Allt du behöver veta om C. diff

Vad är C. diff?

Vad orsakar det?

Mellan 5 till 15 procent av friska vuxna – och 84,4 procent av nyfödda och friska spädbarn – har C. diff i deras tarmar, enligt American College of Gastroenterology (ACG). Andra bakterier som lever i tarmarna brukar dock behålla mängden av C. diff under kontroll.

A C. diff infektion uppstår när det finns för mycket av bakterien i dina tarmar.

Vilka symtom ger det?

Det huvudsakliga symtomet på en C. diff infektion är diarré. Andra symtom inkluderar:

• buksmärtor eller kramper
• illamående
• feber
• aptitlöshet
• uttorkning
• blod i avföring (i svåra fall)

Symtom på a C. diff infektion kan variera från mild till svår. Ring din läkare om du märker att du har diarré tre eller fler gånger om dagen eller om dina symtom inte försvinner efter två eller tre dagar.

Du bör också söka omedelbar behandling om du har svåra buksmärtor eller märker blod i avföringen.

Hur sprids det?

De C. diff bakterien kommer från avföring. Du kan utveckla en infektion om du rör vid en förorenad yta och sedan rör vid munnen.

Dessutom sporer av C. diff är resistenta mot många kemikalier som används för rengöring. Som ett resultat kan de stanna kvar länge.

Vem är mest benägen att få en infektion?

Medan vem som helst kan utveckla en C. diff infektion har vissa personer en ökad risk.

Saker som kan öka din risk inkluderar:

• tar antibiotika, särskilt en lång kur med bredspektrumantibiotika
• spenderar mycket tid på sjukhus
• högre ålder
• genomgår mag-tarmkirurgi
• att ha ett försvagat immunförsvar
• har kronisk njur- eller leversjukdom
• tar protonpumpshämmare (PPI)
• tidigare C. diff infektion

Hur diagnostiseras det?

Att diagnostisera a C. diff infektion, kommer din läkare att börja med att ställa några frågor om dina symtom och sjukdomshistoria. Därefter kan de beställa ett avföringsprov. De kan analysera det för toxiner eller toxingener C. diff bakterie.

Om dina symtom är allvarliga kan de också utföra en procedur som kallas sigmoidoskopi.

En lång, tunn enhet som kallas sigmoidoskop sätts in i din kolon. Detta gör att din läkare kan få en bättre titt på din kolon och kontrollera om det finns tecken på inflammation.

Hur behandlas det?

C. diff infektioner kräver behandling med antibiotikabehandling. Om du redan tar ett antibiotikum för något annat, kan din läkare få dig att sluta ta det, om möjligt.

Vanliga antibiotika som används för att behandla C. diff infektioner inkluderar:

• fidaxomicin (Dificid)

• metronidazol (Flagyl)

• vankomycin (Firvanq)

Oralt fidaxomicin och oralt vankomycin är båda förstahandsbehandlingsalternativ för C. diff, enligt nya riktlinjer för klinisk praxis.

Oralt metronidazol är mindre effektivt och används som en föreslagen alternativ behandling för en icke-svår initial C. diff infektion, om fidaxomicin eller vankomycin inte är tillgängligt.

I de flesta fall kan du ta antibiotika genom munnen, vilket är standardterapin för de tre alternativen som anges ovan. Vissa infektioner kan dock kräva intravenös (IV) antibiotikabehandling.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att du tar en antibiotikakur i minst 10 dagar för att behandla en C. diff infektion.

När det gäller någon med återkommande C. diff som har haft minst två återfall efter det första avsnittet, kan en fekal mikrobiotatransplantation övervägas som ett potentiellt behandlingsalternativ, efter antibiotikabehandling.

När du återhämtar dig, se till att dricka mycket vätska. Att ha diarré leder ofta till uttorkning, så det är viktigt att fylla på vätskan du förlorar. I svårare fall kan du behöva intravenös vätska för att behandla uttorkning också.

I mycket sällsynta fall kan du behöva opereras för att ta bort den drabbade delen av din kolon.

Finns det några komplikationer?

Medan de flesta C. diff Infektioner orsakar inga långvariga problem, allvarligare kan leda till komplikationer, såsom:

• Giftigt megakolon. Giftig megakolon är ett sällsynt tillstånd som orsakar en kraftigt förstorad tjocktarm. Om din kolon inte behandlas kan den brista. Detta kan vara dödligt.
• Tarmperforering. Skador från infektionen eller giftig megakolon kan orsaka att ett hål bildas i dina tarmar.
• Njurskada. I svåra fall av C. diff infektion kan snabb uttorkning leda till akut njurskada.

Går det att förebygga?

Trots dess motståndskraft mot många rengöringsprodukter finns det flera saker du kan göra för att förhindra att du utvecklar eller sprider en C. diff infektion.

Följ dessa tips för att minska din risk:

• Tvätta händerna regelbundet med tvål och varmt vatten. Detta är särskilt viktigt efter att ha använt badrummet och innan man äter.
• Ta inte antibiotika i onödan. Tänk på att antibiotika endast är effektiva för bakteriella infektioner och inte kommer att behandla en virusinfektion, såsom influensa eller vanlig förkylning.
• Håll ytor i områden med hög användning rena. Detta inkluderar badrum och kök. Försök att regelbundet rengöra dessa områden med produkter som innehåller blekmedel. Blekmedel är effektivt mot C. diff bakterie.

Vad är utsikterna?

Mest C. diff infektioner svarar bra på en 10-dagars kur av oral antibiotikabehandling.

När du börjar ta antibiotikan bör du märka att dina symtom börjar förbättras inom en dag eller två. I svårare fall kan du behöva ett IV-antibiotikum utöver oral antibiotikabehandling.

Om du tror att du har en C. diff infektion, försök uppsöka läkare så snart som möjligt för att undvika komplikationer.