter rätt: Dina skor kan vara för tighta och klämma din fot. Eller så kan dina skor vara för lösa, vilket får din fot att glida fram och tillbaka.
- Höga klackar eller sneakers utan adekvat vaddering och fotvalvsstöd: Dessa skor kan få dig att lägga mer vikt på din fot.
- Fotavvikelser: Höga fotvalv, en andra tå som är längre än din stortå, förhårdnader längst ner på foten, bunions och hammartå kan bidra till metatarsalgi.
- Extra vikt: Övervikt eller fetma pressar dina fötter och metatarsalområdet mer.
- Vissa sjukdomar: Bursit, artrit, gikt, Mortons neurom och små stressfrakturer i tårna och mellanfotsbenen kan öka stressen på din fot.
Vem är i riskzonen?
Människor som spelar kraftfulla sporter som involverar löpning och hopp har en större risk för metatarsalgi. Också i större risk är idrottare som bär skor med spikar eller skor utan bra stöd.
Andra personer som har en större risk för metatarsalgi inkluderar:
- äldre människor
- kvinnor som bär höga klackar
- människor som bär illasittande skor
- personer som har inflammatorisk artrit eller fotdeformiteter
- personer som är överviktiga eller feta
Hur diagnostiseras metatarsalgi?
Om din smärta i mellanfotsområdet kvarstår i några dagar efter att du vilat dina fötter eller bytt skor, är det bäst att uppsöka läkare.
Din läkare kommer att undersöka din fot och be dig gå så att de kan observera din gång. De kommer också att ställa frågor till dig om dina aktiviteter och när smärtan började. Om din läkare misstänker andra orsaker till smärtan kan du få andra tester. Dessa kan inkludera:
- en röntgen för att utesluta en stressfraktur
- ett blodprov för att kontrollera urinsyra, vilket är en indikation på gikt
- ett ultraljudstest för att titta på mjukdelsproblem som bursit eller neurom, som kan bidra till metatarsalgi
- magnetisk resonanstomografi (MRT) för att leta efter tecken på artrit och möjliga skador
Hur behandlas det?
Behandling för metatarsalgi beror på orsaken och svårighetsgraden av din smärta. Vanligtvis kommer konservativa åtgärder som att hålla sig borta från fötterna, byta skor och använda en ortosdyna i skon för att lindra smärtan.
Läkemedel hemma inkluderar:
- vila foten
- isa din fot några gånger per dag, 20 minuter åt gången
- höja din fot efter aktivitet
- ta ett receptfritt smärtstillande medel för att hjälpa mot smärta och inflammation
- gå ner i vikt om du är överviktig
Du kanske också kan lindra smärta och förhindra återfall genom att byta ut dina skor mot ett välsittande par med bra stöd. Du bör också undvika att ha högklackade skor. En paus från kraftfulla sporter eller träningsrutiner borde också hjälpa. För träning, prova simning eller cykling, som har låg effekt.
Din läkare kan rekommendera att du arbetar med en fysioterapeut. De kan ge dig rörelseomfångsövningar och övningar som stärker omgivande muskler. Terapeuten kan också hjälpa till att korrigera din gång om det behövs.
En arbetsterapeut kanske också kan hjälpa till. De kan passa dig med anpassade ortoser, såsom en mellanfotsdyna eller fotvalvsstöd. Ett
Om din smärta kvarstår efter att ha provat konservativa behandlingsåtgärder, kan du vara en kandidat för operation för att justera dina mellanfotsben.
Om den lämnas obehandlad kan smärta göra att du ändrar din gång, vilket kan påverka dina höfter, nedre rygg och ben.
Vad är utsikterna?
De flesta metatarsalgi lindras med konservativa åtgärder och korrekt passande skor. Tidig diagnos och behandling ger dig vanligtvis en god prognos. I vissa fall kan du behöva opereras för att behandla den bakomliggande orsaken till smärtan.
