Vad är en adenoidektomi (adenoidborttagning)?
Adenoidborttagning, även kallad adenoidektomi, är en vanlig operation för att ta bort adenoiderna. Adenoiderna är körtlar som ligger i taket av munnen, bakom den mjuka gommen där näsan ansluter till halsen.
Adenoiderna producerar antikroppar, eller vita blodkroppar, som hjälper till att bekämpa infektioner. Vanligtvis krymper adenoiderna under tonåren och kan försvinna i vuxen ålder.
Läkare utför ofta adenoidborttagningar och tonsillektomier – borttagning av tonsillerna – tillsammans. Kroniska hals- och luftvägsinfektioner orsakar ofta inflammation och infektion i båda körtlarna.
Varför adenoiderna tas bort
Frekventa halsinfektioner kan göra att adenoiderna förstoras. Förstorade adenoider kan hindra andningen och blockera eustachiusrören, som förbinder ditt mellanöra med näsans baksida. Vissa barn föds med förstorade adenoider.
Tilltäppta eustachiusrör orsakar öroninfektioner som kan äventyra ditt barns hörsel och andningshälsa.
Symtom på förstorade adenoider
Svullna adenoider blockerar luftvägarna och kan orsaka följande symtom:
- frekventa öroninfektioner
- öm hals
- svårt att svälja
- svårt att andas genom näsan
- vanlig munandning
- obstruktiv sömnapné, som innebär periodiska andningsavbrott under sömnen
Upprepade mellanöroninfektioner på grund av svullna adenoider och igensatta eustachiusrör har allvarliga konsekvenser, såsom hörselnedsättning, vilket också kan leda till talproblem.
Ditt barns läkare kan rekommendera en adenoidborttagning om ditt barn har kroniska öron- eller halsinfektioner som:
- svarar inte på antibiotikabehandlingar
- förekommer mer än fem eller sex gånger per år
- hindra ditt barns utbildning på grund av frekvent frånvaro
Förbereder för en adenoidektomi
Munnen och svalget blöder lättare än andra delar av kroppen, så din läkare kan begära ett blodprov för att ta reda på om ditt barns blodproppar korrekt och om deras vita och röda blodvärden är normala. Preoperativa blodprover kan hjälpa ditt barns läkare att säkerställa att det inte blir överdriven blödning under och efter proceduren.
Under veckan före operationen, ge inte ditt barn någon medicin som kan påverka blodets koagulering, såsom ibuprofen eller aspirin. Du kan använda paracetamol (Tylenol) mot smärta. Om du är osäker på vilka mediciner som är lämpliga, prata med din läkare.
Dagen före operationen ska ditt barn inte ha något att äta eller dricka efter midnatt. Detta inkluderar vatten. Om läkaren ordinerar medicin som ska tas före operationen, ge det till ditt barn med en liten klunk vatten.
Hur en adenoidektomi utförs
En kirurg kommer att utföra en adenoidektomi under narkos, en läkemedelsinducerad djupsömn. Detta görs vanligtvis i öppenvård, vilket innebär att ditt barn kan gå hem samma dag som operationen görs.
Adenoiderna tas vanligtvis bort genom munnen. Kirurgen kommer att föra in ett litet instrument i ditt barns mun för att öppna det. De tar sedan bort adenoiderna genom att göra ett litet snitt eller genom att kauterisera, vilket innebär att området förseglas med en uppvärmd enhet.
Kauterisering och packning av området med absorberande material, såsom gasväv, kommer att kontrollera blödningen under och efter proceduren. Sömmar är vanligtvis inte nödvändiga.
Efter ingreppet kommer ditt barn att stanna på ett uppvakningsrum tills det vaknar. Du kommer att få medicin för att minska smärta och svullnad. Ditt barn kommer vanligtvis att åka hem från sjukhuset samma dag som operationen. Fullständig återhämtning från en adenoidektomi tar vanligtvis en till två veckor.
Efter en adenoidektomi
Att ha ont i halsen i två till tre veckor efter operationen är normalt. Det är viktigt att dricka mycket vätska för att undvika uttorkning. Bra hydrering hjälper faktiskt till att lindra smärta.
Mata inte ditt barn med kryddig eller varm mat, eller mat som är hård och krispig de första veckorna. Kalla vätskor och desserter är lugnande för ditt barns hals.
Medan ditt barn har ont i halsen, inkluderar bra kost- och dryckesalternativ:
- vatten
- fruktjuice
- Gatorade
- Jell-O
- glass
- sorbet
- yoghurt
- pudding
- äppelmos
- varm kyckling- eller nötbuljong
- mjuklagat kött och grönsaker
En iskrage kan hjälpa mot smärta och minska svullnad. Du kan göra en iskrage genom att lägga isbitar i en plastpåse med ziplock och slå in påsen i en handduk. Placera kragen på framsidan av ditt barns hals.
Ditt barn bör undvika ansträngande aktivitet i upp till en vecka efter operationen. De kan komma tillbaka till skolan om tre till fem dagar om de känner sig redo och har kirurgens godkännande.
Risker med en adenoidektomi
Adenoidborttagning är vanligtvis en väl tolererad operation. Risker från alla operationer inkluderar blödning och infektion på operationsplatsen. Det finns också risker förknippade med anestesi, såsom allergiska reaktioner och andningsproblem.
Var noga med att berätta för läkaren om ditt barn är allergiskt mot någon medicin.
Långsiktiga utsikter
Adenoidectomies har en lång historia av utmärkta resultat. Efter operationen, de flesta barn:
- har färre och mildare halsinfektioner
- har färre öroninflammationer
- andas lättare genom näsan