Vad är alkoholisk levercirros?
Levern är ett stort organ med ett viktigt jobb i din kropp. Det filtrerar blodet av gifter, bryter ner proteiner och skapar galla för att hjälpa kroppen att absorbera fett. När en person dricker alkohol kraftigt under årtionden börjar kroppen ersätta leverens friska vävnad med ärrvävnad. Läkare kallar detta tillstånd för alkoholisk levercirros.
När sjukdomen fortskrider och mer av din friska levervävnad ersätts med ärrvävnad kommer din lever att sluta fungera ordentligt
Enligt American Liver Foundation kommer mellan 10 och 20 procent av de stora drinkarna att utveckla cirros. Alkoholisk levercirros är den mest avancerade formen av leversjukdom som är relaterad till att dricka alkohol. Sjukdomen är en del av en progression. Det kan börja med fet leversjukdom, sedan utvecklas till alkoholisk hepatit och sedan till alkoholisk cirros. Det är dock möjligt att en person kan utveckla alkoholisk levercirros utan att någonsin ha alkoholisk hepatit.
Vilka symptom är associerade med denna alkoholiska levercirros?
Symtom på alkoholisk levercirros utvecklas vanligtvis när en person är mellan 30 och 40 år. Din kropp kommer att kunna kompensera för din levers begränsade funktion i de tidiga stadierna av sjukdomen. När sjukdomen fortskrider kommer symtomen att bli mer märkbara.
Symptomen på alkoholisk levercirros liknar andra alkoholrelaterade leversjukdomar. Symtomen inkluderar:
- gulsot
-
portalhypertension, vilket ökar blodtrycket i venen som rör sig genom levern
-
klåda i huden (klåda)
Vad orsakar alkoholisk levercirros?
Skador från upprepade och överdrivna alkoholmissbruk leder till alkoholisk levercirros. När levervävnaden börjar ärra fungerar inte levern lika bra som den gjorde tidigare. Som ett resultat kan kroppen inte producera tillräckligt med proteiner eller filtrera toxiner ur blodet som det borde.
Levercirros kan uppstå på grund av olika orsaker. Men alkoholisk levercirros är direkt relaterad till alkoholintag.
Finns det grupper av människor som är mer benägna att få detta tillstånd?
Den viktigaste riskfaktorn för alkoholisk leversjukdom är alkoholmissbruk. Normalt har en person druckit kraftigt i minst åtta år.
Kvinnor är också mer utsatta för alkoholisk leversjukdom. Kvinnor har inte så många enzymer i magen för att bryta ned alkoholpartiklar. På grund av detta kan mer alkohol nå levern och göra ärrvävnad.
Alkoholhaltig leversjukdom kan också ha vissa genetiska faktorer. Till exempel är vissa människor födda med brist på enzymer som hjälper till att eliminera alkohol. Fetma, en fettrik kost och att ha hepatit C kan också öka en persons sannolikhet att de kommer att ha alkoholhaltig leversjukdom.
Hur skulle en läkare diagnostisera dig med alkoholisk levercirros?
Läkare kan diagnostisera alkoholisk levercirros genom att först ta en medicinsk historia och diskutera en persons historia om att dricka. En läkare kommer också att göra några tester som kan bekräfta en cirrosdiagnos. Dessa resultat av dessa tester kan visa:
-
anemi (låga blodnivåer på grund av för lite järn)
- hög ammoniaknivå i blodet
- höga blodsockernivåer
-
leukocytos (stor mängd vita blodkroppar)
- ohälsosam levervävnad när ett prov avlägsnas från en biopsi och studeras i ett laboratorium
-
leverenzym blodprov som visar nivån av aspartataminotransferas (ASAT) är två gånger högre än alaninaminotransferas (ALAT)
- låga magnesiumnivåer i blodet
- låga kaliumnivåer i blodet
- låga natriumnivåer i blodet
- portal hypertoni
Läkare kommer också att försöka utesluta andra tillstånd som kan påverka levern för att bekräfta att cirros har utvecklats.
Vilka komplikationer kan alkoholisk levercirros orsaka?
Alkoholhaltig levercirros kan orsaka allvarliga komplikationer. Detta är känt som dekompenserad cirros. Exempel på dessa komplikationer inkluderar:
-
ascites eller vätskeansamling i magen
-
encefalopati eller mental förvirring
- inre blödningar, kända som blödande varicer
-
gulsot, vilket gör att huden och ögonen får en gul nyans
De med detta den allvarligare formen av cirros kräver ofta en levertransplantation för att överleva. Enligt Cleveland Clinic har patienter med dekompenserad alkoholisk levercirros som får levertransplantation en femårig överlevnad på 70 procent.
Hur behandlas alkoholisk levercirros?
Läkare kan vända vissa former av leversjukdom med behandling, men alkoholisk levercirros kan vanligtvis inte vändas. Men din läkare kan rekommendera behandlingar som kan bromsa sjukdomens framsteg och minska dina symtom.
Det första steget i behandlingen är att hjälpa personen att sluta dricka. De med alkoholisk levercirros är ofta så beroende av alkohol att de kan få allvarliga hälsokomplikationer om de försöker sluta utan att vara på sjukhuset. En läkare kan rekommendera ett sjukhus eller en behandlingsanläggning där en person kan börja resan mot nykterhet.
Andra behandlingar som en läkare kan använda inkluderar:
- Medicin: Andra läkemedel som läkare kan ordinera inkluderar kortikosteroider, kalciumkanalblockerare, insulin, antioxidanttillskott och S-adenosyl-L-metionin (SAMe).
- Näringsrådgivning: Alkoholmissbruk kan leda till undernäring.
- Extra protein: Patienter kräver ofta extra protein i vissa former för att minska sannolikheten för att utveckla hjärnsjukdom (encefalopati).
- Levertransplantation: En person måste ofta vara nykter i minst sex månader innan de anses vara en kandidat för levertransplantation.
Utsikter om alkoholisk levercirros
Din syn kommer att bero på din övergripande hälsa och om du har utvecklat komplikationer relaterade till cirros. Detta är sant även när en person slutar dricka.
