Alkoholrelaterad leversjukdom

Översikt

Alkoholrelaterad leversjukdom (ARLD) orsakas av skador på levern från år av överdrivet drickande. År av alkoholmissbruk kan leda till att levern blir inflammerad och svullen. Denna skada kan också orsaka ärrbildning som kallas cirros. Skrumplever är det sista stadiet av leversjukdom.

ARLD är ett stort folkhälsoproblem. Cirka 8 till 10 procent av amerikanerna dricker mycket. Av dem kommer 10 till 15 procent att fortsätta utveckla ARLD. Tungt drickande klassificeras som mer än åtta alkoholhaltiga drycker per vecka för kvinnor och mer än 15 för män.

Leversjukdom är bara en av konsekvenserna av överdriven alkoholkonsumtion. Detta är särskilt allvarligt eftersom leversvikt kan vara dödligt. Lär dig hur du kan förebygga och behandla detta allvarliga tillstånd.

Typer och symptom på alkoholrelaterad leversjukdom

Symptomen på ARLD beror på sjukdomsstadiet. Det finns tre steg:

Alkoholhaltig fet leversjukdom: Detta är det första steget i ARLD, där fett börjar ackumuleras runt levern. Det kan botas genom att inte dricka alkohol längre.
Akut alkoholisk hepatit: Alkoholmissbruk orsakar inflammation (svullnad) i levern i detta skede. Resultatet beror på hur allvarlig skadan är. I vissa fall kan behandlingen vända skadan, medan allvarligare fall av alkoholisk hepatit kan leda till leversvikt.
Alkoholcirros: Detta är den allvarligaste formen av ARLD. Vid denna tidpunkt är levern ärrad från alkoholmissbruk, och skadan kan inte ångras. Skrumplever kan leda till leversvikt.

Vissa personer med ARLD har inte symtom förrän sjukdomen är framskriden. Andra börjar visa tecken tidigare. Symtom på ARLD inkluderar:

illamående
aptitlöshet
gulsot
Trötthet
Abdominalt obehag
ökad törst
svullnad i benen och buken
viktminskning
mörkare eller ljusare hud
röda händer eller fötter
mörka tarmrörelser
svimning
ovanlig agitation
humörsvängningar
förvirring
blödande tandkött
förstorade bröst (hos män)

Symtom på ARLD kan dyka upp oftare efter att ha druckit.

Riskfaktorer för alkoholrelaterad leversjukdom

Din risk för ARLD ökar om:

du har en familjhistoria av ARLD
du dricker ofta tungt
du binge drink
du har dålig kost

Binge -drickande kan också orsaka akut alkoholhaltig hepatit. Detta kan vara livshotande. Akut alkoholisk hepatit kan utvecklas efter så få som fyra drinkar för kvinnor och fem drycker för män.

Diagnos av alkoholrelaterad leversjukdom

ARLD är inte den enda sjukdomen som kan orsaka leverskador. Din läkare kommer att vilja testa din levers hälsa för att utesluta andra sjukdomar. Din läkare kan beställa:

fullständigt blodtal (CBC)
leverfunktionstest
abdominal datortomografi (CT)
ultraljud i buken
leverbiopsi

Leverenzymtester ingår också i leverfunktionstestet. Dessa tester bestämmer nivåerna av tre leverenzymer:

gamma-glutamyltransferas (GGT)
aspartataminotransferas (AST)
alaninaminotransferas (ALAT)

Du kommer sannolikt att ha ARLD om din ASAT -nivå är två gånger högre än din ALT -nivå. Enligt Nationella institutet för alkoholmissbruk och alkoholism, detta fynd finns hos över 80 procent av ARLD -patienterna.

Behandling av alkoholrelaterad leversjukdom

ARLD -behandling har två mål. Det första är att hjälpa dig att sluta dricka. Detta kan förhindra ytterligare leverskador och uppmuntra läkning. Det andra är att förbättra din leverhälsa.

Om du har ARLD kan din läkare rekommendera:

Alkoholhaltigt rehabiliteringsprogram: Program som Anonyma alkoholister kan hjälpa dig att sluta dricka när du inte kan sluta på egen hand.
Multivitaminer: B-komplexa vitaminer är vanligtvis låga hos personer som dricker mycket. Denna brist kan orsaka anemi eller undernäring.
Levertransplantation: En transplantation kan vara nödvändig om din lever är för ärrad av cirros för att fungera korrekt.
Vitamin A -tillskott: Många med ARLD har A-vitaminbrist.

Det är viktigt att notera att att ta vitamin A och alkohol tillsammans kan vara dödligt. Endast människor som har slutat dricka kan ta dessa tillskott. Kosttillskott kommer inte att bota leversjukdom, men de kan förhindra komplikationer som undernäring.

Komplikationer av alkoholrelaterad leversjukdom

Komplikationer av ARLD kan inkludera:

permanent leverärrbildning och förlust av funktion
blödande esofagusvaricer (förstorade vener i matstrupen som utvecklas hos personer som har leversjukdom)
högt blodtryck i leverkärlen (portalhypertension)
en förlust av hjärnfunktion orsakad av uppbyggnad av toxiner i blodet (hepatisk encefalopati)

Utsikter om alkoholrelaterad leversjukdom

ARLD kan förkorta din livslängd. Men att sluta dricka kan hjälpa. Du kan också återhämta dig från undernäring genom att ändra din kost och ta lämpliga tillskott (om det behövs). Det är inte för sent att ändra livsstilsvanor om du eller en älskad dricker för mycket.

Tala med din läkare om du tror att du har problem med att dricka eller riskerar att utveckla leversjukdom. De kan hänvisa dig till program som hjälper dig att sluta dricka och förbättra din levers hälsa.