Blyg urinblåsa (parures)

Vilka är symtomen på blyg blåsa?

De med blyg urinblåsa har en rädsla för att kissa på en offentlig toalett eller i närheten av andra, även hemma. De kanske försöker ”få” sig själva att använda toaletten, men upptäcker att de inte kan. Ofta kommer personer med blyg urinblåsa att försöka ändra sina beteenden för att undvika att behöva använda en offentlig toalett. Exempel inkluderar:

• undvika sociala situationer, resor eller arbetstillfällen på grund av rädsla för att behöva kissa offentligt
• dricker mindre vätska för att slippa kissa så mycket
• upplever känslor av ångest vid tanken på eller när du försöker använda en offentlig toalett, såsom snabb puls, svettning, skakningar och till och med svimning
• letar alltid efter toaletter som är tomma eller bara har en toalett
• gå hem över lunchraster eller andra pauser för att kissa och sedan återgå till en aktivitet
• försöker använda toaletten ofta hemma så att de inte behöver göra det offentligt

Om du upplever dessa symtom regelbundet eller har förändrat dina sociala vanor avsevärt på grund av blyg urinblåsa, bör du uppsöka läkare.

Vilka är orsakerna till blyg urinblåsa?

Läkare klassificerar blyg urinblåsa som en social fobi. Medan ångest och ibland rädsla kan vara de känslor som är förknippade med blyg urinblåsa, kan läkare vanligtvis koppla orsakerna till ett antal faktorer. Dessa inkluderar:

• miljöfaktorer, såsom en historia av att ha blivit retad, trakasserad eller generad av andra i samband med att använda toaletten
• genetisk predisposition för ångest
• fysiologiska faktorer, inklusive en historia av medicinska tillstånd som kan påverka förmågan att urinera

Även om läkare anser att blyg urinblåsa är en social fobi, är det inte en psykisk sjukdom. Det tyder dock på ett psykiskt tillstånd som förtjänar stöd och behandling.

Vilka är behandlingarna för blyg blåsa?

Behandlingar för blyg blåsa involverar vanligtvis en kombination av professionellt psykiskt stöd och ibland mediciner. Din läkare bör utvärdera dig för att säkerställa att du inte har en underliggande medicinsk störning som påverkar din förmåga att urinera. Om du får en blyg blåsdiagnos bör du behandlas med en individuell plan för dina unika symtom och orsaker.

Förskrivna mediciner

Din läkare kan ordinera mediciner för blyg blåsa som behandlar blåsan eller någon underliggande ångest. Men mediciner är inte alltid svaret och har inte visat sig vara särskilt effektiva för dem med blyg urinblåsa.

Exempel på läkemedel som skrivs ut för att behandla blyg urinblåsa inkluderar:

• ångestdämpande mediciner, såsom bensodiazepiner som alprazolam (Xanax) eller diazepam (Valium)
• antidepressiva medel, såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft)
• alfa-adrenerga blockerare som slappnar av musklerna i blåsan för att göra det lättare att använda toaletten, såsom tamsulosin (Flomax)
• mediciner som används för att minska urinretention, såsom betanekol (urekolin)

Mediciner att undvika

Förutom behandlingar för att minska blyg urinblåsa, kan din läkare också granska dina mediciner för att avgöra om du tar mediciner som kan göra det svårare att kissa. Exempel på dessa inkluderar:

Antikolinergika, såsom:

• atropin
• glykopyrrolat (Robinul)

Noradrenerga läkemedel som ökar mängden noradrenalin i kroppen, såsom:

• venlafaxin (Effexor XR)

• nortriptylin (Pamelor)

• bupropion (Wellbutrin)
• atomoxetin (Strattera)

Läkare ordinerar många av dessa mediciner som antidepressiva.

Stöd för psykisk hälsa

Psykiskt stöd för blyg urinblåsa kan innefatta kognitiv beteendeterapi eller KBT. Denna typ av terapi innebär att arbeta med en terapeut för att identifiera hur blyg urinblåsa har förändrat dina beteenden och tankar och för att långsamt utsätta dig för situationer där du kan lindra din rädsla. Detta tillvägagångssätt kan ta allt från 6 till 10 behandlingssessioner. Uppskattningsvis 85 av 100 personer kan kontrollera sin blyga blåsa med KBT. Deltagande i online- eller personliga stödgrupper kan också hjälpa.

Vilka är komplikationerna för blyg urinblåsa?

Blyg urinblåsa kan ha både sociala och fysiska komplikationer. Om du håller din urin för länge löper du ökad risk för en urinvägsinfektion samt en försvagning av bäckenbottenmusklerna som används för att kissa. Du kan också ha njursten, spottkörtelsten och gallsten på grund av att ditt vätskeintag begränsas.

Den ångest som är förknippad med blyg urinblåsa kan leda till att du dramatiskt ändrar ditt beteende för att undvika att gå ut offentligt. Detta kan påverka dina relationer med vänner och familj och försvåra din arbetsförmåga.

Vad är utsikterna för blyg urinblåsa?

Blyg blåsa är ett behandlingsbart tillstånd. Om du har blyg urinblåsa kan du minska din ångest och framgångsrikt kissa offentligt. Det medicinska och mentala hälsostödet som krävs för att få dig till detta mål kan dock ta tid, vilket kan vara allt från månader till år.